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ドナルド・トランプ米大統領が木曜日に発表した大手製薬会社との新たな協定は、国境以南で人気の減量薬の適用範囲を拡大し、価格を引き下げることを目的としている。
イーライリリーとノボ ノルディスクとの契約により、GLP-1 受容体作動薬の 2 つである Zepbound と Wegovy のメディケア適用範囲が拡大される予定です。 GLP-1 アゴニスト（Wegovy や Ozempic などのセマグルチド薬を含む）は、糖尿病や肥満の治療に役立つ GLP-1 ホルモンを模倣する薬剤の一種です。これらは、インスリンの放出を刺激し、胃が空になるのを遅くし、食欲を低下させることによって作用します。
米国では、保険適用範囲が不安定であり、高線量の場合は月額 500 米ドルを超える高額な費用がかかるため、アクセスは依然として制限されています。では、トランプ大統領の発表で実際にどれだけコストが削減できるのでしょうか？そしてカナダ人も恩恵を受けるでしょうか？
これは米国の価格にどのような影響を与えるでしょうか?
トランプ政権高官によると、来年からこの薬の適用対象は、重度の肥満者や過体重または肥満で深刻な健康上の問題を抱えている人に拡大される予定だという。資格がある人は、50 ドルの自己負担金を支払います。
1月からは政府のTrumpRxプログラムを通じて、保険を持たない人々に対しても段階的に医薬品の値下げが実施され、メーカーから直接医薬品を購入できるようになる。政権当局者らによると、TrumpRxで販売される医薬品の平均価格は約350米ドルから始まり、今後2年間で245米ドルまで下がるだろう。
これらの削減は大きすぎるように聞こえるかもしれないが、カナダの価格はすでに低くなっている。為替レートを考慮すると、ここではGLP-1薬の価格はすでに「大幅に下がっている」とマギル大学の内分泌学者で博士研究員のニシャ・グプタ博士は述べた。
1月からは人々がメーカーから直接医薬品を購入できるようにする政権のTrumpRxプログラムを通じて、低価格も段階的に導入される予定だ。 (アリソン・ロバート・プール/ゲッティイメージズ)
カナダはどうですか？
しかし、カナダの価格は来年、米国との合意とは関係のない理由でさらに下落する可能性がある。
カナダ人は現在、Ozempic や Wegovy などのセマグルチド ブランドを含む GLP-1 治療薬に月額 300 ドルから 500 ドルを払っています。
トロント大学で医薬品の価格を評価するミナ・タドロス准教授は、同じ強度のセマグルチド製品の場合、価格が400ドルから100ドル未満に下がる可能性があると推定している。
しかしグプタ氏は、セマグルチドはさまざまな症状に応じてさまざまな用量で投与され、さまざまな費用がかかるため、どのような種類のジェネリック版が利用可能になるかは不明であると強調する。
これにより薬がより入手しやすくなるでしょうか？
1 つ明らかなことは、GLP-1 はすでに国民の間で非常に人気があり、州の医薬品計画にかなりの費用がかかっているということです。
2017～2018年から2022～23年にかけて、カナダの公的医薬品計画に対する処方薬支出総額は30億ドル以上増加し、合計は140億ドル以上となった。オゼンピックを含む 3 つの抗糖尿病薬は効果の高い薬のリストにランクされており、合わせて薬剤費の増加に 2% 近く貢献しており、オゼンピックだけでも全国で 20 万人以上の受益者を抱えています。 連邦政府の報告書が示している。
価格が安くなれば、これらの薬が民間の保険プランでカバーされない場合の適応外使用も含め、処方箋を求めるカナダ人が増える可能性がある。
患者の中には、GLP-1 薬の代金を自己負担で支払うことを選択する人もいます。 Gupta 氏は、Wegovy はカナダの州政府によってカバーされていないが、保険会社の基準によっては民間の保険プランによってカバーされる可能性があると指摘しました。
「セマグルチドがジェネリックになれば、肥満や肥満の患者にもっと簡単に提供できるようになるでしょう。 [obese]」と彼女は言いました。
「承認されていない他の目的で他の人がそれを処方するかどうかは、医師次第です。」
#米国の合意により人気の減量薬のコストが削減される可能性があるそれはカナダにとって何を意味するのでしょうか