昨日、看護行為に関する命令草案に関する議論の一環として、保健省で会議が開催されました。 Convergence Infirmière は、ケアの安全性と看護の役割の認識に不可欠ないくつかの重大な警告と説明の要求を提起しました。
自分自身の役割: クリニックからの代表者なし
Convergence Infirmière は、診療所は委任をしないという明確で交渉の余地のない立場を再確認しました。臨床モニタリング、徴候の評価、分析は看護の中核スキルです。これらの使命が希薄化または委任されると、患者にとってはリスクとなり、専門家にとっては法的脆弱性となります。
薬物療法: 調停、医原性薬、家庭の安全
Convergence Infirmière は、民間の看護師が、薬局には行かず、月に 1 回、場合によっては 2 か月に 1 回しか医師の診察を受けない、依存性が高く、多発性病理学的で、多くの場合高齢の患者を在宅でケアしていることを強く思い出させました。実際、現場では看護師が毎日在宅にいる唯一の専門家であり、したがって薬の安全性を保証する唯一の者です。
フランスでは、薬剤誘発性医原性により、年間約 128,000 人が入院し、7,000 人から 10,000 人が死亡しています。これらの事象は主に多剤投与患者に影響を及ぼし、認知障害、理解困難、投薬ミス、箱の取り違え、複数のジェネリック医薬品、重複または矛盾した処方を示します。
家庭では、IDEL はコンプライアンスを監視し、誤用を特定し、悪影響を検出し、在庫を管理し、相互作用を防止し、用量を確保し、患者の認知能力に適応します。この役割は中心的であり、日常的であり、代替不可能です。それを目に見えなくしたり、薄めたり、弱めたりすることはできません。 Convergence Infirmière は、投薬の臨床モニタリング、医原性の予防、自宅での治療の安全性が、それ自体が看護技術として法令で明示的に認められることを要求しています。
看護相談：グローバル、横断的、全体的
Convergence Infirmière は、健康保険の看護相談の増加に伴う財務上の問題を理解しています。それにもかかわらず、私たちは、患者がケアを受けたらすぐに看護相談を実施しなければならないことを断言します。これは、患者の状況、ニーズ、脆弱性、および環境の瞬間 T における臨床写真を構成します。これにより、特に機能的、社会的、認知的、環境的、心理社会的レベルで、医療相談中には気づかれないことがある問題を特定することが可能になります。
Convergence Infirmière は、仕事量の増加は徐々に起こる可能性があり、主に特定のカテゴリーの患者 (依存症、多発性病理学的、慢性、リスクのある患者) に関係するものであることを理解しています。一方で、臨床的にナンセンスであり、付加価値の喪失となるため、診察を人為的に細分化することはお断りします。看護相談は、マイクロ行為の並列ではありません。それは本質的に、グローバルで、横断的で、全体的なものです。
創傷、包帯、実験器具：看護の役割を回避するのはやめてください
実験装置だけでなく、創傷と包帯の問題も取り上げられました。創傷ケアには、評価、臨床的決定、モニタリング、追跡可能性が含まれることを思い出してください。これは単独の技術的なジェスチャーではありません。 Convergence Infirmière は、この分野における看護の自主性を要求し、矛盾した状況を非難している。薬剤師には処方箋なしで 12.50 ユーロの給料が支払われているのに対し、本業である看護師には依然として総額 6.30 ユーロの処方箋の義務が課せられている。この状況は変わらなければなりません。
環境衛生: 容認できない欠席
今日、環境衛生は法律、政令、および命令草案にはまったく含まれていません。それは、公害問題、内分泌かく乱物質、住宅条件、慢性病状に対する環境の影響に関する逸脱です。 Convergence Infirmière では、特に健康教育、治療教育、予防において、明示的な登録が必要です。もはや環境を語らずに健康を語ることはできません。
社会保障財政法 – 第 77 条から第 78 条 政令の一般理念: 書かれていないことはリスクとなる
Convergence Infirmière は、書かれていないものは存在しないという基本原則を思い出しました。 NGAP、管理、訴訟の文脈では、能力分野の明示的な登録が存在しないと、法的な脆弱性が生じ、範囲が失われるリスクが生じます。裁判官はテキストに基づいて判断します。業界もね。私たちは、漠然とした、不完全な、または不正確な法令によって明日困難に陥ることを望んでいません。
看護処方に関する注文書草案は来週初めに送付されなければなりません。
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