ヘルスケアの革新的なテクノロジーが統合されています。
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今日のダイナミックな医療環境において、Lumeon の最高臨床変革責任者である Cindy Gaines (MSN、RN) が、業界の差し迫った課題について重要な洞察を提供します。 ゲインズ氏は、コストの上昇、労働力不足、収益と患者の安全の両方を優先する必要性に対処し、明るい展望と潜在的な解決策を提供します。 この記事では、Gaines の洞察と、Gaines が議論した臨床ワークフローの自動化に関する最近の研究について説明します。 今日の感染制御® (ICT®)、2024 年の医療課題の複雑な状況とそれらを管理するための効果的な戦略を調査します。
ICT: 2024 年に医療業界が直面する主な課題、特にコストの上昇、労働力不足、収益と患者の安全のバランスをとる必要性について詳しく説明してもらえますか?
シンディ・ゲインズ、MSN、RN 医療業界のリーダーが直面する逆風は依然として容赦ない。 平均的な医療機関ではありますが、 利益率は徐々に上昇し 2.0% まで上昇医療機関の 54% は依然として、 経済的健全性 新型コロナウイルス感染症以前よりも依然として悪化している。
それに加えて、現在進行中の労働力不足も深刻です。 看護職員数は2021年末までに10万人減少し、過去40年間で最大の減少となったと発表した。 健康問題。 別の 看護師610,388人 ストレス、燃え尽き症候群、退職により、2027 年までに職業から離れることになると報告しました。
しかし、能力の制約が続く中、米国人口の大部分である団塊の世代が全員介護を受けることになるため、ケアの必要性は今後も急速に拡大し続けるだろう。 2030年までに65歳以上。 この人口の高齢化に伴い、関節置換術などの外科的ケアの必要性が増加しています。 この重要な収入源が危機に瀕しているため、医療システムは、患者の安全を脅かし、サービスを提供する地域社会が容易に医療を受けられるようにするために、スタッフ不足のバランスを取る必要に常に直面しています。 費用のかかる独立した看護機関と契約したり、既存のリソースに「より少ないリソースでより多くのことを行う」よう圧力をかけたりする一般的なアプローチは、実行可能でも持続可能でもありません。
ICT: 特定された課題は周術期プロセスにどのような影響を及ぼしますか?また、コストと収益の行き詰まりが 2 番目と 3 番目であり、人員配置の制約が最大の懸念事項として優先されるのはなぜですか?
CG: 最近の 調査 [“Care Orchestration Overcomes Today’s Challenges Surgery Market Research Highlights Automation Benefits”] 臨床従事者、ビジネス/業務および IT リーダーを組み合わせた 300 名を超えるヘルスケア リーダーが、今日の課題と、周術期ケア プロセスを変革するための臨床ワークフローの自動化への投資の可能性についての視点を捉えました。
この調査では、臨床および情報技術 (IT) のリーダーの 80% が、特に周術期ケアにおけるケア調整に対する現在のアプローチは複雑すぎ、退屈で、費用がかかりすぎることに同意していることがわかりました。 この調査では、人員配置の制約が最大の課題であるという経営陣の間で強いコンセンサスがある一方で、次の 2 つであるコストの削減と収益の増加については経営陣の意見が真っ二つに分かれていることが浮き彫りになりました。
看護師の欠員率が過去最高を記録しており、ほとんどの病院（51.4％）が報告しているという事実について幹部らの意見は一致している。 15%以上の率。 ただし、医療リーダーは収益とコストのバランスについて合意に達する必要があります。 看護師が「より少ない労力でより多くのことができる」という考えは、まったく実現不可能です。 実行可能なソリューションについて連携を強化するには、最高情報責任者 (CIO) と臨床チームとの間のより強力な協力が必要です。 CIO に臨床側の問題点をさらに可視化することで、それらの問題に対処するための自動化の機会がさらに明らかになり、CIO が他の経営幹部と意見交換できるようになります。
また、この調査では、臨床および IT リーダーの 4 分の 3 以上が、患者記録の確認、デジタル丸め込み、患者情報の収集などの手動集中的で無駄な活動の削減など、テクノロジーによって直接対処できるべき課題を挙げていることも明らかになりました。ラボの注文。
さらに詳しく見てみると、CIO が解決策を提唱できる能力を備えている必要性はさらに強まっています。看護師および外科の責任者のほぼ 3 分の 2 (63%) が、自動化によってより良いケアのための時間が確保できることに同意しているのに対し、CEO および財務責任者では同意しているのは 36% だけであるという点です。 。 CIO には、コストを削減し効率を向上させる臨床ワークフロー自動化ソリューションの可能性を強調し、CEO や財務リーダーが直面するプレッシャーに直接対処する機会があります。
シンディ・ゲインズ、MSN、RN
(写真提供: ルメオン)
ICT: 収益創出における外科の重要な役割を考慮すると、周術期ケアにおける具体的などのような問題に注意と調整が必要ですか?また、それらは医療システムにおける多大なコストと無駄にどのように寄与するのでしょうか?
CG: 手術は医療システムにとって重要な収入源であり、周術期ケアにおけるケアの調整は、質の高い患者の転帰と財務パフォーマンスにとって極めて重要です。 臨床医が患者の病歴を理解し、手術のリスクを評価し、予期せぬ事態に対処し、術後の回復を開始するために共同の取り組みを調整する必要があることを考えると、このプロセスは特に複雑です。 それに加えて、大規模で多様な臨床チームを同じ時間と場所でスケジュールし、編成する必要があります。
すべてが計画どおりに進まない場合、患者にとって重大な潜在的リスクと経済的影響が発生します。 このプロセスは多大なコストと無駄の原因となります。キャンセルされた手術 収益損失は 223 億ドル、収益損失は 780 億ドル 無駄 調整されたケアの欠如と、過剰治療による1,010億ドルの無駄が原因です。
ICT: この調査では、ケア調整の自動化の重要性について相反する視点が浮き彫りになっています。 潜在的な利点を認識しているにもかかわらず、経営陣はなぜそれを優先しないのでしょうか?また、この決定において IT 予算とスタッフの制約はどのような役割を果たしますか?
