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2024-07-05 11:34:18
科学者たちは、片頭痛が起こる新たな仕組みを発見した。これは、衰弱性疾患に対する新薬の開発に役立つかもしれない画期的な発見である。
100万人以上のアメリカ人が、吐き気や麻痺するような痛み、何時間もベッドから起き上がることができないといった症状を引き起こす片頭痛に苦しんでいます。
4人に1人は、 極度の光過敏症、視界のぼやけ、黒点、そのため機能が困難になります。
こうした片頭痛はよくある病気であるにもかかわらず、科学者たちはこうした発作の原因についてほとんど理解しておらず、効果のある薬を持っていない人もたくさんいます。
しかし研究者たちは、オーラを伴う片頭痛の際には特有のタンパク質が生成され、それが微細な開口部を通って脳から逃げ出し、激しい痛みを引き起こすことを発見した。
ゴットシャルク博士によると、アメリカ人の約12%が片頭痛に悩まされている。そのうち約4分の1は、視覚の異常な歪みを含む前兆を伴う片頭痛に悩まされている。
片頭痛を感じる前に、視界が遮られる人もいます。これは、図のように脳全体に信号の波が走ることで起こります。これらの信号により、片頭痛を引き起こすタンパク質を運ぶ液体が脳から押し出され、痛みの受容体に向かいます。
人が痛みを感じるためには、片頭痛が片頭痛の外側にある痛み受容体を刺激する必要があるが、これは研究者の間では昔から知られていることだ。
片頭痛が脳から体の他の部位にどのように移動するかは「ほとんど謎のままだった」と、この研究には関与していないワシントン大学医学部のジェフリー・イリフ博士とアイオワ大学のアンドリュー・ルッソ博士は述べた。
イリフ博士とルッソ博士は著者らを「先駆者」と呼び、この研究が片頭痛患者のための新薬発見に役立つかもしれないと述べた。 公開された回答の中で 新しい研究へ。
中程度の頭痛がある人には、アドビルやタイレノールなどの市販の鎮痛剤が効くことが多い。しかし、片頭痛患者にとっては、通常、これだけでは十分ではない。
FDA認可の片頭痛治療薬はあるが、多くの人には効かないとコペンハーゲン大学とロチェスター大学医療センターの研究著者らは述べた。
偏頭痛はただひどい頭痛ではなく、それよりも深刻なのです。 クリストファー・ゴットシャルク博士と、この研究には関与していないイェール大学医学部頭痛・顔面痛センターの所長は語った。
そのため、医師は、片頭痛が始まった後に治療できるトリプタンや、片頭痛を予防できる抗うつ薬、抗てんかん薬、ベータ遮断薬などの薬を処方することになります。
しかし、これらの薬には大きなばらつきがある。たとえ効いたとしても、吐き気、不眠、記憶障害、体重増加、脱毛などの不快な副作用が伴うとゴットシャルク博士は述べた。
これらの副作用により、これらの薬は多くの片頭痛患者にとって「良い選択ではない」と彼は述べた。「多くの場合、その価格は人々にとって負担が大きすぎるのです。」
しかし、片頭痛をより効果的に治療する薬を開発するためには、医師は片頭痛の原因を理解しなければならない。研究は「何千年も」行われているが、いまだに議論が続いていると研究著者らは述べている。
研究者たちは、脳自体には痛みを感じる能力がないため、片頭痛が脳に直接作用するわけではないことを長い間知っていました。
脳は複数の膜に囲まれており、体の他の部分から遮断され、絶対に必要なものだけが通過します。分子がこれらの層を通過するのは、出入りを問わず困難です。
研究者たちは、これらの厄介な片頭痛がどのようにしてこれらの障壁を回避しているのか全くわかっていなかった。
しかし、特定の種類の片頭痛では、痛みが始まる約1時間から5分前に、視界のぼやけ、まぶしい光、黒い斑点などの奇妙な視覚的兆候が現れ始めることが分かっていた。
実は、オーラが始まると、脳内を移動する大量の体液と脳信号が流れ、片頭痛を引き起こす小さな分子を押し出すのです。
研究では、マウスの場合、片頭痛を引き起こす分子がこの液体に乗って脳から逃げ出し、顔を制御する神経が脳から突き出ている小さな隙間から押し出されることがわかった。
このギャップが特定されたのは初めてだとイリフ博士とルッソ博士は書いている。
彼らは、小さなタンパク質であるこれらの小さな粒子が新しい薬の標的となり、片頭痛を止めることができると考えている。
「この研究は、片頭痛におけるグリンパティック系の役割についてこれまでで最も強力なデータを提供しているが、まだ発見すべきことはたくさんある」とイリフ博士とルッソ博士は書いている。
この新たな研究で特定された分子のいくつかは、すでに製薬会社によって研究されていたと研究者らは述べた。
2018年、FDAは、対抗するように設計された特定のタンパク質にちなんで「カルシトニン遺伝子関連ペプチド阻害剤」と呼ばれる最初の薬剤を発売しました。
当時、米国片頭痛財団はこの種の薬を「片頭痛の治療と予防におけるここ数十年で最大のニュース」と呼んだ。しかし、これですべての人にとって片頭痛が解決するわけではない。
そのため、研究者らが発見した他の分子が「既存の治療法に反応しない大部分の患者に利益をもたらす可能性のある新たな薬理学的標的の発見」を可能にする鍵となる可能性があると、研究著者のマーティン・カーグ・ラスムセン博士は述べた。
#科学者たちはついに偏頭痛の原因と偏頭痛を完全に治す方法を発見したかもしれないと述べている