薬物の過剰摂取死が何十年もの間、1世代の黒人男性を悩ませてきた方法

アメリカ全土の都市の若い黒人男性は、1980年代と1990年代に高い割合で薬物過剰摂取で死亡しました。最近のフェンタニル危機の間、多くの都市の年配の黒人男性は異常に高い割合で死にかけています。

それらはすべて同じ世代のものです。

ニューヨークタイムズ、ボルチモアバナー、大規模な地元のニュース、その他9つのニュースルームのパートナーシップで、数百万の死亡記録の調査は、薬物の過剰摂取による死亡者が何十人もの黒人男性のグループに影響を与えた程度を明らかにしています。大人の生活のほぼすべての段階でアメリカ全土の都市。

近年、オピオイドの流行は危険な薬物を国の隅々にもたらし、若く、より白い、より農村部の人々の間で過剰摂取が上昇しています。

その巨大な潮が今登場します 衰退する – しかし、この黒人男性のグループではありません。ボルチモア、シカゴ、サンフランシスコ、ニューアーク、ワシントン、ミルウォーキー、フィラデルフィアなど、このパートナーシップで調査された10の都市では、54歳から73歳の黒人男性は、他の人種の男性の4倍以上で過剰摂取で死にかけています。

「彼らは、他の多くの流行を乗り越えるのに十分な回復力がありました – HIV、亀裂、covid、多剤耐性結核 – は、フェンタニルによって殺されるだけです」と言いました。 Tracie M. Gardner、National Black Harm Reduction Networkのエグゼクティブディレクターであり、元ニューヨーク州の保健当局。

全体として、この分析では、主に北東と中西部で数十の都市が特定されており、黒人男性の世代は生涯を通じて過剰摂取死のリスクが高かった。これらの場所の多くでは、都市はこの集団にリソースを分配することをほとんどしていません。

詳細は都市ごとに異なります。

• シカゴで、このグループの激しい死者にもかかわらず、年配の黒人男性を助けるために、13億ドル近くの州のオピオイド和解金に焦点を絞った努力はありません。 シカゴのサンタイムズが見つかりました。

• ピッツバーグで、オピオイド使用障害を伴う刑務所にいる黒人男性は、白人男性よりも依存症と戦うために薬を投与する可能性が低いです。 Publicsourceの調査 地元の役人はギャップを埋めるために働いているが、発見した。

• サンフランシスコで、過剰摂取に対して脆弱な男性の多くは、オピオイドとコカインの両方を使用しています。これは、死亡率データの分析によると、中毒の治療をより複雑にする組み合わせです。 サンフランシスコ標準。

• ニューアークで、 nj.com/the star-ledger また、過剰摂取の犠牲者がオピオイドとコカインの両方を使用していることがわかりました。

• ボルチモアで、何百人もの男性が上級住宅で死にかけています、 ボルチモアバナーが発見されました。

• で フィラデルフィア、年配の黒人男性は、最近まで、白人の仲間よりも実際に死ぬ可能性が低かった。 2018年までに、彼らの死亡率は急増していました フィラデルフィアの問い合わせ分析。

• で ワシントン、地元の規制と保険会社は、医師が長年のオピオイドユーザーに、渇望を抑えるための効果的な薬物を提供することを妨げています。 51番目が見つかりました。

• インディアナポリスで、黒人男性は、警察による嫌がらせを恐れているため、注射器交換やフェンタニルテストストリップなどの公衆衛生ソリューションを使用することに消極的であると言いました。 ミラーインディが見つかりました。

• ミルウォーキーでは、 麻薬に敗れた年配の黒人男性の約半数は、州の刑務所で時間を過ごしました。ウィスコンシンは、11,700の待機リストを持っている修正局治療プログラムへのアクセスを増やそうとしています。 ミルウォーキーネイバーフッドニュースサービスとウィスコンシンウォッチが見つかりました。

