新しい発見 で報告されました JAMAネットワークオープン 電子健康記録（EHR）を利用した縦断的コホート研究から、統合失調症を含む重篤な精神疾患（SMI）の既往歴がある人は、長期にわたる新型コロナウイルス感染症を発症するリスクが著しく高まることが示されている。
長期にわたる新型コロナウイルスとその蔓延についての明確な理解は、新型コロナウイルスの定義期間の違いによって妨げられてきました。その結果もあり、研究者らはそれがどの程度一般的であるかについて幅広い推定値に達しており、ある研究ではその割合が 30% に達するという報告もあります。米国の成人の 5% が罹患している重篤な精神疾患は、米国心理学会によって、再発性大うつ病性障害 (MDD)、双極性障害、統合失調症を含む精神疾患のグループとして定義されています。
SMIの成人で観察される新型コロナウイルス感染症と死亡率の上昇は、一般医療へのアクセスの制限、治療アドヒアランスの難しさ、糖尿病や心血管疾患などの既存の併存疾患の存在など、いくつかの課題に一部起因していると考えられます。
主著者によると、これらすべての要因は、医療システムのリーダーとマネージドケア幹部がメンタルヘルスと新型コロナウイルス感染症のケア戦略を統合する必要性を強調しているという。 ヴィア・ヴェカリア、理学士、 ニューヨークのワイル・コーネル・メディカル・センター出身。
Vekariaらは、2020年3月から2023年4月までに新型コロナウイルス感染症が確認された成人患者1,625,857人を特定した。SMIは、新型コロナウイルス感染症以前に記録された統合失調症、双極性障害、または再発性MDDの診断として定義された。全体として、COVID-19 コホートの 15.9% (258,523 人) が以前に SMI と診断されていました。
新型コロナウイルス感染症の患者グループ全体のうち、24.8% が長期にわたる新型コロナウイルス感染症を発症しました。 Vekariaらの報告によると、以前にSMIを患った人のうち、27.7%が長期にわたる新型コロナウイルス感染症を発症しており、現在のMDD、双極性障害、統合失調症ではより高いリスクが見られたという。
SMIの各カテゴリーにおけるこれらの結果の一貫性は、「重度の精神疾患を患う成人における新型コロナウイルス感染症の長期的な悪影響に対するトランス診断的脆弱性を示唆している」と著者らは論文の考察セクションに書いている。
この研究は、SMI患者が長期にわたる新型コロナウイルス感染症を発症しやすい理由についての疑問に答えることを目的としているが、Vekariaらは、SMIに関連する慢性ストレスと免疫調節異常が長期にわたる新型コロナウイルス感染症のリスクを高める可能性があることを示した他の研究を指摘した。彼らは、長い新型コロナウイルスのサブタイプが不均一に分布していることは、「根底にある病理が多様で、複数のシステムに影響を与える重複した症状を示唆している」と述べた。彼らの調査結果は、積極的なスクリーニング、監視、統合ケア経路、および保健システムにおける保健プログラムの社会経済的決定要因を主張していると彼らは述べた。
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#統合失調症双極性障害MDDは新型コロナウイルス感染症の長期発症リスク増加と関連している
2025-11-08 14:58:00