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胸部CTは、アンドロゲン剥離療法の前立腺癌患者にとって日常的なものであるべきですか？

前立腺癌（PCA）のアンドロゲン剥離療法（ADT）を投与されている患者の場合、胸部造影型コンピューター断層撮影（CECT）からの心筋外容量（ECV）を評価することで、心毒性のモニタリングと主要な有害な心臓血管イベント（Maces）の予測において重要な有用性を提供する可能性があることを確認しています。レトロスペクティブ研究では、最近公開されました ヨーロッパ放射線学ジャーナル、研究者は、PCAで180人の患者（最初の胸部CECTで70歳の年齢の中央値）でADTの開始から3、6、9、12か月後に、ベースラインでCECT由来のECVを評価しました。調査によると、コホートの24％（44人の患者）がMACEを発症しました。全体として、研究著者は、ベースライン評価と比較して、ADT開始から3か月後（27.93％）（23.45％）の心筋ECVの有意な増加に注目しました。ただし、3か月（68.5％）で左心室駆出率（LVEF）に変化はなく、ADT開始後12か月（67％）でわずかに減少しました。ここでは、ベースラインでの左心室と心室隔のCT値を示す非強化された強化されたCT画像、および主要な有害な心血管イベント（MACE）の66歳の患者に対するアンドロゲン脱リレーベーション療法（ADT）の投与後3、6、9か月後に表示されます。 （画像は提供しています ヨーロッパ放射線学ジャーナル。）「研究結果は、ADTを受けた後、PCA患者で心筋ECVが徐々に増加し、LVEFが徐々に減少したことを示しました。これは、ADTが実際に心毒性であることを示しています。MACE（+）グループとMACE（ - ）グループの違いは、ADTの3か月後に統計的に有意でしたが、LVEFの間にLVEFの違いはありませんでした。 LVEF」は、中国、中国、および同僚のチョンギン大学がん病院とチョンギン癌研究所の放射線科と属する、メリーランド州Xinyu Zhangの主任研究著者を書いた。6か月と9か月で統計的に有意な変化の欠如を認めている間、研究者は、患者がADTを開始してから1年後に心筋ECVがほぼ10％高い（33.71％）と指摘しました。この研究著者は、MACEを持っている患者は、MACEを発症しなかった患者とは対照的に、3、6、9、12か月で心筋ECVが高いことを指摘しました。 ADT開始の1年後、メイスコホートの人々は、非メイスグループの32.06％と比較して、平均心筋ECVを38.80％でした。3つの重要なポイント心筋ECVは、ADTからの初期の心毒性を検出します。 CECT由来の心筋細胞外体積は、LVEFの測定可能な変化に先行するADT開始から3か月以内に大幅に増加し、ECVはADT関連の心毒性のより敏感な初期マーカーであることを示唆しています。Higher ECVは、主要な有害な心血管イベント（MACE）を予測します。 心筋ECVの上昇患者は、3、6、および9か月でMACEのリスクが有意に高く、ECVが低い患者と比較してリスクは時間とともに増加しました。ADTでPCA患者を監視するための臨床的ユーティリティ。 連続したセクト由来の心筋ECV測定は、ADTを投与された前立腺癌患者における心毒性の早期発見とリスク層別化のための実用的なツールを提供する可能性があり、潜在的により緊密な心血管の監視と管理を導く可能性があります。ECVが高い患者は、3か月でMACEのリスクが2.695倍高く、6か月で3.670倍高いリスクが高く、ECVが低い患者とは対照的に9か月で4.450倍高いリスクがありました。「将来、より前向き研究がメイスを予測するために胸部CECTに由来する心筋ECVの能力を確認できる場合、ADTを受けているPCA患者の日常的な胸部CECT検査の基礎となる可能性があります」とZhangと同僚は仮定しました。 #胸部CTはアンドロゲン剥離療法の前立腺癌患者にとって日常的なものであるべきですか