• ボストンでは、 この世代の格差が最近の現象である場合、年配の黒人男性は治療プログラムであまり歓迎されないと感じています。 ボストングローブが見つかりました。

「何十年も死ぬ」

1951年から1970年まで生まれたこの世代の黒人男性は、都市の黒人と白人の間で広い経済的格差の時代に年齢になりました。そのうちの何人かはベトナムで奉仕し、そこで最初にヘロインにさらされました。ヘロインが利用できる都市では、他の人は1970年代と80年代に自宅に近い薬を使用し始め、中毒になりました。

多くの人が何十年もの間、オンとオフの薬を使い続けてきました。一部の人は中毒を安全に管理していましたが、過剰摂取のリスクは常にそこにありました。

66歳のマーク・ロビンソンはワシントンで育ち、現在は市内で注射器交換プログラムを運営しています。彼は、彼の親友の一人を含め、長年にわたって過剰摂取で亡くなった50人を知っていると推定しています。

「黒人男性は死に始めただけではありませんでした」と彼は言いました。 「私たちは、オピオイド使用障害の直接的な結果として何十年も死にかけてきました。」

この麻薬死亡のパターンを備えた都市は、黒人集団が大きい場所、激しい住宅隔離、および1970年代に活動していたヘロイン市場である傾向があります。カリフォルニア大学サンフランシスコ校の家族および地域医学の教授であるダン・シッカロン。

「ヘロインは風土病の問題になっています」と彼は言いました。 「それは決して消えませんでした。」

過剰摂取のリスクに加えて、この世代の男性は公衆衛生と刑事司法における痙攣を通して生きました。 1980年代には、一部の人は薬物注射を通じてHIVにさらされました。 1990年代には、麻薬犯罪のより積極的な文章は、彼らの多くが刑務所や刑務所で時間を過ごしたことを意味していました。

いくつかの公衆衛生研究者は、広範な投獄がこれらの男性の清潔を維持する可能性を減らした可能性があると述べた。 「あなたは基本的に彼らに良い生活を送っていることを武装解除しています」と、南カリフォルニア大学の公衆衛生学の教授であるリッキー・ブルセントハルは、何十年も注射薬の使用者を研究してきました。 「彼らはガールフレンドを失い、家を失い、子供たちとのつながりを失います。」

彼らは、共同体の社会的混乱を乗り越えてきました。 過剰摂取率の増加 ほぼすべてのグループのために。

彼らはまた、薬物中毒に対するより多くの医学的アプローチの最近の抱擁から利益を得ることができます。過剰摂取を逆転させることができる薬物は、現在多くの都市で広く分布しています。そして、より多くの医師が、やめたい人のために薬物の渇望を抑えることができる薬を処方することをいとわない。

しかし、年配の黒人男性が高速で死にかけている都市の多くでは、これらの革新がこのグループに到達していないかもしれません。

何十年にもわたる薬物使用、刑事リスク、スティグマは、彼らの中毒について議論することを嫌がるようになりました。フィラデルフィア評議会のメンバーであるケンドラ・ブルックスは、最近、近所の年配の黒人居住者の間で9つの過剰摂取について学んだと語った。過剰摂取は、個人の家で静かに起こっていました。

「この世代では、あなたは公の場で高くなることはありません」とブルックス氏は言いました。 「それは非常にプライベートで個人的なものです。私が知っている人々の中で、それは秘密の病気のようなものです。」

年配の黒人麻薬使用者はいます 白いものよりも可能性は低い 現在、中毒治療のゴールドスタンダードである処方薬を受け取ること。

年配のアメリカ人を保証する公開プログラムであるメディケアは、若い人向けの保険よりも中毒サービスが少ない傾向があります。

そして、より一般的には、多くのアウトリーチプログラムが若い集団を対象としています。

「危害削減プログラムに行くと、通常、年配の人々を念頭に置いてセットアップされていません」と言いました。 ブレンダンサロン、 ボルチモアのジョンズ・ホプキンスの健康政策の教授。 「彼らは決して歓迎されないものではありませんが、一般的にターゲットではありません。」

