トップライン：
グルカゴン様ペプチド1受容体アゴニスト（GLP-1 RAS）、特にセマグルチドとチルゼパチドの使用は、認知症のリスクが37％減少し、2型糖尿病（T2D）の成人の虚血性脳卒中のリスクが19％減少し、新たな抗発生症薬の使用と比較して肥満のリスクが19％減少しました。 GLP-1 RASの神経保護効果は、高齢者、女性、およびBMIが30〜40の患者でより顕著でした。
方法論：
- 調査官は、2017年から2024年の間に電子健康記録から得られた、T2Dおよび肥満の40歳以上の60,000人以上の成人、および1型糖尿病または既存の神経変性または脳血管疾患のない成人60,000人以上のデータを分析しました。
- 傾向スコアマッチングの後、セマグルチドまたはチルゼパチドを投与された参加者は、GLP-1 RAグループ（n = 30,430;平均年齢、58歳; 50％の女性、56％の白人）、およびビッグアニド、スルホニル尿素、アルファグルコシダーゼ阻害剤、ディアゾリジオン、ディペイプセッデイリッターゼ阻害剤を投与されたものに割り当てられました。 SGLT2阻害剤は、「他の抗糖尿病薬」グループ（n = 30,430、平均年齢、58歳、女性51％、56％の白人）に割り当てられました。
- 主要な結果は、新規発症神経変性疾患（認知症、パーキンソン病、軽度の認知障害）および脳血管疾患（虚血性脳卒中および脳内出血）の発生率でした。二次的な結果は、全死因死亡でした。
取り除く：
- GLP-1 RASを服用している患者は、認知症のリスクが有意に低かった（ハザード比 [HR]、0.63）、虚血脳卒中（HR、0.81）、および他の抗糖尿病薬を服用しているものよりも全死因死亡率（HR、0.70）。
- 他の抗糖尿病薬の使用と比較して、セマグルチドの使用は認知症のリスクの低下と関連していましたが（HR、0.63）、チルゼパチドの使用は脳卒中のリスクの低下（HR、0.69）および全死因（HR、0.48）と関連していました。
- GLP-1 RAグループと他の抗糖尿病群の間で、パーキンソン病または脳内出血のリスクに有意な差は観察されませんでした。
- GLP-1 RAの神経保護効果は、女性（HR、0.85）、60歳以上の成人（HR、0.85）、白人（HR、0.86）、およびBMIのBMI（HR、0.82）でより顕著でした。
実際に：
「これらの発見は、セマグルチドとチルゼパチドが血糖コントロールを超えて神経保護および脳血管の利益を提供し、T2Dと肥満の成人の長期認知および生存の結果を改善する可能性があることを示唆しています」と調査官は書いています。
「将来の試験で神経変性疾患を保護することが示された場合、GLP-1 RASは将来の病気予防に臨床的に使用できる可能性があります」と、キングスカレッジロンドン、ロンドン、イギリスの精神医学、心理学、神経科学研究所のサラマルジ博士は、オンラインで述べています。 コメント。マルジは現在の研究に関与していませんでした。
ソース：
この研究は、台湾、TaoyuanのChang Gung Memorial Hospital、MD、PhD、Huan-Tang Linが主導しました。そうだった オンラインで公開されています 7月15日 ジャマネットワークオープン。
制限：
観察研究として、虚弱な状態や機能的状態などの未測定の要因からの残留交絡は除外できず、健康なユーザーまたは選択バイアスを導入する可能性があります。使用されたデータベースは、バイオマーカーデータ、遺伝的プロファイル、ニューロイメージング評価の欠如であり、さらなる機械的解釈を制限しました。分析は、死を競合するリスクとして説明していませんでした。さらに、実際のアドヒアランスまたは正確な薬物用量を確認することなく、処方箋から投薬曝露が推測されました。
開示：
この研究は、台湾科学技術省とチャン・ガン記念病院によって資金提供されました。調査官は、関連する利益相反がないと報告した。
この記事は、プロセスの一部としてAIを含むいくつかの編集ツールを使用して作成されました。 Human Editorsは、公開前にこのコンテンツをレビューしました。