世界

膝の変形性関節症の痛みを緩和するための最高の非薬物療法

膝のブレースは、関節に影響を与える変形性関節症の症状を本当に緩和しているようですトム・ウェルナー/ゲッティイメージズ 膝のブレースと水ベースの運動は、膝の変形性関節症によって引き起こされる痛みと剛性を緩和する最も効果的な方法の2つの方法のようです。これは、12の非薬物療法のレビューによると、この臨床診療をガイドする前に高品質の証拠が必要です。 この状態は、骨の端を緩和する軟骨の摩耗によって引き起こされ、炎症、痛み、剛性につながります。鎮痛剤と抗炎症薬はこれらの症状を緩和することができますが、副作用もある可能性があるため、臨床医は通常、靴のインソールなどの理学療法を推奨して膝圧を緩和し、テープで関節を支えたり、レーザー療法を使用して軟骨治癒を促進したりします。 ただし、これらの方法がどのように比較されるかは不明です。 「治療の多くのレビューは、単一の治療法がどれだけうまく機能するかを調べます」と、最新の研究に関与していなかった英国のリーズ大学のサラ・キングズベリーは言います。 このギャップを埋めるために、中国の北京の最初の人民病院の元Luoと同僚は、膝球体炎のための12の承認または実験的理学療法を集合的に評価した139のランダム化比較試験からのデータを分析しました。これらの試験では、この状態の9600人以上の成人が関与しました。 それらのいくつかは、2つまたは3つの理学療法を比較しましたが、他の人はプラセボまたは治療なしの1つの療法をテストしました。参加者は通常、症状に関する調査を完了する前に、数週間、何らかの形の治療を受けました。 これに基づいて、研究者たちは、膝のブレースが痛みと剛性を軽減し、モビリティの改善に最も効果的であるように見えることを発見しました。これに続いて、水ベースの運動が続きました。 「あなたがプールを歩いているなら、あなたはあなたの筋肉を使用していますが、あなたは力を置いていません [that wears down cartilage] あなたが公園を歩いているのと同じようにあなたのジョイントを通して」とキングズベリーは言います。 残りのテスト済み治療の有効性の順序は次のとおりです。高エネルギーレーザー療法;膝に高エネルギーの音波を発射します。低エネルギーレーザー療法;膝の神経を電気的に刺激する2つの方法。膝をテーピングします。電磁波で膝を刺激する。超音波で膝を刺激します。そして、インソールを着ています。 さまざまな理由で、結果は臨床診療に影響を与えるほど十分に強力ではない、とキングズベリーは言う。この理由の1つは、研究の多くが50人未満の参加者と小さいサンプルが関与し、調査結果に対する信頼を制限できることです。さらに、各研究の治療期間は1週間から数ヶ月未満の範囲でした。つまり、一部の治療法は、より長く使用される傾向があるため、他の治療法よりも効果的であるように見えることを意味します。 別の制限は、研究が理学療法を薬物治療と比較したり、薬物と非薬剤の療法を組み合わせることの有効性をテストしなかったことです、とキングスベリーは言います。 それでも、さらなる調査に先立ち、レビューは何が最も効果的かについての手がかりを提供します、と彼女は言います。 「そのランキングを持っていることは有用で重要です。下の6つまたは10を割引することができるかもしれません [therapies] そして、私たちの努力を、少数の人の周りの証拠を改善することに集中しています。」 トピック： #膝の変形性関節症の痛みを緩和するための最高の非薬物療法