ご列席の皆様
親愛なるドクター様、
私があなたに手紙を書いたのは、私が 8 か月間、消化器系の問題に悩まされてきたためです。さまざまな専門家による広範な診断にもかかわらず、これまでのところ原因が見つかっていません。症状は今のところ改善されていないため、身体的にも精神的にもますます負担がかかっています。
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症状と現在の経過
2025 年 2 月以降、次のような苦情が存在しています。
• 非常に迅速な腸管通過
• 軟便からどろどろの便、完全に排出されることはほとんどない
• 無臭の便
• 睡眠の中断を伴う重度の夜間鼓腸
• 顕著な流星群（特に夜と朝）
• 毎日5〜6回トイレに行く
• びまん性の交互する下腹部痛
さらに、2025 年 6 月から 2025 年 9 月の間に、意図せず約 4 kg 体重が減少しました。それ以来、体重は安定していますが、この体重減少により、特に健康診断にもかかわらず原因が見つからなかったため、不安が増大しました。
-これまでに診断および治療を行った医師
1. 結腸内視鏡検査 – (09/16/2025)
割り当て者: xxxxxxx 博士
•回腸結腸内視鏡検査：
• S状結腸に痛みのない憩室が複数あり、結腸の残りの部分にもいくつかある
• 目立たない回腸末端
• 3 mm のポリープ芽の除去（過形成、間違いなく良性）
• グレード I の痔核
• 炎症や腫瘍性の変化がないこと
• 組織学:
• 小腸と結腸は異常なし
• IBDなし
• 顕微鏡的大腸炎がないこと
• 悪性腫瘍がないこと
• 膵臓エラスターゼ：通常の2倍
推奨: 5 年以内に結腸内視鏡検査を管理する。
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2. 上腹部超音波検査 – 内科医 xxxxx 医師 (2025/10/14)
• 顕著な隕石の影響により、検査は限られた範囲でしか評価できません
• それ以外は正常な上腹部の状態
• おすすめ: 食事日記
-以前の医学的評価の概要
• 膵臓機能不全がないこと
• 炎症性腸疾患がないこと
• 顕微鏡的大腸炎がないこと
• 腫瘍の兆候がない
• 明らかな器質的原因がない
• 苦情は変わらず、限定的なものである
• さらに: 望ましくない体重減少 4 kg
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あなたへのお願い
内部的な観点からの評価をいただければ幸いです。
• 基本診断は正常であるにもかかわらず、どの鑑別診断を考慮する必要がありますか?
• さらなる検査は有用ですか（例：呼吸検査、SIBO、消化不良、小腸診断、運動障害、便分析）。
• 機能障害や腸内環境異常によってこれらの症状が説明できるでしょうか?
• どのような治療手順を推奨しますか?
すべての結果を完全にお送りいたします。
状況は私にとってますますストレスになっています – 特に睡眠障害、隕石、そして最近の体重減少。あなたの専門知識がさらなる診断や治療に具体的な方向性を与えることを願っています。
ご協力いただきありがとうございました。
よろしくお願いします
#目立たないスライドにもかかわらず持続する消化器系の問題について専門家の診断を求めてください