スウェーデンで行われた全国的な研究では、オゼンピックなどのGLP1アゴニストが2型糖尿病および慢性肝疾患患者の肝硬変および肝がんのリスクを低下させる可能性が示されており、重篤な肝疾患を予防するための新たな効果的な治療選択肢が示唆されています。
スウェーデンのカロリンスカ研究所が実施し、雑誌『Gut』に掲載された全国的な研究では、オゼンピックおよび類似のGLP1アゴニストの使用が、2型糖尿病および慢性肝疾患患者における肝硬変および肝がんの可能性の低下に関連していることが示されています。
オゼンピックのような GLP1 アゴニストは血糖値を低下させ、主に 2 型糖尿病の治療に使用されます。 しかし、この薬は食欲も低下させるため、現在では肥満の治療に使用されることが増え、人気の減量薬となっています。
肝障害のリスクの軽減
初期の臨床試験の結果は、GLP1 アゴニストが肝障害のリスクを軽減する可能性があることも示唆しています。 したがって、カロリンスカ研究所の研究者らは、スウェーデンの慢性肝疾患と2型糖尿病を患うすべての人々を登録ベースの研究に参加させた。 次に、GLP1アゴニストによる治療を受けた患者と受けなかった患者における重篤な肝障害のリスクを比較しました。 その結果、長期間この薬を服用した人は、後に肝硬変や肝がんなどのより重篤な肝疾患を発症するリスクが低いことが示されました。
研究者らによると、これはGLP1アゴニストが2型糖尿病を併発している人々の重篤な肝疾患を回避する効果的な治療法である可能性があることを示唆しているという。
「スウェーデンでは最大5人に1人が脂肪肝疾患に罹患していると推定されており、その多くが2型糖尿病を患っており、約20人に1人が重度の肝疾患を発症しています」と、筆頭著者のアクセル・ウェスター医学部助教授は述べている。ハディンゲ、カロリンスカ研究所。 「現在、このリスクを軽減する承認薬はないため、私たちの発見は興味深いものです。」
研究に参加した人の多くはGLP1アゴニストの摂取を中止し、その結果、予防効果が得られませんでした。 しかし、10年間にわたって薬を飲み続けた人は、重度の肝疾患を発症する確率が半分でした。
確認が必要です
「結果は臨床試験で確認する必要がありますが、これらの研究が完了するには何年もかかります」とアクセル・ウェスター氏は言う。 「したがって、私たちは既存の登録データを使用して、その前に薬の効果について何かを言おうとしています。」
この方法の限界は、肝疾患の重症度をより詳細に説明するための血液検査など、データのない要因を制御できないことです。 しかし、研究者らは最近、HERALDと呼ばれる新しいデータベースを構築し、ストックホルム地域の患者からの血液サンプルにアクセスできるようにした。
「次のステップとして、このデータベース内のGLP1アゴニストの効果を調査します」と、この研究の最終著者でカロリンスカ大学病院肝臓病学のコンサルタントであり、カロリンスカ研究所ハッディンゲ医学部の非常勤教授であるハンネス・ハグストロム氏は言う。 「同様の結果が得られれば、GLP1アゴニストが重篤な肝疾患のリスクを軽減するために使用できるという仮説がさらに強まるでしょう。」
参考文献：「慢性肝疾患および2型糖尿病患者におけるグルカゴン様ペプチド-1受容体アゴニストと重大な肝臓有害転帰のリスク」アクセル・ウェスター、イン・シャン、エミリー・トレソン・グリップ、アンソニー・A・マシューズ、ハンネス・ハグストロム著、2024年1月30日、腸。
DOI: 10.1136/gutjnl-2023-330962
この研究は主にストックホルム地域 (CIMED)、スウェーデン研究評議会、スウェーデンがん協会から資金提供を受けました。 ハネス・ハグストロム氏の研究グループは、アストラゼネカ、エコーセンス、ギリアド、インターセプト、MSD、ノボ ノルディスク、ファイザーから資金提供を受けているが、この特定の研究に対して業界からの支援を受けた資金は得られていない。
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2024-02-11 03:06:38