発作を認識し、すぐに助けを提供する方法

約26人に1人が発症 てんかん、原因のない発作が繰り返し起こる状態です。 しかし、発作を経験したからといって必ずしもてんかんがあるというわけではありません。 発作は、急性頭部外傷、アルコール離脱、および 高血糖、 とりわけ。 約10人に1人がそうなります 生涯のうちに発作を経験する。

会話で尋ねられたのは、 ジェイコブ・ペリネン博士、神経内科医 てんかんを専門とするでは、傍観者や愛する人の発作を認識する方法と、発作が始まった後の重要な瞬間に何をすべきかを説明します。

発作はどのようなものですか?

それは様々です。 一部の人にとって、発作は純粋に内部の感覚です。 訓練されていない観察者にとっては、何も問題がないように見えるかもしれません。 実際、てんかん患者のほとんどは、最初は比較的軽微な非けいれん発作のみを起こし、その後、 時間の経過とともにけいれん発作を発症する。

しかし、発作を起こして意識を失い、全身がけいれんする人もいます。 これは、私たちのほとんどがよく知っているタイプの発作です。おそらく、映画やテレビで、必ずしも正確とは限りませんが、最も頻繁に描写されるタイプだからでしょう。 も 最も危険なタイプの発作。

この種の発作は何の誘発もなく突然起こり、数分間続きます。 けいれんや意識喪失から回復した後、通常、人は疲労し、混乱しています。 数分から数時間。

誰かがてんかんを患っている場合、彼らが経験する発作は次のとおりです。 発生するたびに非常に似ています。 最も一般的なタイプのてんかん発作は、限局性発作、つまり脳の限られた領域から発生する発作です。 これは全体の症例の 3 分の 2 を占めており、 症例の99%は25歳以降に発症。

てんかん発作は、凝視、無反応、反復運動、純粋に内部の感覚などの非けいれん症状で始まり、停止するか、けいれんや意識喪失にまで進みます。

発作が起こる原因は何ですか?

発作の結果として起こるのは、 脳内の異常な電気活動。 活動のバーストは正常な機能を混乱させ、影響を受けた脳領域で活動亢進を引き起こし、対応する体の部分に影響を与える可能性があります。

たとえば、腕の動きに関係する脳の部分から発作が起こった場合、その腕は不随意の多動を経験します。

あなたが傍観者なら、どうやって助けることができますか?

初め、 人の安全を守る。 発作に関連した傷害の多くは、鋭利な物体や硬い物体に落ちたり、接触したりすることで発生します。 転び始めたら、できるだけそっと床に落ちさせ、頭の下に柔らかいものを置きます。

発作のけいれん期には、呼吸が断続的になることがあります。 そのため、呼吸が楽になり、誤嚥のリスクを下げるために、患者を横向きにしてください。

口の中に物を入れないでください。 これは不必要かつ危険です。 それは 舌を飲み込むことができない。

彼らを拘束したり、怒鳴ったりしないでください。 どれも発作を止めることはできません。

てんかん患者全員が持っているわけではありませんが、リストバンドなどの目に見える医療身分証明書があるかどうかを確認してください。

けいれんが止まっても反応がない場合は、引き続き横向きにして呼吸を観察してください。

発作の後、患者が徐々に回復して目が覚めたら、安全な場所で起き上がるのを手伝ってください。 混乱している場合は、方向を変え、道路、階段、プラットフォームの近くをさまよわせないでください。

完全に目覚めるまでは水や食べ物を与えないでください。 彼らが完全に警戒するまでそばにいてください。 何が起こったのかを伝え、さらなる支援を申し出ることも重要です。

時間を追跡することは非常に重要です。 発作が 5 分以上続く場合、または最初の発作から完全に回復する前に別の発作が始まった場合など、発作が連続して発生し始めた場合は、911 に電話してください。 稀ではありますが、 どちらの状況も生命を脅かす緊急事態です。

呼吸困難が続く場合も、911 に電話してください。 水中で発作を起こした場合、または妊娠している場合。 初めて発作を起こした場合。 または、てんかんと診断されずに発作が起こった場合。

ただし、てんかんと診断された人が習慣的な発作を起こし、完全に回復し、怪我を負っていない場合は、さらなる検査のために緊急治療室に行く必要はないかもしれません。 ただし、医師に連絡する必要があります。

人が発作を起こしているのを見るのは恐ろしい経験ですが、助けるためにできることはたくさんあります。

新しい治療法は利用可能ですか?

てんかんのある人、特に頻繁に発作を起こす人は、緊急薬を持っていることがよくあります。

最も一般的な緊急治療薬 – 発作救済薬とも呼ばれます– ベンゾジアゼピンと呼ばれる抗けいれん薬の一種です。 最も一般的に使用されるものは、ジアゼパム、クロナゼパム、ロラゼパム、ミダゾラムです。

どれも即効性のある薬です。 飲み込む錠剤もあれば、頬や舌の下に入れる溶解錠剤もあり、直腸投与用の点鼻スプレーやジェルもあります。 患者とその介護者は、救急薬にアクセスでき、その使用方法を知っている可能性があります。

注意点が 1 つあります。薬が錠剤の場合、けいれん発作の最中にある場合は、錠剤を口に入れないでください。 ただし、すべての発作がけいれんを起こしたり、意識喪失を引き起こすわけではないことを覚えておいてください。 したがって、人が目覚めていて注意力があれば、錠剤を飲み込むことができるかもしれません。

発作ではない場合はどうなりますか?

目撃者が発作を目撃していなくても、反応がない、またはほとんど反応しない人を見つけた場合は、911 に電話してください。その人は薬物の過剰摂取など、他の医学的問題を抱えている可能性があります。

発作応急処置のトレーニングと認定に興味がある場合、または単に詳細を知りたい場合は、てんかん財団をご覧ください。 詳しい情報があります。

ジェイコブ・ペリネン コロラド大学アンシュッツ メディカル キャンパスの神経学の助教授です。 この記事はから転載されています 会話 の下で クリエイティブ・コモンズ・ライセンス。 読む 原著。