肺がんの増加が懸念材料

医師らは、肺がんの発生率を抑制するために、タバコ法の施行と大気汚染対策の厳格化を求めている。ファイル |写真提供: iStockphoto

タミル・ナドゥ州では毎年、3,500人から4,000人近くが肺がんと診断されており、チェンナイの粗罹患率（人口100,000人当たりのCIR）は8.1と最も高く、カンニャクマリも7.3のCIRでそれに負けない。肺がんの着実な増加は憂慮すべきことですが、より懸念されるのは「非喫煙者」と女性の肺がんです。

がん研究所（WIA）の2019年のタミル・ナドゥがん登録プロジェクト報告書によると、チェンナイでは105人に1人（0～74歳）が肺がんのリスクにさらされています。コインバトール (6.5)、ティルヴァルール (6.4)、カンチープラム (6.1) は、チェンナイとカンニヤークマリに次いで肺がんの発生率が最も高い上位 5 つの地区に入っています。

最も一般的ながん

「世界的に見て、肺がんが乳がんを追い越していることがわかりました。男性と女性の両方の発生率を合計すると、現在では最も一般的ながんとなっています。喫煙は肺がんの主な危険因子ですが、「非喫煙者」や女性に多くの肺がんが発生しています。その理由は大気汚染によるものである可能性もあります。タバコは大気汚染の構成要素です」と癌研究所の教授で外科腫瘍科長のアルビンド・クリシュナムルシー氏は述べた。突然変異などの他の要因もこれに関与している可能性があると同氏は付け加えた。

がん研究所教授兼腫瘍内科部長のヴェンカトラマン・ラダクリシュナン氏は、多くの若者や非喫煙者が肺がんを患っていると付け加えた。 「非喫煙者は肺がんにならないという認識があります。理由はまだわかりませんが、多因子である可能性があります。環境汚染は肺がんと関連があることが示されています。産業における化学物質への曝露も他の原因の1つである可能性があります」と彼は言いました。

能動喫煙と受動喫煙のすべての形態の喫煙は肺がんのリスクを高めますが、政府の上級腫瘍学者は、アスベスト曝露、ラドン曝露、大気汚染、ディーゼル排気ガスが肺がんの他の原因であると説明しました。アスベスト曝露に関連する職業には、配管工、大工、溶接工、自動車整備士が含まれ、アスベスト曝露に関連する産業には、建設、造船/修理、糸、糸および織物工場、プラスチックおよびゴム製造が含まれます。

診断に挑戦

肺がんの診断は困難です。 「少なくとも70％は進行期で、35％が局所進行期、35％が転移期です。これは主に、症状が進行した段階で発生するためです」とラダクリシュナン医師は述べた。他の癌と比較して、肺癌は非常に進行性であるとクリシュナムルシー博士は付け加えた。

治療法もかなり進歩してきました。 「私たちは標的療法と免疫療法を開発しました。これらは以前は進行性肺がんに使用されていましたが、現在では初期段階そのものに使用されています」と同氏は述べた。

クリシュナムルシー博士は、精密腫瘍学のための肺がんのプロトタイプに関する研究が数多くあると述べ、次のように付け加えた。「現在、腫瘍は分子検査を受けており、発現するマーカーを確認しようとしています。患者様に合わせた治療を行っております。標的治療と免疫療法は生存率を改善する機会を与えています。また、初期段階の肺がんに対するロボット手術も行っています。」

初期段階では、精密医療という 2 つの進歩があり、もう 1 つは低侵襲アプローチの観点からです。 「私たちはビデオ支援胸部手術とロボット支援胸部手術を行っています。低侵襲アプローチにより、痛みが軽減され、ICU滞在期間が短縮されるという点で、患者が良好な短期転帰を得ることができることがわかりました」と同氏は述べた。

医師らはタバコ法の施行と大気汚染対策の厳格化を求めている。がん研究所精神腫瘍学およびタバコ規制リソースセンターの教授兼所長であるスレンドラン・ヴィーライア氏は、紙巻きタバコおよびその他のタバコ製品法に基づく違反、特に公共の場での喫煙の増加に懸念を表明した。 「公共の場所での喫煙は野放しになっており、実施機関の注意が必要です。環境汚染も影響しているため、効果的な政策が必要です。自動車の排出ガスは増加傾向にあり、汚染を抑制するための対策が必要です。国民の行動変容が必要だ」と氏は語った。