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2024-06-07 10:37:35
肝臓に転移した大腸がん患者は、肝移植で救われることが、ルーヴェン大学が参加した新しいランダム化研究で証明されました。移植により、患者の生存率は大幅に向上します。
ベルギーでは毎年約 8,000 人が大腸がんと診断されています。大腸がんが初めて発見された時点で、患者の約 20 ～ 25 % にすでに肝臓転移が見られ、25 ～ 30 % の患者は病気の進行とともに肝臓転移を発症します。
肝臓腫瘍の手術が不可能になった場合、今日の標準的な治療法は化学療法です。フランス、イタリア、ベルギーの研究者たちは、結腸から肝臓に転移した患者に対して化学療法のみの治療と化学療法と肝臓移植の併用による治療の違いを明らかにしたいと考えました。ベルギーでは、UZ Leuven が TRANSMET 研究と呼ばれるこの研究を調整しました。
慎重に選ばれた患者の場合、化学療法と肝臓移植を組み合わせることで生存率が著しく改善されることが研究で明らかになった。化学療法と肝臓移植を受けた患者の5年生存率は73％だったのに対し、化学療法のみを受けた患者では9％だった。
厳格な選抜プロセスを経て、手術不能な肝転移を持つ患者 94 名を 59 か月間追跡調査しました。化学療法と肝移植を受けた患者もいれば、化学療法のみを受けた患者もいました。肝移植も受けた患者の生存率は、肝移植を受けた他の患者の生存率と同等でした。
現在、がんに対する肝移植は、肝臓自体に発生したがん、または体内のさまざまな場所の神経内分泌細胞に発生する神経内分泌腫瘍からの肝転移を患う少数の患者にのみ認められています。
「腸管由来の肝腫瘍を持つ若い癌患者にとって、これは素晴らしいニュースです。彼らにとって、これは新しい人生のチャンスを意味します」と、ルーヴェン大学病院の消化器腫瘍医、クリス・ヴァースライプ氏は言う。「これは、今後彼らに肝臓移植を可能にする道を開く画期的な研究です。もちろん、正しい選択が必要です。病気のコントロールが良好で、移植に耐えられるほど体力のある患者だけが、肝臓移植の対象となるのです。」
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#転移性大腸がん後の腫瘍に対する肝移植は生存率を向上させる