最近の 2 つの研究では、自家製食品による食中毒ボツリヌス症の危険性が強調されています。
1つ目は、中国におけるボツリヌス症の家族内クラスターは、自家製発酵卵の摂取と関連していた。
影響を受けたすべての人々は、嘔吐、目の動きの制限、進行性の手足の筋力低下、およびその他の神経学的兆候を含むボツリヌス症の症状を示しました。
雑誌に掲載された研究によると、 医学のフロンティア臨床検査では、A 型ボツリヌス菌毒素の存在が確認されました。
両方の患者は支持療法を受け、1 例は妊娠中の管理が必要でした。認識が遅れたため抗毒素療法は実施されなかったが、両患者は回復し、合併症なく退院した。その後、妊婦は健康な赤ちゃんを出産した。
ボツリヌス菌の胞子で汚染された食品は、低酸素、低酸性（pH > 4.5）、低塩分と糖分、および 37 ～ 99 °F の温度など、細菌の増殖に有利な条件下で保管すると危険になる可能性があります。
妊娠要因
最初の患者は23歳の妊婦で、2024年8月に入院した。入院の1週間前に卵を食べた後に嘔吐した。最初は地元の病院で治療を受けたが原因が特定されず、別の病院に紹介された。
彼女の病歴の調査に基づいて、原因は不適切に保存された自家製卵を食べたことによる食中毒ボツリヌス症であると疑われました。
2人目の患者は47歳の女性で、めまい、かすみ目、嚥下障害が10日間続いたと訴えた。
卵の食品サンプルは疾病管理予防センターで検査され、A型ボツリヌス菌陽性反応が出た。患者は摂取から12時間後に症状を発症した。
「卵の摂取に関連した発生はほとんど報告されず、妊娠中に発生する症例はさらにまれであり、独特の診断および治療上の課題を引き起こしている」と研究者らは述べた。
乳製品からのボツリヌス症
2番目の研究では、妊婦を含む家族3人が自家製乳製品の摂取後にボツリヌス症になったことが報告されています。
全員がさまざまな程度の神経症状と呼吸器症状を示した。 2人は挿管と集中治療を必要とした。検査結果により、便および胃サンプル中に神経毒 A 型が確認されました。馬由来の三価ボツリヌス抗毒素の早期投与と支持療法により回復が見られました。
ボツリヌス神経毒素の検査は、イランのパスツール研究所の国立食中毒基準研究所で実施されました。結果は次のように報告されました。 国際医療症例報告ジャーナル。
同じ世帯の３人がカードやヨーグルトを摂取し、ボツリヌス症と一致する症状で保健所に入院した。
60歳の女性が意識喪失と呼吸不全のため、マシュハドのイマーム・レザー病院の救急外来に運ばれた。彼女は気道保護と人工呼吸器のために直ちに挿管を必要としました。
最初の患者の娘である 32 歳の妊婦は、倦怠感、かすみ目、呼吸困難を訴えて救急外来を訪れました。抗毒素は 2 日目に投与されました。遅れたのは入院時の診断が不確実だったためです。彼女は人工呼吸器を含む厳重な監視のため集中治療室（ICU）に入院した。
母親と妹が入院してから 4 日後、28 歳の男性が救急外来を訪れました。臨床像と家族歴に基づいて、三価ボツリヌス症抗毒素の単回投与が直ちに投与されました。
母親と妊娠中の娘は挿管とICU入院を必要とする重度の呼吸不全を発症したが、息子の症状は軽かった。母親と妹は7日間の集中治療を経て回復した。
「この研究は、資源が限られた医療現場における食中毒ボツリヌス症の診断と管理における重大な課題を浮き彫りにしている。家庭で調理された食品、特に殺菌されていない乳製品や不適切に保存された乳製品のリスクに焦点を当てた公衆衛生教育が不可欠である」と科学者らは述べた。
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