肝臓脂肪症指数（HSI）と妊娠高血圧（GH）および子lamp前症（PE）リスクのリンクがある可能性があります。 International Journal of Medical Sciences。1
PEは、肝臓の損傷、心臓および腎不全、およびその他の臓器機能障害に関連しています。高血圧、糖尿病、肥満、進行性母体年齢、およびその他の要因が、PEリスクの増加の兆候として示されています。
データは、世界中の肝疾患の主な原因である非アルコール性脂肪肝疾患（NAFLD）の女性のPEとGHのPEとGHの組み合わせリスクがほぼ4倍増加していることを発見しました。
「36.0のHSI値は、NAFLDを93.1％（95％CI、92.0-94.0）と6.505（95％CI、5.628-7.519）の正の尤度比で検出します」と調査官は書いています。 「しかし、HSIとGHとHSIとPEの関係に関するデータは限られたままです。」
調査官は、GHとPEを予測するためのHSIの有効性を決定するために、前向きコホート研究を実施しました。 2018年2月から2022年12月まで、キャピタルメディカル大学の北京産婦人科病院で生まれたシングルトンを提供する中国の出生コホート研究の参加者が分析に含まれました。
関連する特徴には、民族性、母親の年齢、雇用状況、妊娠前の身長と体重、教育レベル、重力、受精のモード、母性ライフスタイル要因、病歴、産科歴が含まれます。最終月経期間の日付を決定するために、第1予測超音波が実施されました。
6〜13週間の妊娠期間で、1時間の断食後に臨床検査が収集されました。これらには、空腹時血糖、総コレステロール、トリグリセリド、低密度リポタンパク質コレステロール、高密度リポタンコレステロール、アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）、およびγ-グルタミル化トランスフェーゼ（GGT）が含まれていました。
妊娠ガイドラインにおける高血圧の研究のための国際協会は、GHとPEを診断する際に使用されました。すべての診断は、分娩後の医療記録から取得されました。参加者は、通常、GH、またはPEグループに分類されました。
39,114人の参加者が平均32週間で、最終分析に含まれるベースラインで平均8週間の妊娠で、4.3％がGHと診断され、4.1％がPEと診断されました。高等教育レベルと自然妊娠率は、正常グループの参加者の間で報告されましたが、GHおよびPEグループの参加者はより高いボディマス指数を持つ可能性が高くなりました。
AST、ALT、およびGGTは、それぞれ14.8 U/L、12.9 U/L、および13 U/Lの全体的なレベルの中央値でした。すべての血清マーカーの有意差がグループ間で報告されました。
GHリスクは、ALTおよびGGTの4番目の四分位の3分の1で大幅に増加し、オッズ比（OR）はそれぞれ1.248および1.410で、それぞれ3番目の四分位および1.610および1.847で4番目の四分位で1.610と1.847でした。さらに、彼のスコアが高いのに対し、最初の四分位はGHリスクの増加にリンクされており、それぞれ2番目、3番目、および4番目の四分位数は1.354、1.858、および3.808でした。
また、PEリスクは、ASTの最高四分位数で、または1.256の参加者でも有意に増加しました。 ALTの3番目と4番目の四分位では、ORSはそれぞれ1.255と1.538でした。また、PEリスクは、それぞれ1.978と3.602のGGTおよびHSIの最高四分位数から大幅に増加しました。
これらの結果は、PEとGHのリスクとの最初の妊娠期間のHSIの上昇との関連を示しています。 35歳未満の患者では、より強い予測値も報告されました。
「これらの発見は、GHおよびPEの潜在的な危険因子としてのNAFLDの重要性を示し、NAFLDの女性の周産期の一次予防措置に関する詳細な研究の必要性を強調しています」と調査官は結論付けました。
参照
- Zhang L、Gao S、Luan Y.妊娠高血圧および子lamp前症のための肝脂肪症指数の予測性：前向きコホート研究。 Int J Med Sci。 2025; 22（4）：834-844。 doi：10,7150/ijms.104943
- ブラウンMA、マギーLA、ケニーLC、他妊娠の高血圧障害：ISSHP分類、診断、および国際実践のための管理の推奨事項。 妊娠高血圧。 2018; 13：291-310。
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#肝脂肪症指数は妊娠高血圧および子lamp前症のリスクを予測する可能性があります
2025-02-26 21:22:00