長い間、私たちは心臓ケアに関して米国と欧州のガイドラインに従ってきました。しかし、これらの基準はインドのデータではなく、西洋のデータに基づいています。インド心臓学会によるインド関連の最初のガイドラインの共著者として、インド人は脂質（脂肪と油の化合物）のレベルが正常と認められるレベルより低くても、遺伝的に早期心臓発作を起こしやすいことをお伝えします。そのため、インド人は脂質レベルをさらに下げる必要があります。そして、それは私たちが脂質検査を早い段階で、正確には18歳で行った場合にのみ実現できます。
多くの若いインド人は、脂質異常症のために早期に心臓発作を起こします。脂質異常症とは、 脂質（脂肪）のレベル 血液中のコレステロールやトリグリセリドなどの不均衡は、心臓病や脳卒中のリスクを高める可能性があります。
18 歳になったらどんなテストを受けるべきですか?
インド人は18歳で最初の脂質プロファイルを取得するべきである。コレステロールの傾向を理解し、異常なレベルを制御するのに適した年齢だからである。この検査では、善玉コレステロールである高密度リポタンパク質（HDL）に加え、悪玉コレステロールである低密度リポタンパク質（LDL）、トリグリセリド、および動脈内のプラークを引き起こし、血流を制限する非HDLコレステロールとして一緒に分類されることが多い超低密度リポタンパク質（VLDL）を含む総コレステロールレベルがマップされる。
心臓発作または高コレステロールの家族歴がある人は、脂質パネル検査の一部ではないため、より密度の高いコレステロールであるリポタンパク質 (a) の検査を別途受ける必要があります。そのレベルが 50 mg/dl を超える場合、心臓発作のリスクが高くなります。
コレステロール値の読み方は？
18歳では、一次予防のためにLDLコレステロールが100 mg/dLを超えてはいけません。すべての非HDLコレステロールを合わせると、130 mg/dL未満でなければなりません（心臓発作や心臓イベントを起こしたことがない人の場合）。成人が中等度リスクのカテゴリー（糖尿病、高血圧、喫煙、タバコの使用、心臓発作の家族歴など、リスク要因を1つも持っている）に属する場合、そのLDL値は100 mg/dL未満でなければなりません。高リスクのカテゴリー（糖尿病と1つ以上のリスク要因）の若者、または推定糸球体濾過量（eGFR）（腎機能を測定し、腎疾患の段階を判断する検査）が30～60歳の慢性腎臓病（CKD）を患っている人は、LDL値を70 mg/dL未満にする必要があります。20代ですでに心臓イベントを起こしたことがある成人の場合、LDL値は55 mg/dL未満でなければなりません。 リポタンパク質（a）値が高い人も同様です。
高コレステロールが検出された場合はどうすればいいですか?
まず、食生活の調整、減量、運動、喫煙の回避、定期的な血圧測定など、生活習慣の改善を推奨します。次に、糖尿病と高血圧の検査を受け、生活習慣の調整と投薬で対処します。コレステロール値がなかなか下がらない場合は、スタチンを服用する必要があります。誤解に反して、スタチンは安全であり（有害であると実証された試験はありません）、若い年齢でも投与できます。コレステロールを下げるためにスタチンを服用すれば、多くの心臓発作を予防できます。スタチンとベンペド酸またはエゼチミブを組み合わせると、コレステロールが最大 27 パーセント低下する可能性があります。
（メータ博士はニューデリーのガンガ・ラム病院の上級心臓専門医です）
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初回アップロード日時: 2024年09月07日 10:47 IST
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#若者の心臓発作を予防できるのでしょうか
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