メロペミルズメロペ・ミルズ氏は、急速に病状が悪化する患者とその家族がセカンドオピニオンを求めることを認める取り組みは、「NHSの文化を変える」役割を果たすだろうと述べた。
ミルズさんは、2021年に13歳の娘マーサさんが敗血症で亡くなった後、「マーサのルール」キャンペーンを開始した。
ミルズ氏はBBC R4の番組「トゥデイ」で、143のNHS病院がこの制度に加入したことは「心強い」ことだと語った。
ミルズ氏は、この規則変更は、一部の病院における医師に対する「服従の文化」に挑戦するものとなるだろうと述べた。
マーサのルール 患者や家族は、自分の状態や愛する人の状態が悪化し、懸念に耳を傾けてもらえていないと感じた場合、緊急の検査を求めることができます。
内部の電話番号に電話をかけ、集中治療アウトリーチ チームにセカンド オピニオンを依頼できるようになります。
臨床医は、患者の家族から直接得た患者の健康に関する日々の洞察や情報も記録します。
「コミュニケーションが改善され、医師がよりオープンになり、患者の話をより注意深く聞くよう促すことで、大きな効果が得られることを期待しています」とミルズ氏は語った。
「私たちは、患者が私たちの持つこの敬意の文化、つまり [the] 「医師は常に最善を知っています。なぜなら、私は個人的に、より平等な関係の方がより安全な関係であると信じるようになったからです」と彼女は語った。
ミルズ氏は、マーサ・ルールの推進運動が必ずしも成功するとは確信していなかったと付け加えた。「医療界は信じられないほど変化を嫌うのです」と同氏は語った。
13歳のマーサさんは2021年にロンドン南部のキングス・カレッジ病院に入院した。彼女は自転車に乗っているときに滑ってハンドルに落ち、膵臓を負傷していた。
彼女は敗血症を引き起こす感染症を発症して亡くなったが、 検死の結果 もっと良いケアがあれば彼女は生き延びることができたかもしれない。
病院は間違いを謝罪した。
2025年までに143のNHS病院がこの制度を運用するというニュースに応えて、ミルズ氏は「病院団体、医師、看護師らがこの考えに前向きであることを示している」と述べた。
「何よりも、その必要性が広く認識されていることを示していると思う」と彼女は語った。
イングランド国民保健サービス（NHS）の国家医療責任者であるスティーブン・ポーウィス教授は、BBCラジオ4のトゥデイ番組で、この新しい規則が過剰に負担をかけられている病院スタッフにさらなるプレッシャーを与え、患者のケアを悪化させる可能性があるかどうか質問された。
同氏は、この計画の第一段階に参加している143の病院すべてにすでに救命救急アウトリーチチームが設置されていると答えた。
これらのチームは、一般病棟に所属していない医師と看護師で構成されています。
しかし、一部の病院ではマーサ・ルールを導入する前に「追加のリソース」が必要になるだろうとポウィス教授は認めた。
「これらのチームを整備するためには、さらに努力する必要がある」 [in some hospitals]そのため、追加のリソースが必要になります。私たちは今年中にその作業に取り組んでいきます」と彼は語った。
同氏は、NHSの幹部らは最終的にこの規則を「NHSの全ての病院に展開」したいと考えていると述べた。
NHSは現在、マーサさんの両親と協力して、全国の病院でこの取り組みを宣伝し説明する資料を作成している。
ミルズ氏は、ポスターやリーフレットは個室、病棟の廊下、病院の厨房に配布される予定だと述べた。
「私たちは、人々がそれを使う権利があると感じ、それを使うことで誰かを怒らせるかもしれないと感じないようにしたいのです」と彼女は語った。
感染血液スキャンダル ミルズ氏は、これはNHS内での「予防可能な危害」のもう一つの例だと述べた。
英国では1970年代から1980年代にかけて、汚染された血液製剤を投与され、3万人以上がHIVやC型肝炎に感染した。
ポウィス教授は、マーサのルールは「医療に対する父権主義的な考え方から脱却する道程における新たな一歩」であり、この変化によって患者とその家族が「声を上げる」力を得ることになるだろうと付け加えた。