トップライン：
中等度の身体活動の毎週のレベルが高いほど、2 型糖尿病 (T2D) および肥満または過体重の患者における慢性腎臓病 (CKD) のリスクが低下します。
方法論:
- T2D患者のCKDへの進行に対する中程度または激しい身体活動の長期的な影響は不明である。 米国と世界保健機関のガイドラインは最近、10 分未満の短い運動の健康上の利点を認めました。
- の探索的な事後分析 先のことを考える この試験では、過体重または肥満のT2D患者1,746名（平均年齢58.7歳、女性58.7％）およびベースライン推定糸球体濾過率（eGFR）≧の患者を対象に、中等度から激しい身体活動がCKD進行リスクに及ぼす長期的な影響を評価した。 60 mL/分/1.73 m2。
- 中程度から激しい身体活動は、ベースライン時と1年目、4年目、8/9年目に三軸加速度計を使用して評価され、健康状態は平均12年間追跡調査されました。
- 座りがちな、軽い、中等度、および激しい身体活動の強度を、10 分未満の試合または 10 分以上の試合で測定し、中程度から激しい身体活動は、中程度以上のレベルでのすべての分間の合計として定義されました。
- 主要評価項目はCKDへの進行で、eGFRが60mL/分/1.73平方メートル未満でベースラインからのフォローアップ来院時に30％以上低下、末期腎疾患、自己申告の腎不全、または死亡と定義された。
取り除く：
- 毎週の中程度から激しい身体活動が最高の四分位（週あたり 469.2 分以上）にあった患者は、リスクが 31% 低かった（ハザード比） [HR]0.69; P = 0.004)、活動性が最も低い四分位 (< 220.3 分/週) の人々よりも CKD の進行が遅い。
- 10分以上続く中等度から激しい身体活動を毎週より多く累積すると、CKD進行リスクが19%減少した（HR、0.81; P = .001)。
- ベースラインから最初の 4 年間で、中程度から激しい身体活動を週 63.2 分増加させた患者は、身体活動を週 198.3 分減少させた患者よりも CKD 進行リスクが 33% 低かった (P = .033)。
- 週に10分未満または10分以上の中程度から激しい身体活動を増やすと、CKD進行のリスクが33%減少しました（P = .028) および 29% (P = .036)、それぞれ。
実際には：
「高いレベルを維持することで、 [moderate to vigorous physical activity]試合の長さに関係なく、過体重/肥満およびT2Dの成人、特に試合に参加したくない、または参加できない個人にとって、腎臓に利益をもたらす可能性があります。 [physical activity] 持続時間が10分以上の試合」と著者らは書いている。
ソース：
この研究は、中国広州の南方医科大学南方病院腎臓内科のMengyi Liu氏が主導し、最近 出版された オンラインで 英国スポーツ医学ジャーナル。
制限事項:
二次データ分析の使用により、選択バイアスと測定されていない交絡が導入された可能性があります。 治験参加者は集中的なライフスタイル介入研究への動機があり、ベースラインで最大運動量テストに合格する必要があったため、この母集団は糖尿病や肥満を患うほとんどの人々を代表していない可能性があります。 加速度計は上半身の動きや活動を正確に評価できない可能性があり、身体活動を過小評価している可能性があります。 研究の観察的性質により、逆の因果関係が存在する可能性があります。
開示事項:
この研究は、国家重点研究開発プログラム、中国国立自然科学財団、大学への専門分野の人材導入プログラムなどの支援を受けた。 著者らは利益相反はないと宣言しました。
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#運動は糖尿病における腎臓病のリスク低下に関連している
2024-03-11 05:49:28