絶食模倣療法は乳がん治療への反応を改善します

内分泌療法は、異常なレベルのエストロゲンによって引き起こされる乳がんの主な治療法であり、体内のホルモンを減少させることによって機能します。それにもかかわらず、 腫瘍は耐性を獲得し、増殖し続ける可能性があります。

動物モデルを用いたこれまでの研究では、定期的な絶食がこれらの療法の有効性を高め、抵抗力を遅らせることが示されているが、この効果の背後にある生物学的メカニズムは不明であった。

のチーム オランダがん研究所彼 オンコード研究所 そして ジェノヴァ大学 は、既存の安全で手頃な価格の薬剤であるコルチコステロイドを使用することで、ホルモン療法の効果を延長する方法を発見しました。研究者らは、転移性乳がん患者を対象とした今後の臨床研究を発表した。

このタイプのがんと診断された女性のほとんどはホルモン依存性の腫瘍を抱えており、その成長を遅らせるためにホルモン療法を受けています。この治療により何年にもわたって病気を制御できますが、多くの場合、腫瘍が耐性を獲得して再び増殖し、より集中的な治療が必要になります。

ジェノバ大学の Irene Caffa と Alessio Nencioni による最近の研究 サンマルティーノ病院特定の低カロリーの食事に従う患者はホルモン療法によりよく反応する可能性があると示唆しています。

これにより、化学療法などのより積極的な治療に移行する必要性が遅れる可能性があります。ただし、これらの食事は維持するのが難しく、1 日あたり 300 ～ 600 カロリーしか摂取できないこともあり、栄養失調のリスクを伴う可能性があるため、厳格な医師の監督下でのみ使用されます。

イタリアの研究は、ヌーノ・パドラオンの関心を呼び起こした。 オランダがん研究所この食事療法がどのようにしてホルモン療法に対する感受性を高めたのかを理解したいと考えた人でした。彼はまた、そのような極端な食事療法が多くの患者にとって実行不可能であることも知っていました。これにより、より分かりやすい生物学的説明を探すためにイタリアのチームと協力することになりました。

研究者らは、細胞、マウス、患者サンプルの実験を組み合わせた結果、ストレスホルモンであるコルチゾールが重要な役割を果たしていることを発見した。このホルモンは、カロリー消費が非常に少ない場合など、身体的または心理的ストレスの状況で増加します。

ホルモン療法

「非常に低カロリーの食事中に血中のコルチゾールレベルが劇的に増加することを観察しました」とウィルバート・ズワートは説明します。 「コルチゾールは腫瘍細胞に入り込み、その増殖を遅らせることができます。」科学者が癌細胞を操作してコルチゾールに対して鈍感になるようにしたところ、食事療法ではホルモン療法に対する反応が改善されなくなりました。

追跡調査 コルチゾールの重要な役割を確認したコルチコステロイドファミリーに属します。マウスでは、これらの薬剤による治療によりホルモン療法に対する感受性が再活性化され、カロリー摂取量を減らすことなく絶食の効果と同様の効果が得られました。

大きな利点は、コルチコステロイドは炎症性疾患や喘息の治療に長年使用されてきたため、医療経験が豊富であることです。 「これらの調査結果は次のことを示唆しています 安価で入手可能な薬の新たな用途を発見できたかもしれないより集中的で高価な治療を遅らせたり、一時的に代替したりすることができます」とズワート氏は言う。

コルチコステロイド

同病院とNKI研究所の協力のおかげで、この発見はオンコード研究所の支援を受けて、来年開始される臨床研究にすぐに反映される予定だ。この試験では、ホルモン受容体陽性の転移性乳がん患者に対し、ホルモン療法と併用したコルチコステロイドの投与が行われます。

「ホルモン療法に対する感受性を回復することで、化学療法の必要性を安全に遅らせることが可能であることが示されれば、これらの患者にとって大きな利益となるでしょう」と、研究を主導する腫瘍内科医のヴィンセント・デゼンチェ氏は言う。 「化学療法は、すでに転移性疾患を抱えている人にとっては特に困難です。 「コルチコステロイドがホルモン療法のような穏やかな治療の有効性を延長できれば、生活の質に非常に大きな影響を与えるでしょう。」