私たちの調査によると、高齢者介護を受けているオーストラリア人の 10 人中 4 人が栄養失調です。これに対して私たちは何ができるでしょうか?

今後40年間 オーストラリアでオーストラリアでは、65歳以上の人口が2倍以上、85歳以上の人口が3倍以上になると予測されています。

高齢者介護にあまり興味がないなら、興味を持つべきです。これらの数字を見ると、あなた自身のため、または高齢者介護を求めている家族や友人をサポートするために、ある段階で高齢者介護サービスに携わることになるのはほぼ間違いないでしょう。

あなたが遭遇する可能性が高いサービスの一つは、高齢者向け住宅です。過去数年間、この分野はかつてないほど厳しい監視下に置かれています。法律、労働力、資金の変更が進行中です。しかし、これらの変更が高齢化社会のニーズを満たすのに十分な速さで行われるかどうかという疑問が残ります。

現在、十分に満たされていないニーズの一つは栄養である。 新しい研究調査によると、高齢者用住宅で暮らすオーストラリアの高齢者の 10 人に 4 人が適切な栄養素を十分に摂取しておらず、体重や筋肉が減少していることがわかりました。これは栄養失調として知られています。

健康的な老化には良い栄養が不可欠

高齢者の栄養失調は と関連した 転倒や感染症のリスクが高まるなど、全体的な健康状態が悪化します。これにより、入浴や着替えなどの基本的な活動に追加の支援が必要になるなど、高齢者の自立性が失われる可能性が高まります。

高齢者は次のようなリスクが高くなります 栄養失調 理由はさまざまです。食欲減退、咀嚼や嚥下の困難、パーキンソン病や認知症などの慢性疾患の存在などが挙げられます。

重要なのは、十分な栄養を確保することは、単に健康的な食べ物を提供すること以上のことだということです。私たちは栄養要件を満たすためだけでなく、楽しみや社交のためにも食事をします。私たちはそれぞれ、何をいつ誰と食べたいかという好みが異なります。

食事の提供は、入居者の多様な好みや食事制限、食感の変更に対応しなければならない高齢者住宅介護提供者にとって課題です。また、適切な訓練を受けた厨房スタッフや食事介助スタッフを適切な人数確保し、資金の制約内で作業するという実務面とのバランスも必要です。

高齢者介護施設で誰が栄養失調になっているかをより深く理解することで、介護施設側はこの問題にうまく対処できるようになります。

栄養失調は高齢者介護における継続的な問題である

私たちはニューサウスウェールズ州、クイーンズランド州、南オーストラリア州の高齢者介護施設の入居者700人以上を調査しました。病歴や食事摂取に関するデータを収集し、筋肉と脂肪の身体検査も含むスクリーニングツールを使って、参加者の栄養失調を評価しました。

40%が栄養失調で、そのうち6%が重度の栄養失調だった。認知症患者は除外されているため、この数値は実際の栄養失調率を過小評価している可能性がある。国際 研究 認知症の高齢者介護施設入居者の平均80%が栄養失調であるか、栄養失調になるリスクがあることがわかっています。

私たちの研究結果は、 38件の国際研究では、高齢者住宅における栄養失調の平均率は52%であると報告されている。

オーストラリアでは、栄養失調が 優先事項 2021年の高齢者ケアの質と安全に関する王立委員会で直ちに注意を喚起する。その報告書では、 オーストラリアの研究 2017年に発表された215人の住民を対象とした調査では、68%が栄養失調または栄養失調のリスクがあることが判明しました。

診断測定方法が異なるため、研究間で栄養失調率を直接比較することは困難です。しかし、高齢者介護において栄養失調が継続的な課題であることは明らかです。

私たちはそれに対して何ができるでしょうか?

王立委員会以来、私たちは 品質基準 2025年に議会に提出される予定の新しい高齢者ケア法に盛り込まれる予定。

強化された品質基準は、高齢者介護提供者が栄養失調に対処するための重要な枠組みを提供します。主な要件には、入居者と協力して食事の選択肢を設計すること、入居者の栄養要件を定期的に評価および再評価すること、食事の満足度を監視および改善するためのシステムを開発すること、快適な食事環境を設計すること、および上記すべてを達成するために必要なスタッフへのトレーニングの提供が含まれます。

しかし、これらの基準を達成するには、お金と時間の投資が必要になります。現時点では、 高齢者住宅介護事業者の64% オーストラリアの介護施設は財政的に赤字です。介護者や施設管理者は可能な限り最高の介護を提供したいと望んでいますが、根本的な財政問題と闘っていると、それを実現するのは困難です。

そのため、モナッシュ大学とグリフィス大学のチームは、スタッフとプロバイダーの負担を最小限に抑える戦略に重点を置いています。

私たちは栄養失調スクリーニングの自動化に取り組んでいます。現在のツールは 10 ～ 15 分で完了し、高齢者介護施設に入居する新しい入居者と滞在中に定期的に使用する必要があります。しかし、事例証拠によると、提供者にはこのスクリーニングを定期的に実施するために必要なスタッフと資金が不足しています。

代わりに、高齢者介護事業者からの既存のデータ、例えば、 全国高齢者ケア義務品質指標プログラム、栄養失調を自動的に検出します。これにより、スタッフはケアにさらに集中できるようになります。

栄養失調の複雑さを考えると、この問題を国家規模で解決するには時間がかかると思われます。短期的には、高齢者介護施設に大切な家族がいる方は、栄養を最適化するためにもっとできることがあると思う場合は、気づいて声を上げるなど、介護に積極的に関わることをお勧めします。