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社会保障救済のための医療機器フランチャイズのシナリオ

医薬品、医療相談、医療輸送に続いて、医療機器にもフランチャイズが導入されるのだろうか？これは、退任する政府に支出見直しの一環として提出された財務総監察局（IGF）と社会問題総監察局（IGAS）の報告書の衝撃的な勧告の1つである。「医療機器は、控除や定額拠出の対象とならない唯一の健康関連商品である」と報告書の著者らは指摘している。そして、1ユーロの控除を導入すると、50ユーロの上限が課せられた場合、年間で2億5900万ユーロの節約が生まれると計算している。この上限が医薬品の控除と合わせられた場合、節約額は3億8000万ユーロにまで上昇する。2025年の社会保障予算計画の節約策を探っていたガブリエル・アタル氏の要請で作成されたこの報告書は、来年の5億ユーロを含む、2027年までに最大10億ユーロの節約を可能にする3つのシナリオを提示している。そしてこれは、包帯から人工器官、心臓血管インプラントまで、非常に幅広い分野である健康保険の医療機器への支出を表す140億ユーロの枠内でのものだ。これらの費用は2017年から2022年にかけて24億ユーロ、つまり年間3.7％、合計で20％増加すると著者らは指摘している。デリケートな問題報告書は、請求額を削減するために、ユーザーの参加、価格と関税のコントロール、量のコントロールなど、あらゆる手段を使うことを推奨している。「消費量のコントロールは、中期的には支出をコントロールする上で最も適切な手段であると思われるが、実行が最も複雑でもある」と報告書は指摘している。フランチャイズの導入により、すぐに節約が可能になるが、世論にとっては非常にデリケートな問題である。去年、 経営陣は長い間このシナリオを先延ばしにしてきた 医薬品と診察のフランチャイズを倍増するという案である。この措置は、2024年の社会保障予算の準備の一環としてベルシー首相と保健省によって擁護され、野党、医師組合、さらには患者代表によって障壁が取り除かれた。エリザベート・ボルヌ政権が行動を起こさなかったとしても、最終的にガブリエル・アタル政権が、医療保険制度の強化を求めることを決定した。 患者のための特別な努力 社会保障予算の減少を抑えるため、3月から実施される。患者の不満を予想して、著者らは「医療機器の控除額が世帯に与える影響は、既存の控除額よりも低く、集中度も低い」と指摘している。控除額を1ユーロ、上限を50ユーロに設定した場合、医療機器を使用する被保険者の65%は5ユーロ未満で済み、上限に達するのはわずか9%となる（患者の19%は既存の控除額の上限に達している）。報告書が推奨するもう一つのコスト削減策は、自己負担額の引き上げである。「自己負担額を10ポイント引き上げると、2025年までに健康保険で3億7000万ドルの節約になる」と報告書の著者らは指摘している。しかし、この措置は補助機関、つまり被保険者とその雇用主にコストを転嫁することになる。 #社会保障救済のための医療機器フランチャイズのシナリオ