著名人が膝を預ける外傷専門医「コラーゲンは軟骨を再生しない」

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2024-01-21 20:12:34
マドリードのオリンピアクリニックにあるマヌエル・レイジェスのユニットの周りを歩き回るのは、一種の「名声の歩道」を歩いているようなものです。 その壁は、ジネディーヌ ジダンなどの伝説となったアスリートの T シャツや、サマンサ バジェホ ナゲラのキッチン ジャケット、アラ マレキアンのバイオリンの弓、エレキ ギターなど、有名な患者からの特別なお土産で覆われています。 カフェ・キハノより。 常に額装され、治療に対する感謝の言葉が添えられています。 ――有名な治療法は、診療所を埋めるための最良のマーケティングなのでしょうか？ ――アスリートが信頼してくれているということで、患者さんも安心するのではないでしょうか。 しかし、私たちは宣伝を求めてやっているわけではありません。 これらすべては少しずつ始まりました。 他のアスリートたちはお互いのシャツを見て、さらに多くの思い出を思い出し始めました。グローブ、ラケット、サイン入りの写真…それは患者からの感謝の形です。 私も、見知らぬ美容師から、一生使い続けた後に私に譲ってもらったハサミを持っています。 たとえこれらすべての思い出が家の中に隠されていたとしても、私はそれらを手に入れたいと思っています、私は非常に神話マニアです。 ――神話マニアとして、あなたに最も大きな足跡を残した人物は誰ですか? ――登山家のカルロス・ソリア。 彼は並外れた人物であり、私が最も尊敬するアスリートの一人です。 この年齢になっても、「8,000点」に登りたいということをやりたいと思っているのは信じられないことだ。 彼は熱意、生きたいという願望、そして義足でできるすべてのことの模範です。 その後にも人生があるのです。 私も体操選手を本当に尊敬しています。 私は体操連盟に 25 年間勤務しており、知名度の低いスポーツに必要な努力と献身はよく知っています。 関連ニュース 標準 凍結療法なし: 氷点下 110 度の利点を知る SM 標準 カスティーリャ・ラ・マンチャなし 彼らは、ABC 患者からの生体物質を使用して新しい膝軟骨修復技術を実行します — 彼の専門的なキャリアはスポーツ医学に関連しています すべての患者がそうできるでしょうかエリートアスリートのように扱われますか？ ――それに適応しなければなりません。 プロのアスリートは、自分の怪我を心配する時間をいつでも持っており、利用できる技術的および専門的な手段をすべて持っています。 残りは彼の人生を続けなければなりません。 そのため、私たちは患者の生活を変えないよう、回復時間と入院時間を短縮するよう努めています。 私が補綴手術を始めたとき、患者は少なくとも1週間の入院が必要でした。 これは平均入院期間が約 3 日に短縮され、次のステップは外来手術になりますが、スペインでは依然として奇妙に聞こえます。 アメリカで大きな革命が起きています。 スポーツ外科では、介入のほぼ 90% が入院なしで行われます。 —外来で初めて人工膝関節全置換術を施行されたのは先生ですね。 彼の患者は午前中に手術を受け、午後にはすでに自宅に到着していました。 プロセスはどうでしたか？ ――10月にやったんですね。 スペインでは初めてのことだったが、世界では初めてだった。 米国や他のヨーロッパ諸国では、長い間行われてきました。 私たちの最初のケースは非常にうまくいきました。 患者は手術3日目まで痛みはなく、合併症もありませんでした。 私たちは彼に、硬膜外麻酔、局所麻酔、そして手術の最後に外転筋の感覚ブロックという三重の麻酔をかけました。 こうして、3～4時間後には痛みもなく立ち上がって歩くことができるようになりました。 その後、自宅で痛みを感じないよう冷凍圧縮機を付けて帰宅させました。 経過観察はビデオ通話で行われ、3日目からリハビリが始まりました。 「登山家のカルロス・ソリアは、私が最も尊敬するアスリートの一人です。 80歳になった今でも「8000」を登りたいというのは信じられないことだ」――そうすれば医療制度のコストも節約できるだろう。 なぜこの技術がもっと普及しないのでしょうか? —残念ながら、すべての患者にそれを行うことはできません。 外科的および医学的基準を考慮する必要があります。 それは年齢の問題ではなく、健康の問題です。 候補者は慢性疾患をほとんど持っていない人々であるか、慢性疾患がある場合には管理されている必要があります。 それでも、痛みや自宅で何が起こるかを恐れて、病院に滞在することを好む患者もいます。 たとえば米国では、メディケアの医師は、人工装具を装着した患者が入院しなければならない理由を正当化する必要がある。 ――メリットは経済的なものだけでしょうか？ -いいえ。 院内感染など、入院に伴う典型的な合併症を排除します。 より早く移動すれば、深部血栓症のリスクがなくなります。 さらに、患者は自分の家族環境に属しており、あなたは家族の流れを変える必要はありません。 公衆衛生分野でそれが延長されれば、待機リストは減る可能性がある。 膝関節の複製を持つマヌエル・レイエス ホセ・ラモン・ラドラ — 外傷学における再生医療は、成長因子が豊富な血漿を使用して民間医療で試験され始めました。 本当に効果があるのでしょうか？ –今も使われていますね。 成長因子やヒアルロン酸を使用すると、痛みを軽減し、プロテーゼの移植をしばらく遅らせることができます。 私は患者の軟骨の再生を見たことがありませんが、一時的な症状の緩和に気づく患者もいます。 ――では、薬局で売られているサプリメントは？ コラーゲンを摂取すると効果がありますか？ —それらが軟骨を再生しないことはわかっていますが、グルコサミンやコラーゲンを摂取すると症状が楽になる人もいます…有害ではないので摂取に反対しませんが、あまり予測できないのは事実です。 改善する患者もいますが、まったく改善しない患者もいます。 実は、関節の磨耗が進んでしまうと、関節を人工関節に置き換えるしかなくなってしまいます。 今日では、以前のものと比べて大幅に改善されました。 ロボット手術を使用すると、手術をより正確に実施できるようになり、失敗することがなくなります。 —義足に別れを告げる日は来るのでしょうか？ ――遠くに見えながらもそう思いたい。 私はこのことに30年間携わっており、常に話題になりますが、毎年、以前よりも多くの義肢を入れています。 —人工知能はほぼすべてのものに革命をもたらしますが、膝の手術にどのようなメリットをもたらしますか? ――確かに影響はありますね。 AIによって分析されたデータを使用すると、プロテーゼに与えたアライメントに応じて、同様の患者でどのような結果が得られたかを知ることができます。 膨大な数の患者のデータに基づいて、プロテーゼを移植する最適な方法や最適なモデルが何かを判断します。 間違いなく大きな助けとなるでしょう。
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