若者の間で不安症とうつ病が急増しています。 その理由は誰にも分かりません。

しかし、一部の専門家は、新しい取り組みの数とそれが受け入れられるスピードに懐疑的だ。

いくつかの 研究 示唆するたとえば、学校のメンタルヘルスカリキュラムの一部は生徒の成果に役立たず、場合によっては悪影響を及ぼしているという。 また、ある州のカリキュラム変更を評価した政府監査人らは、匿名を条件に審査の内部事情について話し合うことを認め、各学校の政策の実施方法が異なっていると述べ、メンタルヘルスが改善しているかどうかは不明だと付け加えた。

これは学校のカリキュラムだけではありません。多くのプログラムを推進している政府指導者らは、危機の原因を特定するのに十分なデータがないことを認めています。

オンラインベースのソリューションに対する懸念も存在します。 POLITICOと話をした一部の臨床医は、オンラインのメンタルヘルス製品が完全に受け入れられることについて不安を共有し、対面でのつながりがメンタルヘルスケアの重要な部分になり得ると述べた。 しかし、テクノロジー ソリューションの活気に満ちた市場は成長するばかりのようです。

超党派政策センターの取り組みに携わるジュリア・ハリス氏は、「これらのツールや新しい小さなもののどれが本当に臨床的に意味のある利益をもたらしているのかを見極めるのは非常に難しい」と語る。

分散型アプローチでは大きな効果が得られないのではないかと懸念する一方で、新しい取り組みを裏付ける証拠を疑う人もいます。

「何でもやろうとする傾向があります」とケーシック氏は言う。 「すべてをやってしまうと、何もできなくなるような気がします。」

それでも、多くの州や地方自治体は、次世代の絶望の襲来の中で待ちきれないと感じている。

リーダーらは、実施中の新しいアプローチを検証または反証する可能性のある大量の査読済みの大規模研究を開発するには時間がかかりすぎると主張する。 急速に成長している比較的初期の研究や、常識的な推論だけでプログラムを裏付けるのに十分だと言う人もいる。

ヴァサンさんもその一人だ。「待つ余裕はないと思います。」

上院議員と学校スポーツ

先月、上院の建物の地下で、議会職員らが弁当を持って足を引きずりながら席に着き、全米のメンタルヘルス悪化の原因と考えられる研究者や擁護者らの議論に耳を傾けた。

地域社会、スポーツ、芸術、自然との関わりの減少が大きな役割を果たしている可能性が高いと彼らは述べ、この点はイベントでも政策担当者らも同様だった。

センス。 アレックス・パディーヤ (D-カリフォルニア州)および トム・ティリス 上院精神保健議員団の共同議長（RN.C.）も会議に参加し、超党派のアプローチがこの問題への行動に向けた良い兆しであると宣伝した。

「この空間では私たちの間に日光はありません」とティリスは言いました。

彼とパディラ氏は研究者らの意見に同意しているようで、この問題に取り組むための新たな場の必要性を認めていた。

学校ベースのプログラムは彼らのアプローチの一部であり、 法案を提出する党員集会の指導者 学校がメンタルヘルス補助金をより利用しやすくするため。 政府当局者らは、学校から診療所まで精神医療制度を拡大するための基礎となると考えられるものを構築している。 政府全体の連邦指導者らは、特に不足している地域での大量の症例に対応するため、精神保健人材の増員を目指している。

しかし指導者らはまた、メンタルヘルス危機は患者を治療する医療制度と同じくらい、アメリカ社会の変化と大きく関係していると見ている。

ティリス氏は医療について、「私たちはアメニティが確実に存在するようにしなければなりません」と述べ、「しかし私たち全員が文化を変える役割を担っています。」と語った。

ティリスらが想像している新しい文化には、メンタルヘルスの問題を治療するだけでなく、そもそもの発症を防ぐためのより多くのつながりとコミュニティが含まれています。

この危機に対する新たでより包括的な見方は、政府の解決策にとってより大きな課題を提示しており、セラピストや精神科医には単なる現金以上のものを要求しています。

このため議員らは、何百万人もの子どもたちの傾向を逆転させるのにどれほど効果があるかだけでなく、自分たちの子どもたちがこうした統計にどのように当てはまるかについても懸念している。

「子どもたちのことをとても心配している同僚がいる」と下院議員は語った。 アニー・クスター (DN.H.)、下院青少年メンタルヘルス対策委員会のリーダー。 「全員が関わっているのです。」

クスター氏が提案した解決策は、別の意味でもより広範なものだ。気候変動への取り組み（バイデン政権も同様の指摘）や、政治的恨みを鎮めることは、子どもたちが自分たちの将来について安心するのに役立つ可能性がある。

一部の議員の中には、多くの人がより残酷で、希望に欠け、絶望の機が熟していると見なすアメリカを作り上げていく上で、個人的ではないにしても、組織の一部として果たした役割に対して、罪悪感を感じている人もいるかもしれない。

一部の臨床医は、将来の世代が直面する実存的脅威に対する、憂鬱な思考や不安な思考は自然であり、おそらく合理的な反応であると示唆しています。 人類がこれまでに成し遂げてきた進歩に重点を置いて会話を再構成する必要性を指摘する人もいます。

今後の枠組みに関係なく、若者は自分の将来に不安を感じている、と連邦当局に若者の視点を伝えてきた若者のメンタルヘルス擁護活動家ホルヘ・アルバレス氏は語る。

「気候変動とただ存在することへの不安の組み合わせ… [I’m] なんてことだ、私の周りでは物事がうまくいかないんだ。」

メンタルヘルスケアのルネッサンスの可能性

「圧倒される」は、医師、看護師、心理学者、精神科医、医療制度幹部がインタビューや調査データでメンタルヘルスケアの状態を説明する際に定期的に使用していた言葉です。 行動健康に関する専門的な訓練をほとんど受けていない小児科医には、精神的健康上の懸念を抱える患者が殺到しています。 そして医療制度の指導者たちは、精神疾患を治療するための「ムーンショット」の取り組みを呼びかけている。

このため、医療制度は内部に答えを模索するよう求められており、一部では若者の精神疾患への対応方法が再構築されつつある。

「臨床小児科医としての私の仕事の圧倒的大部分は、行動上の健康ニーズに対処することです」と米国小児科学会会長のベンジャミン・ホフマン博士は述べています。 「ニーズを特定しても、彼らに対応するセラピストを見つけることができません。」

プライマリケアの臨床医がメンタルヘルスケアの事実上の最前線になったため、心理学者や精神科医の延長として医師を活用する新しいアプローチが成長しています。 ゼネラリストは、一般的な問題をトリアージして治療するための訓練を受けることができ、必要に応じて患者に相談したり専門家に紹介したりすることもあります。

この「統合ケア」モデルでは、多くの場合、臨床医が行動上の健康問題に対処する方法についてより専門的なスキルを習得するために、短期間ながら集中的なトレーニング（場合によっては週末をかけて）が行われます。

「すべての子供が臨床心理士の診察を受ける必要があるわけではありません」と、自身も臨床心理学者であり、統合モデルを推進するREACH研究所のCEOであるリサ・ハンター・ロマネリ博士は述べた。 「小児科医が子供を助けることができることがあります。」

この種のアプローチは、主にサービスへの需要によって定着しつつあります。

「私が彼らと頻繁に電話をしているので、彼らは皆私のことをファーストネームで知っています」とホフマン氏は、彼が話している行動健康の専門家について語った。