私は薬剤師です – 聴覚障害を引き起こす可能性のある一般的な薬は次のとおりです

耳鳴りがすることはありますか?

薬剤師が 11 種類の一般的な薬を明らかにした 不快な感覚を引き起こす可能性がある 耳鳴りとして知られています。

この症状は米国で5,000万人以上が罹患しており、耳の損傷、耳垢の詰まり、加齢に伴う難聴などのいくつかの病状の症状である。

場合によっては、片耳または両耳にノイズが発生し、最も一般的にはリンギングと表現されますが、ブーン、轟音、口笛などのさまざまな音として現れることもあります。

治療法はありませんが、薬剤師のアイーシャ・グルザー氏は、 その影響を軽減するためにできることがあると言います、服用している薬を確認することから始めます。

彼女は次のように説明しています。「特定の薬は耳鳴りを引き起こしますが、これは一時的な場合もあれば、まれに永続的な場合もあり、さまざまな要因によって異なります。」

「一般的な耳毒性薬（耳に毒性を及ぼす可能性のある薬）には、抗生物質、鎮痛薬（痛み止め）、血圧の薬、抗けいれん薬（抗発作薬）などが含まれます。」

グルザールさんの耳鳴り誘発薬リストの最初は、軽度の痛みの治療に最も一般的に使用されるタイレノール（アセトアミノフェン）です。

彼女は、鎮痛剤の長期使用は聴覚障害を引き起こす可能性があると警告しています。

研究によると、この薬は、特に若年者に高用量で使用した場合、場合によっては難聴を引き起こす可能性さえあることがわかっています。

これは、グルタチオンと呼ばれる内耳内の保護抗酸化物質が枯渇し、耳が騒音やその他の要因によるダメージを受けやすくなる可能性があるためです。

NSAIDsは同じ分類に分類され、グルザール女史は、アスピリンとイブプロフェンは、高用量で使用すると一時的な耳鳴りを引き起こすため、より悪い犯罪者であると述べています。

次にグルザー女史は抗うつ薬について触れます。耳鳴りの治療に使用されることもありますが、「以前に症状があった人の耳鳴りを引き起こしたり悪化させたりすることも報告されている」と彼女は言います。

なぜこのようなことが起こるのかについて、彼女は次のように述べています。「研究では、セロトニンが耳鳴りを悪化させる可能性があることが示唆されています。

「これは、セロトニン（気分や認知などのさまざまな機能を調節する脳内の化学物質）を増加させる抗うつ薬の一種である選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）が耳鳴りを悪化させる可能性があることを意味します。」

耳鳴り関連症状の治療に使用される最も一般的な三環系抗うつ薬と SSRI には、ゾロフト、レクサプロ、プロザックなどがあります。

抗発作薬は、内耳に直接有毒な影響を与える可能性があるため、聴覚にも同様の影響を与える可能性があり、これは聴覚を担当する繊細な有毛細胞に損傷を与える「聴毒性」と呼ばれる現象です。

これは、損傷の重症度に応じて、耳鳴り、聴力の低下、平衡感覚の問題として現れることがあります。

抗てんかん薬（AED）による聴器毒性は、「ニューロン（全身に信号を伝える細胞）と神経伝達物質（神経間でメッセージを伝える化学メッセンジャー）の間の信号伝達の遅延によって引き起こされる」とグルザール女史は言う。

「これらの副作用は一時的なもの、長期にわたるもの、または不可逆的なものである可能性があります。」

次の注意すべき薬に移り、グルザールさんは、抗マラリア薬を長期間にわたって高用量で服用すると耳鳴りを引き起こす可能性が高いと警告しました。

短期間の使用で耳鳴りが発生することはほとんどありませんが、発生する可能性があります。耳鳴りと最も関連のある抗マラリア薬は、キニーネ、ヒドロキシクロロキン (プラケニル)、およびクロロキンです。

ザナックスやバリウムなどのベンゾジアゼピンは、不安やパニック障害などのいくつかの健康状態の治療に使用されますが、突然中止すると耳鳴りを引き起こす可能性があります。

これは、薬剤が聴覚知覚に関与する正常な神経経路を混乱させ、耳鳴りの知覚を引き起こす可能性があるためです。

この離脱症状は、長期間薬を服用している人によく見られます。

この副作用を避けるために、医療従事者は数週間または数か月かけて用量を減らすのを手伝ってくれるだろうとグルザー女史は言います。

かなりの量の血圧薬が一時的または永久的な難聴や耳鳴りを引き起こすことも判明しています。

グルザールさんは、これは特に高齢者に蔓延しており、症状が現れた場合は医療提供者に警告する必要があると述べています。

特定のグループの抗生物質もこのカテゴリーに分類され、あらゆる年齢層の重篤な感染症の治療に使用されるアミノグリコシドが原因の 1 つです。

保健専門家は、「アミノグリコシド系抗生物質は難聴を引き起こす可能性のある聴器毒性薬である」と指摘しています。

「それらは内耳に影響を及ぼし、人によっては耳鳴りを引き起こす可能性があります。」医療提供者は、早期の難聴を発見するために、これらの薬を服用している人々を注意深く監視します。」

耳鳴りのリスクが高いアミノグリコシド系薬剤には、アミカシン、ネオマイシン、カナマイシン、トブラマイシンなどがあります。

これらはがん治療には必要ですが、一般的な化学療法薬は一部の成人の難聴を増加させ、永久的な損傷を引き起こす可能性があることが研究で示されています。

グルザール女史は次のように説明します。「シスプラチンや、程度は低いもののカルボプラチンやオキサリプラチンなどのプラチナベースの薬剤は、耳に損傷を与える可能性のある主な化学療法薬です。

「しかし、タキサン系薬剤（別の種類の化学療法薬）も聴覚に影響を与える可能性があります。タキサン系薬剤には、タキソール (パクリタキセル) とタキソテール (ドセタキセル) が含まれます。

彼女は、プラチナベースとタキサンを含む薬物療法の両方を使用した273人を対象としたある研究を強調しており、参加者の37パーセントから40パーセントが耳鳴りを発症しました。

グルザー女史が強調する最後の2つの薬は、重度の座瘡の治療に使用される経口薬であるイソトレチノイン（以前の商品名アキュテイン）と、胃疾患の治療と予防に使用されるプロトンポンプ阻害剤（PPI）です。

彼女は、両方の薬グループがまれに耳鳴りを引き起こす可能性があると述べています。

「症状がある場合は、代わりの選択肢について医療提供者に尋ねてください」と彼女は結論付けています。