最近の研究では、 緑内障ジャーナル 原発開放隅角緑内障 (POAG) 患者の視野 (VF) 進行率に対する身体活動 (PA) の影響を評価しました。
背景を教えてください。
しかし： このテーマに関する長期的な研究はほとんどなく、加速度計を使用した最近の研究では、緑内障患者における歩行の増加と中程度から激しい活動への参加とVF損失の遅延との関連性が実証されました。
次に、研究について話します。
この縦断的研究では、緑内障における診断の革新に関する研究 (ディグ) およびアフリカ系と緑内障の評価研究 (格言）以下を持っている人が含まれていました：
そして、何が評価されたのでしょうか？
PA レベルは以下を使用して評価されました。 PA インデックス (PAI)タスクの代謝当量（MET）分と歩行ペース。
注意してください: 1つのMETは 定義済み 安静に座っている間に消費される酸素の量と MET 分は、アクティビティの MET 値にアクティビティの実行に費やした分数を乗じて計算されます。
- これは、PA のエネルギーコストを安静時代謝率の倍数として表すためのシンプルで実用的な値です。
他に何か？
単変数および多変数の線形混合効果モデルを使用して、PA レベルが VF 平均偏差 (MD) 損失率に及ぼす影響を決定しました。多変数分析には以下が含まれます。
- 年
- セックス
- 人種
- 体格指数 (BMI)
- 高血圧
- 糖尿病
- 眼圧 (IOP)
- ベースライン VF MD
調査結果は？
- 患者の年齢中央値は、 68.6年 (IQR: 59.3-77.8 年)、ベースライン VF MD の中央値は -3.5 (IQR: -8.3 ～ -1.3)。
単変数分析では次のようになります。 VF MD 損失の遅延は以下と関連していました。
- アクティブな PAI カテゴリ (0.30、95% 信頼区間) [CI]: 0.01 ～ 0.58 dB/年 対 非アクティブな PAI カテゴリ、P = 0.041)
- MET 分が高い (0.14、95% CI: 1,000 MET 分あたり 0.01 ～ 0.27 dB/年、P = 0.036)。
注記： 中程度に活動的または中等度に非活動的なカテゴリーとの有意な関連はありませんでした。
他に何か？
研究チームは、VF MD 損失率とベースライン VF MD (P = 0.263) または歩行ペース (P > 0.05) との有意な関連性を発見しませんでした。
多変量解析では次のようになります。 緑内障の重症度やその他の共変量を考慮すると、VF MD 損失が遅いほど、PA 量が高くなります (1,000 MET 分あたり 0.15、95% CI: 0.02-0.28) dB/年、P = 0.024)。
専門家の意見？
研究著者らは、PAが緑内障進行のリスクに影響を与える可能性がある以下のようないくつかの経路を強調しました。
- PA 5月 網膜神経節細胞 (RGC) に対して神経保護効果があります。
- PAはBDNFレベルの誘導と維持に役立つ可能性がある
- 有酸素運動が行われてきました 見つかった カテコールアミンレベル、血漿浸透圧の変化、シュレム管の拡大を通じて房水の移動に影響を与え、IOPを低下させる
- PAレベル 5月 眼圧上昇と関連することが多い糖尿病などの代謝障害の発症を間接的に防ぐことで、緑内障のリスクを軽減します。
制限?
これらには次のものが含まれます。
- PA は研究の開始時にのみアンケートを使用して評価され、追跡調査中の PA 値は記録されませんでした。
- 研究参加者は長期の追跡調査を受けており、ほぼ良好にコントロールされていたため、この研究における PA の IOP への影響は予想されたほど重大ではありませんでした。
- 糖尿病の存在は、この研究における強力かつ重要な共変量であり、特に PA 活動カテゴリーにおいて結果を混乱させた可能性があります。
- 緑内障の重症度とPAレベルの相互作用は重要である可能性があるため、追加の分析を実行しましたが、結果は有意ではなく、PAの影響がIOPを介して媒介される可能性は低いことが示唆されました。
お持ち帰りください。
これらの所見は、自己報告した PA 量が多いほど、POAG 患者の VF MD 喪失速度が遅いことと関連していることを示唆しています。
しかし： PAの増加が緑内障の進行を防ぐかどうかを判断するには、さらなる研究が必要です。
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#身体活動は緑内障の進行抑制と関連している
2025-10-17 19:06:00