健康

裕福な寄付者が米国の医学部の授業料を狙っている

ジョンズ・ホプキンス大学医学部の学部長は、マイケル・ブルームバーグが今月、同校の研修医に無償の授業料を提供するための10億ドルの寄付を確定させたとき、「なんてことだ」と思ったと語った。「私自身、医学部を卒業し、13のローンを管理した経験から、 [the value of] 「借金の負担を負わず、キャリア選択に目を向ける機会を学生に与えることが目的だ」とセオドア・デウィーズ氏はフィナンシャル・タイムズ紙に語った。この寄付は、慈善家たちが社会流動性の促進と改善に注力していることを浮き彫りにした。 健康管理 米国では、最もニーズの高い分野で働く、より多様で有能な医師の採用、訓練、奨励に対する障壁についての議論が再燃した。ジョンズ・ホプキンス大学医学部学部長セオドア・デウィーズ © YouTube今年初め、ルース・ゴッテスマン氏はアルバート・アインシュタイン医科大学の名誉教授で、同大学の学生に無償の授業料を提供するため10億ドルを寄付した。昨年、メルク社の元社長でリジェネロン社の会長でもあるロイ・ヴァジェロス氏は、大学院生の医学研究者を支援するためコロンビア大学に1億7500万ドルを寄付した。これは2017年に同大学の医学生に先駆的な無償の医学授業料を提供するため寄付した2億5000万ドルに上乗せされた額である。2023年、ホームデポの創業者ケネス・ランゴーン氏はニューヨーク大学ロングアイランド医科大学に2億ドルを寄付し、授業料を無料にした。これは、2018年からニューヨーク大学の主要な医学部の授業料を無料にすることを可能にする以前の1億ドルの寄付に追加されたものである。インタラクティブ グラフィックのスナップショットが表示されています。これは、オフラインであるか、ブラウザで JavaScript が無効になっていることが原因であると考えられます。そのような 慈善活動 この制度は、結果として授業料を無料にすることが可能になった数少ない医療機関の何百人もの学生にとって変革をもたらすことになるだろう。この中にはクリーブランド・クリニック・ラーナー医科大学やカイザー・パーマネンテ・バーナード・J・タイソン医科大学も含まれる。億万長者で元ニューヨーク市長のブルームバーグ氏からの寄付により、「私たちが受け入れる学生の地理的、社会的、経済的多様性を高めることができる」とデウィーズ氏は語った。「ジョンズ・ホプキンス大学のような場所で医学を学ぶべき、非常に優秀な学生たちが、数十万ドルの借金を抱えて卒業することになるだろうと考えて、今のところ出願しないのです。」この寄付の背景には、授業料の急騰がある。ほとんどの医学生にとって、4年間の学部課程の費用に加え、多額の学費の負債を負うことが必要となる。米国医学大学協会の調査によると、医学部の平均総費用は現在23万5827ドルとなっている。アメリカ医学生協会会長で診断放射線学を専門とするアネリーゼ・シルバ氏は、「医学教育の負債は学生にとって最も大きな障壁の一つです。授業料は高騰しており、家庭教師や試験対策の隠れたカリキュラムの費用もかかっています。 [medical] 「理事会試験と申請料」米国の医師の高額な給与は、将来の収入で多額の借金を返済できるという安心感を将来の医学生に与える理論上のものだ。しかし、借金を恐れて貧しい家庭出身の医師の多くは志願を思いとどまっている。「違いは、借金が他人に伝染するような家庭で育った場合、心理的な限界があり、そのリスクを負う価値があるのかと自問するということです」とコロンビア大学医学教育副学部長のモニカ・リプソン氏は言う。「学生たちは、家族が生涯で稼いだ以上の借金をなぜ負うのかと自問します。」彼女は、研修医は中流以上の所得のある家庭から不釣り合いに多く選ばれており、それが全般的な不平等に対する懸念を引き起こし、「患者と共感できない」医師の社会的ミスマッチを生じさせていると指摘した。コロンビア大学の医学教育担当副学部長モニカ・リプソン氏は、研修医は中流階級以上の世帯から不釣り合いに多く選ばれていると語る。 © ヨルグ・マイヤー/コロンビア大学医学を学ぶことを決意した人々にとって、借金がキャリア志向に与える影響についてはさまざまな証拠がある。しかし、借金によって医師たちが、プライマリケア、小児科、老年医学、精神衛生、感染症などニーズの高い分野の低賃金の専門医を犠牲にして、形成外科、皮膚科、脳神経外科など、より利益の高い分野に特化するよう促されるのではないかという懸念もある。放射線腫瘍学の研修を受けているコナー・キンスロー氏は、ジョンズ・ホプキンス大学やコロンビア大学などの授業料無料プログラムの中には家族の収入を考慮しているものもあるが、他のプログラムは考慮しておらず、単に裕福な学生に追加の割引を提供しているだけのリスクがあると警告した。「おそらく、これらの学校は全国ランキングと学生の多様性を高めることができるが、人口全体に対しては『ゼロサム』効果しかない」と彼は述べた。低所得の志願者に奨学金を提供できる一握りのエリート校は、より多様な才能ある人材を引き付けるだろうが、医学研修生の大半の社会的流動性の向上にはほとんど役立たないだろうと彼は主張した。医学部の負債を減らすための慈善活動によって対処されていない最後の懸念は、高額な授業料が正当化されるのか、それとも単に医療費の高騰に寄与するだけなのかということだ。アメリカ医学大学協会の最高学術責任者アリソン・ウェラン氏は、近年の授業料値上げの理由として、大規模な講義から教員との少人数クラスでのディスカッションへの移行、シミュレーションの増加、学生支援サービスの拡大など、コストの上昇を指摘した。「いくつかの要因により、医学教育の費用は大幅に増加しました」と彼女は言う。「私たちは学生の指導方法と評価方法を見直しました。これにより、学生の学習方法と評価方法が大幅に改善されました。」彼女の組織の調査によると、近年、大学の平均負債額はわずかに減少しており、これは財政援助の増加だけでなく、ローンを申請したり利用したりする貧しい学生が減ったことを反映している可能性があると同組織は述べている。 #裕福な寄付者が米国の医学部の授業料を狙っている
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