最近の研究では、 科学レポート アメリカ成人集団における食事性炎症指数（DII）スコアの上昇と、インスリン抵抗性に関連するパラメーターの増加との間に正の相関があることを示しています。
勉強： 食事性炎症指数と脳卒中リスクとの関連性: NHANES 2005–2018 に基づく。 画像クレジット: Peterschreiber.media/Shutterstock.com
食事パターンと炎症
炎症は、体が傷ついたり感染したときに引き起こされる自然なプロセスであり、宿主の防御反応を高め、治癒と回復を促進する働きがあります。 ただし、治癒が得られない場合は長期化する可能性があります。
このような慢性炎症は、内皮機能不全、血小板活性化の亢進、凝固亢進といった形で血管損傷を引き起こすことが知られています。 これにより、最終的に脳卒中のリスクが高まります。
以前の研究では、脳卒中が発生している間に急性炎症性メディエーターが増加することも示されており、脳卒中の経過や合併症のリスクを予測するためのバイオマーカーとして使用できるようになりました。
炎症が脳卒中の中心であるという認識は、食事による炎症の原因と脳卒中のリスクとの関連を調査する本研究につながりました。 脳卒中は治療が困難なことが多く、回復が限られ、永続的な障害や死亡につながるため、脳卒中を予防することが重要です。
炎症反応を刺激する分子が豊富な食事は、C3、C反応性タンパク質、腫瘍壊死因子（TNF）-α、インターロイキン-6（IL-6）などの炎症のバイオマーカーのレベルの上昇と関連しています。 食事が炎症を促進するかどうかを判断するために、科学者は食事性炎症指数 (DII) と呼ばれるツールをよく使用します。
しかし、DII と脳卒中リスクとの関連性は現時点では不明です。 さまざまな研究により、矛盾した結果が明らかになりました。 これは、炎症性の食事パターンによって引き起こされ、脳卒中のリスクを高めるインスリン抵抗性 (IR) などの要因が原因である可能性があります。 したがって、IRは食事と脳卒中との相互作用を媒介する可能性がある。
結果は何でしたか?
このデータは、2005 年から 2018 年までの国民健康栄養調査 (NHANES) から得られたものです。したがって、この研究は大規模な母集団サンプルに基づいています。
科学者らは、脳卒中の発生率が全体のほぼ 3.9% であることを発見しました。 脳卒中の危険因子には、女性、黒人、低学歴、飲酒者、高血圧、糖尿病、または血中脂質レベルの上昇と診断または治療された歴が含まれる。 脳卒中患者はまた、平均年齢、BMI、収縮期血圧、インスリン抵抗性、血糖値も高かった。 しかし、彼らのエネルギー摂取量は低く、拡張期血圧も低かった。
同じ特性がより高い DII スコアに関連していた
交絡因子を補正した後でも、DII スコアは脳卒中患者の方が高かった。 DII スコアが最も低い人々と比較して、DII スコアの第 3 四分位と第 4 四分位にある人々では脳卒中を起こす確率がほぼ 2 倍でした。
また、一貫した用量反応関係を反映して、DII スコアの上昇に伴って脳卒中発生の確率も増加する傾向が見られました。
DII スコアの増加に伴い、IR 関連の指標も増加しています。 ただし、脳卒中のリスクを評価する場合、HOMA-IR スコアと DII スコアの間に相互作用は観察されません。 HOMA-IR は脳卒中リスクに対する DII の効果を倍増させるものではないようで、DII の効果を媒介するものでもありません。
これは先行研究とどのように対応していますか?
DIIに関するこれまでの研究は、脳卒中ではなく心血管疾患（CVD）のリスクに焦点を当てていた。 たとえば、ラヴァンサール非伝染性疾患 (RaNCD) では、より炎症を促進する食事パターンでは CVD のリスクが 40% 増加することが明らかになりました。 別の研究、Supplémentation en VItmines et Minéraux AntioXydants (SU.VI.MAX) では、心臓発作についてはそのような相関関係が示されましたが、他の形態の CVD については示されませんでした。
DIIスコアとCVDリスクとの線形相関を指摘する人もいる。
現在の研究では、CVD の特定のタイプの 1 つである脳卒中のリスクのみに注目しました。 いくつかの以前の研究の結論を反映しながら、この研究ではより大規模で多様なサンプルを使用し、結果の信頼性を高めるためにより包括的な形式の分析を使用しようとしています。
著者らは、DIIスコアと脳卒中リスクとの関連性を示せなかったフランスとオーストラリアの最近の研究との不一致を認めている。 これは、脳卒中患者の数が限られていること、年齢や性的特徴、食事や文化的規範が異なる研究間で異なっていることが原因である可能性があると研究者らは述べている。
DII と IR の間に相互作用がないことは、以前の研究と矛盾します。 これは、特定の DII スコアしきい値を超えた後にのみ関連性が見られるためである可能性があります。 あるいは、研究者らが示唆しているように、DII 分析で三分位ではなく四分位が使用された場合にのみ観察される可能性もあります。
しかし、この研究は、DII と IR が独立して脳卒中のリスクと関連している可能性があることを示唆しています。 さらなる研究では、DII スコアを計算するためにより多くの食事パラメーターの使用が必要になる可能性があります。
結論は何ですか?
この研究の結果は、アメリカ成人においてDIIスコアの上昇がIR関連パラメータの上昇と相関していることを実証している。 それとは関係なく、「DIIの増加は一貫して脳卒中のリスク増加と関連していた」 これは、脳卒中予防の効果的な戦略として抗炎症食をアドバイスする必要性を強調しています。。
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#米国成人における食事性炎症指数と脳卒中リスクの関係を研究で調査
2024-03-25 17:21:00