細菌感染症の正体と症状

頻度が高く、重篤で、伝染性が高い。 これはそのカバーレターです 百日咳。 これ 感染 を攻撃する 呼吸器系 また、症状のせいで、合併症を起こさずに気づかれないこともあります。 しかし、 生後6か月未満の赤ちゃん特に3人のうちワクチン接種を受けていない人では、 百日咳はリスクをもたらす その複雑さのために。

百日咳とは何ですか?

の 百日咳 または百日咳は 細菌による呼吸器感染症 百日咳菌 (B. pertussis)。 これは世界中の風土病の感染症であり、周期的な流行パターンがあり、感染力が非常に強いです。

の 伝染力が高い （発病率は80～100％）、病気の人や無症状の人にも発生する可能性があります。 唯一知られているその宿主は人間である そして 空気によって伝わる。

これはすべての年齢層に影響を及ぼし、生後 3 か月と 4 か月未満の小児では罹患率と死亡率が高くなります。 です 届出疾患。

の 百日咳 これは周期的な流行パターンを持つ風土病感染症であり、ピークは 2 年ごとと 5 年ごとです。 まで 同居人の90％と学校の接触者の50～80％が感染する可能性がある 展示会の後。

百日咳症例の76%は14歳未満の小児で発生 に記載されているように、15% は 25 ～ 54 歳の成人で診断されます。 国家疫学監視ネットワーク (Renave) のレポート 2055-2020 カルロス 3 世保健研究所 (ISCIII) の国立疫学センター (CNE) から。

百日咳の症例と発生は年間何件ありますか?

から 2010年、百日咳の発生率が世界中で増加、ワクチン普及率が高い国を含め、人間開発指数が低い国と高い国の両方で。 症例は主に、一次ワクチン接種を開始していないか完了していない青年、成人、乳児に発生しました。

2005年以来、記録された死亡者数は60人未満です。 2005年から2020年の間に、百日咳の症例は43,534件報告されました。 1歳未満を除くすべての年齢層において、百日咳の症例は男性よりも女性で多く報告されています。

2005 年から 2019 年にかけて、 最大発生率は最後の流行波（2014～2019年）に記録され、2015年にピークに達しました。。 2020年にすべての年齢層で百日咳の発生率が大幅に減少したことは、新型コロナウイルス感染症のパンデミックの結果である予期せぬ疫学現象である。

その間 2021年と2022年には約400人の感染者が追加された。 そして、 2023年、合計1,597件の症例がRenaveに報告されました。。 2020年から2022年のパンデミック期に毎年報告された症例と比較して、症例数はそれぞれ761例、147例、250例と増加が記録されている。 昨年報告された症例数はパンデミック以前よりもさらに減少しています。

潜伏期間と伝染期間はどのようなもので、どれくらい続きますか?

の期間 インキュベーション それは 9～10日 (最大間隔は 6 ～ 20 日です)。

の期間 伝播性または伝染性が広範囲にわたる。 特にカタル期の初期では非常に伝染性が高いです。 持っている人 百日咳 この段階の初めから発作性咳嗽の発症後最初の 2 週間 (約 21 日間) まで伝染性がある、または 治療開始後5日以内 効果的な抗生物質。

百日咳の原因となる細菌の感染を防ぐにはどうすればよいですか?

の 妊婦へのワクチン接種は最も費用対効果の高い対策であることが示されている 乳児の重症化を防ぐためで、スペインでは感染者数が大幅に減少した。 自然感染でもない 百日咳菌 また、ワクチン接種によって免疫が長期間持続することもありません。

ISCIII が述べているように、スペインでは、 百日咳 1960 年代に DTP (ジフテリア、破傷風、百日咳) ワクチンから始まりました。 DTP (全細胞百日咳) ワクチンに関連する副反応により、原則として有効性を維持し、安全性を向上させた無細胞ワクチンの開発が促進されました。

2005 年以降、無細胞百日咳ワクチン (DTPa) のみが投与されています。。 ワクチン接種スケジュールは、 百日咳 ワクチン接種スケジュールに含まれるワクチンは、長年にわたって変更されてきました。

現在、 4回投与のスケジュール：2ヶ月、4ヶ月、11ヶ月、6年。 さらに、乳児の重篤な病気を軽減するために、 妊婦へのdTpaワクチンの投与 妊娠27週目から。

過去数十年間、一次ワクチン接種率は非常に高い水準を維持しており、2000 年以来 95% を超えています。最新の ISCIII 報告書に記載されているように、妊婦における dTpa によるワクチン接種率は 85% を超えています。

百日咳の症状は何ですか?

の 百日咳 コース付き 百日咳の発作 （発作性咳嗽）通常は次のように終わります。 甲高い笛の音を伴う長い吸入 （呼吸性喘鳴、つまり空気を求めてあえぐ音）。

臨床症状は年齢によって異なり、青年および成人では通常、この病気は軽度です。 生後 6 か月未満の乳児では、この病気により合併症のリスクが高くなります (肺炎と脳症）と死亡率。

14 日以上続く咳の発作があり、咳が止まらない患者はこの病気を疑う必要があります。 喘鳴または吸気性の「雄鶏」。

感染はどのようにして検出されるのでしょうか?

彼 診断が遅れることが多いなぜなら、その臨床症状は一般に非特異的であり、風邪のように始まります。

赤ちゃんの場合、次のような症状が現れることがあります。 無呼吸が一時停止する チアノーゼの有無にかかわらず、および/または 咳後嘔吐 （咳を続ける行為によって引き起こされます）。

選択される診断技術は、 吸引洗浄液または鼻咽頭浸出液中の PCR、Covidのように。 4 か月と 6 か月未満の乳児、または合併症が疑われる場合は、入院を考慮する必要があります。

百日咳はどのように治療されますか?

による治療 マクロライド系（抗生物質） 取り除く 百日咳菌 症状発現後 21 日以内に開始する限り、感染のリスクを軽減します。

の 咳は最長3ヶ月続くこともある効果的な対症療法がないからです。

それはやらなければいけない 連絡研究海峡で予防を開始し、ワクチン接種スケジュールを見直して、ワクチン接種スケジュールおよび/または追加接種の完了を評価する。

ロス 感染の疑いのある患者、感染の可能性が高い患者、または確認された患者は隔離されるべきである抗生物質による治療開始から5日後までは、幼い子供（特に一次ワクチン接種をまだ受けていない子供）との接触を避けること。

抗生物質による治療を受けていない人は、 咳の発症から21日間の呼吸器隔離 発作性、またはそれが消えるまで。