シカゴでは、ウェストサイドのヘロインとオピオイドタスクフォースを指揮するファンヤバーフォードベリーは、最近の会議で市の年配のブラックドラッグユーザーにより多くのリソースを捧げるよう、州当局に訴えました。

「黒人男性、年上の黒人男性、麻薬の使用を優先することになると、死角があるようです」と彼女は言いました。

「本当のヘロインではない」

また、この世代の経験は、薬物供給がどれほど危険になったかを強調しています。依存症と戦うためのより良い治療とより多くのリソースにもかかわらず、これらの都市の年配の黒人男性の過剰摂取死亡率は、ヘロインとして近年上昇しています 交換されました より強力なフェンタニルによって。

「路上で販売されている本当のヘロインはありません」と77歳のジョー・ヘネリーは言いました。ワシントンに住んでいるヘネリー氏は、掃除する前に30年間ヘロインを使用しました。彼は、まだ生きている友人は「あらゆる種類の流行を生き残るのに十分なほど幸運だ」と言いましたが、彼はまだ使用している人々の過剰摂取のリスクを心配しています。かつてワシントンのヘロインだったものは、ほとんどすべてがフェンタニルに置き換えられるか、またはフェンタニルと混合されています。

フェンタニルは、カルテルがラボで製造し、国に密輸しやすいです。しかし、高値はヘロインほど長くは続きません。これは、しばしば、薬物使用者が離脱症状を避けるために1日に多くの用量を摂取することを意味します。そして、その変動強度により、経験豊富なユーザーでさえ誤って致命的な用量を服用する可能性が高くなります。

国立衛生研究所の国立薬物乱用研究所のディレクターであるノラ・ヴォルコウは、タイムズとバナーが報告したボルチモアの死のパターンは言った 彼女を引き起こした これらの男性が死にかけている理由とそれを防ぐ方法についての新しい研究を求める。

ヴォルコウ博士は、彼らの薬物中毒が長い間彼らを危険にさらしていることを認めたが、彼女はフェンタニルがそのリスクを大いに強化したと述べた。

「もしあなたが過去にヘロインを使用していたなら、あなたの死の可能性ははるかに、あなたの今死ぬ可能性よりもはるかに低かった」と彼女は言った。 「現在の重要な要素は、薬の危険性です。」

報告は、ビッグローカルニュースのシェリル・フィリップス、エリック・サガラ、サラ・コーエン、ジャスティン・メイヨーによって提供されました。フランク・メイン、エルビア・マラゴン、シカゴ・サン・タイムズのエリカ・トンプソン。フィラデルフィア・インクワイアラーのオーブリー・ウィーランとジョー・ヤラルディ。 PublicsourceのVenuri SiriwardaneとJamie Wiggan; 51日のアビゲイル・ヒギンズとコリーン・グラブリック。ボルチモアバナーのライアンリトル。サンフランシスコスタンダードのデイビッド・ショースト、ノア・バースティン、ジョージ・ケリー。 NJ.com/theのSteve StrunskyとRiley Yates スターレッジャー;ミラー・インディのダリアン・ベンソンとメアリー・クレア・モロイ。ミルウォーキーネイバーフッドニュースサービスとウィスコンシンウォッチのエドガーメンデスとデヴィンブレイク。ボストングローブのクリスセレスとユヒョンジョン。

このプロジェクトについて

このプロジェクトの背後にあるデータと方法論は、 スタンフォードデジタルリポジトリ。この記事は、スタンフォードの大規模な地元のニュース、その他の地元のニュースアウトレットであるボルチモアバナーとのパートナーシップで公開されました。シカゴサンタイムズ。フィラデルフィアの照会者。 Publicsource; 51番目。サンフランシスコ標準。 NJ.com/the Star-Ledger;ミラーインディ;ミルウォーキーネイバーフッドニュースサービスとウィスコンシンウォッチ。そしてボストングローブ。