CG: この調査では、ケア調整の自動化がケアを改善するという一般的な合意が明らかになりましたが、それが「非常に重要」であると考えているのは回答者の 3 分の 1 のみでした。 約 3 分の 2 が、「重要ではあるが緊急ではない」(44%)、または「優先事項ではない」(22%) と考えています。
緊急性が欠如する最も可能性の高い原因は予算の制約です。 調査対象の経営幹部の半数以上 (54%) は、ケア調整ソリューションの導入における最も大きな障壁は IT 予算と人員配置の問題であると回答しました。 医療システムは継続的な看護職員不足に対処するために、高額な看護機関のリソースを投入することを余儀なくされており、予算の圧力は衰えていない。
ICT: 看護師不足が蔓延していることを考えると、CIO と臨床チームの連携を強化することで、特に看護師の負担を軽減するためのプロセスの自動化において、臨床側の課題にどのように対処できるでしょうか?
CG: IT 意思決定者と臨床チーム間の連携を強化することは、最善の道を切り開くために不可欠です。 最前線の医療チームや経営幹部の観点から、臨床ワークフローの自動化が課題にどのように対処できるかを理解することで、医療組織は、測定可能な持続可能な利益をもたらす戦略的投資を行うことができます。
周術期ケアの場合、このコラボレーションは、プラットフォーム全体でデータとアクションを総合的に調整するための包括的なアプローチに焦点を当てる必要があります。 たとえば、臨床ワークフローの自動化は次の効果を発揮することが証明されています。
- 通常看護師が行う業務を処理し、看護師が患者に集中できる時間を増やします。
- 患者、EHR、その他のソースからの重要なデータを集約して、重複した検査を防ぎます。
- 必要なすべての手順が事前に行われていることを確認し、直前の変更や手術の準備に関する誤解を減らします。
- 追加のケアと指導が必要な患者の特定を支援します。
周術期ケアの全体的な観点から、システムとプロセス全体にわたるデータ統合により効率が向上し、患者の転帰が向上し、結果として医療システムの大幅な節約につながります。
ICT：この報告書は、特に周術期ケアにおいて、ケアプロセスを調整するための総合的なアプローチを提案しています。 インテリジェントな自動化を活用したこのようなアプローチが、看護能力、患者ケア、全体的なプロセス効率にどのようにプラスの影響を与えることができるか説明していただけますか?
CG: 臨床ワークフローの自動化の中心となるのは、自動化を使用して臨床医の作業を強化し、患者の不必要な作業を軽減しながら患者に合わせたケア行程を作成することです。 たとえば、大規模な医療システムでは自動化を使用して、患者向けに高度にパーソナライズされたプロセスを作成しながら、大幅な容量を解放しました。
通常、手術の注文が行われると、患者の情報は医療提供者の記録、病院の EHR、その他のシステムなど、複数のシステムや場所に分散される可能性があります。 自動化を使用すると、システムは注文が入るとすぐに動作して、利用可能な記録を確認し、正確なリスク層別化に必要な情報を収集するよう患者に働きかけます。 たとえば、手術に画像撮影が必要で、患者の記録に最近の適格な結果が示されている場合、不必要な画像が回避され、看護師がその情報を追跡する必要がなくなり、介護コストが削減されます。
患者の観点から見ると、自動化はニーズに合わせて動的に調整できます。 たとえば、この医療システムでは、すべての術前患者が外科的診察を完了するために看護師を訪問する必要がありました。ほとんどの患者にとって、この訪問には、患者の病歴および手術歴、オーダーのスケジュール設定、および検査室のレビューに関する情報の収集が含まれており、これらのステップを実行することができます。自動化された。 自動化により、患者が問診フォームに電子的に記入するシームレスなプロセスが実現し、この情報は患者の医療記録に直接文書化されます。これにより、患者は問診プロセスをデジタルで進めることができ、対面での来院がほとんどなくなり、漏れがないことが保証されます。ひび割れ。 並行して、臨床ワークフローの自動化により、より多くの支援を必要とする患者に医療チームの注意が向けられるようになり、医療チームは追加のケアを提供するためにより多くの時間を使えるようになりました。
この医療システムは重要な結果を記録しました。 導入後 60 日以内に、患者の 67% が不必要な直接来院を回避しました。 さらに、医療システムは、10 人の看護師からなるケアチームの生産性を 40% 向上させるという目標を 60% 向上させるという目標を達成しました。これは、フルタイム相当 (FTE) の 2.5 人に相当する 5,340 時間に相当します。より多くの注意を必要とする患者やその他の患者ケア活動に集中できる時間が確保されます。 すべての患者にとって、エクスペリエンスは高度にパーソナライズされており、手術の準備に必要なときに必要なものを正確に提供します。
継続的な人員配置の制約とコスト圧力に直面している医療システムの主要な収益源としての外科手術の重要性を考慮すると、周術期ケアでは、高品質の患者ケアを実現しながらプロセスを変革できる臨床ワークフロー自動化の機が熟しています。
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#調査によるとケアの調整は複雑すぎる
2024-02-08 13:09:34