脱毛症のトファシチニブ治療は、応答者の間の急速な再成長のために小児患者にとって有効である可能性がある、と新しい調査結果は示唆しているが、薬の耐久性は追加の研究を必要とする。
これらの発見は、インドの大学院医学教育研究所の皮膚科学研究科、ヴェネレロジー学科のRahul Mahajanが執筆した最近の研究の結論に続いています。マハジャンと同僚は、脱毛症の小児患者における経口麻薬の安全性と有効性に関する追加情報の必要性を指摘しました。
「症例報告と小型症例シリーズは、子供のトファシチニブの安全で効果的な使用を強調しています [alopecia areata]、」マハジャンと同僚は書いた。 「このレトロスペクティブチャートのレビューは、限られた一連の証拠に追加され、中程度から重度の経口トファシチニブ単剤療法の有効性と安全性を評価します [alopecia areata] 子どもや青少年で、最適ではない反応のための管理戦略に取り組む。」1,2,3
脱毛症の子供のトファシチニブ治療の分析
2021年1月 – 2023年12月まで、調査チームはレトロスペクティブチャートレビューを実施し、16歳未満の脱毛症の患者を調べ、適格性の基準を満たしました。具体的には、潜在的な参加者に、20を超える脱毛症ツール（SALT）スコアの重症度を持ち、少なくとも6ヶ月の経口トファシチニブ単剤療法を受けたことを要求しました。
トファシチニブの投与は、重量が10 kg未満の被験者に投与されませんでした。患者の体重に基づいて処方された投与量に分散があり、重量は40 kg以上5 mgを毎日2回受け、40 kg未満の体重が2.5 mgを投与されました。経口ソリューションが利用できないことを考えると、チームはタブレット部門に必要な調整を行いました。
また、被験者を一貫して監視し、リスクを最小限に抑えることができました。非適応性のあるトファシチニブの実施は、臨床的裁量により導かれ、報告されたAEの場合に代替療法が考慮されました。
研究チームは、評価で評価された378の小児脱毛症症例のうち52件が経口トファシチニブによる治療を開始したと結論付けました。チームはまた、16人が除外されたことを強調し、36人の最終的なコホートをもたらしました。
これらの被験者のうち、平均年齢は10.11歳で、17人が男性、19人が女性でした。ベースラインでは、参加者の平均塩スコアが73.11であると報告されました。さらに、調査チームは、プレゼンテーション時の状態の平均期間は2ヶ月から7年の範囲であることを発見しました。
彼らは、患者の髪の特定のレベルの再成長を達成するために必要な平均時間は次のとおりであると報告しました：2.81ヶ月でSALT50、4.08ヶ月でSALT75、5.71か月でSALT90、6.74か月で完全な再生（SALT100）。分析はまた、36人の被験者の合計72.2％がSALT50とSALT75の達成に成功したことを実証しました。
研究チームは、これらの個人の66.7％がSALT90を獲得し、52.8％がSALT100を達成したことに注目しました。全体として、トファシチニブ治療の期間は平均8.69か月で、6か月から16か月でした。
SALT75スコアを達成していない10人の非応答者のうち4人には、脱毛症がありました。さらに、2人が斑状の脱毛症アレアータを示し、2人がオフィア症を患っていることが示され、2人はそれぞれ亜薄膜と合計を持っていました。
SALT75スコアを達成しなかった人は、ベースラインでより高い塩スコア、疾患期間の長い時間、アトピーの有病率の増加、およびより一般的に報告された爪領域でのより一般的に報告された関与を経験していると述べました。
AEを報告した9人の患者のうち2人は、尿路感染と白血球減少症のためにそれぞれ関与をキャンセルしました。 AESを報告している他の個人の中で、イベントは軽度であると報告されており、投薬の停止を必要としませんでした。
「トファシチニブは、中程度から重度の小児科を管理することを期待しています [alopecia areata]急速な再成長と好意的な反応で」と彼らは書いた。 「しかし、対応と安全の耐久性はさらなる研究を保証します。」1
参照
- Mahajan、R.、Mehta、H.、De、D。、およびHanda、S。（2025）、小児および青年における中程度から重度の脱毛症の管理のための経口トファシチニブ：36人の患者の遡及的研究。小児皮膚科。 https://doi.org/10.1111/pde.15882。
- J. Huang、T。Li、Z。Tan、et al。、「思春期前の脱毛症におけるトファシチニブの有効性：遡及的症例シリーズと文献レビュー」、Acta Dermato-Venereologica 103（2023）：Adv13418。
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#脱毛症の小児患者に効果的な経口トファシチニブ
2025-02-14 15:03:00