心臓に栄養を与える血管が収縮または閉塞する冠状動脈疾患（CAD）を持つ人は、脳卒中、認知障害、認知症のリスク増加に直面します。しかし、CAD と認知機能との関連性は完全には理解されていません。
コンコルディアの研究者らが主導する新たな研究では、この病気が脳の白質（脳のさまざまな領域を結び、情報を効率的に伝達するのに重要な神経線維のネットワーク）にどのような影響を与えるかを調査している。
雑誌に掲載された研究 神経科学ジャーナルは、12 の個別の指標を使用した新しい多変量アプローチを適用しました。研究者らは、43人のCAD患者の検査結果とMRIスキャンを、36人の健康な人の検査結果とMRIスキャンと比較した。参加者は全員50歳以上でした。
研究者らは、CAD患者は健康な患者と比較して白質に広範な構造変化があることを発見した。この変化は、中大脳動脈（MCA）と前大脳動脈によって栄養が供給されている脳の部分で特に顕著でした。どちらの領域も認知機能と運動機能の鍵となります。
これらの地域、特に MCA 領域は脳卒中を最も起こしやすいため、これは当然のことです。私たちは、CAD コホートに脳卒中の病歴がないことを確認しました。私たちの目標は、脳に重大な影響が出る前に、心臓病の発症時の状態を調べることです。」
ザカリー・ポトビン・ジュトラス、博士課程候補者、研究の筆頭著者
小さな測定値から全体像が得られる
個々の白質指標を 1 つの包括的な指標にまとめる多変量アプローチには、過去の単変量研究に比べて利点があります。これにより研究者は、脳の健康の複雑な側面を単一の指標に単純化して、健康な対照の同じ指標と比較できるようになります。 CAD 患者と健康なコントロールの間の個々の指標の変動は非常に小さいかもしれませんが、一緒に見ると、認知障害の初期段階の重要な指標となる可能性があります。
研究者らは、この変化は主に、神経線維を絶縁し、信号が脳内を素早く伝わることを可能にする脂肪コーティングであるミエリン含有量の減少に関係していることを発見した。ミエリンの喪失は脳細胞間のコミュニケーションを遅らせる可能性があり、多くの場合、認知老化の初期の兆候です。
興味深いことに、ミエリンの完全性の尺度（特に R1 と呼ばれるマーカー）が高い参加者は、思考と注意力の重要な側面である処理速度のテストでより良い成績を収めました。しかし、全体的な認知スコアではグループ間に有意差は観察されず、脳の変化が顕著な症状に先行する可能性があることが示唆されました。
「この研究は、CAD が白質の健康にどのような影響を与えるかについての我々の理解に機構的な洞察を追加します」と Gauthier 氏は言います。 「ミエリン含有量が冠状動脈性心疾患の優れたバイオマーカーであることがわかったので、次のステップは潜在的な介入に焦点を当てることです。予防的なライフスタイル介入があれば、強度を最適化してミエリンの健康を改善し、認知機能を維持できます。」
カナダ保健研究所、カナダ心臓脳卒中財団、ブレイン・カナダがこの研究を支援しました。
ソース：
参考雑誌:
南オーストラリア州トレンブレイ, 他。 (2025年)。冠動脈疾患のある高齢者における多変量の白質微細構造変化。 神経科学ジャーナル。 DOI: 10.1523/JNEUROSCI.0790-25.2025。
1764147564
#白質の変化は冠動脈疾患と認知機能低下を結びつける
2025-11-26 00:43:00