マシュー・ステンガー著
投稿日: 2024 年 4 月 12 日 10:37:00 AM
最終更新日: 2024 年 4 月 12 日 10:55:07 AM
で報告された研究では、 臨床腫瘍学ジャーナルPotterらは、現在の2021年米国予防サービス特別委員会（USPSTF）のガイドラインである20パック年以上の喫煙歴ではなく、20年以上の喫煙歴を使用することで、黒人の肺がんスクリーニングの適格性が高まり、肺がん検診の対象者が排除される可能性があることを発見した。スクリーニングの対象とみなされるがん症例の割合における黒人と白人の間の格差。
研究の詳細
この研究では、サザンコミュニティコホート研究（SCCS；黒人男女33,585人、白人男女16,118人）からの喫煙歴のある49,000人以上のデータと、黒人女性健康調査から喫煙歴のある22,100人以上の黒人女性からのデータを使用しました。 (BWHS) は、現行の USPSTF ガイドラインと 20 年以上の喫煙期間という提案されたガイドラインに基づくスクリーニングの適格性を評価します。
主な調査結果
すべてのSCCS参加者（肺がんの有無に関わらず）のうちスクリーニングを受ける資格があると思われる割合は、黒人参加者の間で2021年のUSPSTFガイドラインに基づく37.3％から、提案されたガイドラインに基づく71.3％に増加した（P < .001)、および 51.5% ～ 62.5% (P < .001) 白人参加者の間で。 黒人参加者の4.0％、白人参加者の5.0％が経過観察中に原発性肺がんと診断された。
2021年のUSPSTFガイドラインによれば、SCCSの肺がんの黒人患者の57.6％がスクリーニングの対象となるのに対し、白人の肺がん患者では74.0％（P < .001)。 提案されたガイドラインの下では、スクリーニングの資格がある黒人の肺がん患者の割合は 85.3% に増加し、スクリーニングの資格がある白人の肺がん患者の割合は 82.0% に増加しました。
BWHS 参加者（肺がんの有無に関わらず）のうち、スクリーニングを受ける資格があったと思われる割合は、2021 年の USPSTF ガイドラインでは 13.9% から、提案されたガイドラインでは 29.1% に増加しました。P < .001)。
追跡調査の結果、女性の2.2%で原発性肺がんと診断されました。 提案された基準を使用すると、2021年のUSPSTF基準（P < .001)。
研究者らは次のように結論づけた。「20パック年カットオフの代わりに20年間喫煙期間カットオフを使用すると、スクリーニングの対象となる肺がん患者の割合が大幅に増加し、黒人と白人の間でのスクリーニング適格性における人種格差が解消される」 ; 喫煙期間には、パック年間の喫煙歴と比較して計算が容易で、喫煙曝露をより正確に評価できるという利点もあります。」
チーフ ジェフリー・ヤン医師の マサチューセッツ総合病院胸部外科の責任著者です 臨床腫瘍学ジャーナル 記事。
開示： この研究は国立がん研究所などの支援を受けた。 研究著者の完全な開示については、次のサイトをご覧ください。 ascopubs.org。
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#肺がんスクリーニングの適格性への影響 #使用歴と喫煙歴とパック年歴の関係
2024-04-12 15:58:03