(>) — 数年前、胸が大きくなったと訴えて私のところに来た男性患者がいました。
最初、私たちはそれが前立腺肥大症に対する彼の薬の副作用であると考えました。しかし、試験中、片方の何かが私には合わないと感じました。
もっと詳しく調べるためにマンモグラフィーを注文することにしました。その結果、異常な箇所が見つかったため、専門医の診察を受けることになった。
この男の診断は？乳癌。
男性の乳がんは非常にまれであるため、誤診されたり、見落とされたりする可能性があります。早期発見は命を救う可能性があります。
なぜ男性は乳がんについて考えないのか
乳がんについて考えるとき、ほとんどの人は「ピンク」と女性の乳がんを思い浮かべます。しかし真実は、男性も乳がんを発症するということです。男性はメイクアップする 約1% すべての乳がん症例のうち、 男性の726人に1人が生涯のうちに診断を受ける。男性でこの診断を受けることはまれですが、依然として多くの男性が乳がんになります。
男性の乳がんの最大の課題の 1 つは、乳がんが目立たないことが多いことです。多くの男性は自分が乳がんを発症する可能性があることに気づいていませんし、女性の場合のような定期的な検査ガイドラインもありません。
実際には、それ以上の 男性乳がん症例の40％は後期段階で診断される (ステージ 3 または 4)。その結果、診断が遅れるため、男性は女性に比べてより積極的な治療を受けることになります。
男性乳がんにおける遺伝の役割
の突然変異 BRCA1 遺伝子と BRCA2 遺伝子これらは女性の乳がんや卵巣がんに関連することが多いため、男性の乳がんのリスクが高まる可能性があります。男性の約 0.2% ～ 1.2% が BRCA1 および BRCA2の遺伝的変異変化を伴う1.8%～7.1% 70歳までに乳がんになる。
対照的に、 男性の約0.1％ 一般人口は同じ年齢までに乳がんを発症します。 BRCA2 変異を持つ男性は 7% ～ 8% 乳がんを発症する生涯リスクは、一般男性よりもはるかに高い。したがって、乳がんの家族歴のある男性、特に BRCA 変異を持つ男性は、遺伝子検査を検討し、乳房組織のあらゆる変化に対してより敏感になる必要があります。
BRCAと前立腺がんの関係
これらの同じ BRCA 変異も、男性の前立腺がんのリスクを高めます。
最近、若い患者が、その年齢では多くの人が予期しない前立腺がんという悩みを抱えて私のオフィスを訪れました。彼の母親と妹は乳がんと診断されており、40代半ばであるにもかかわらず、彼はBRCA遺伝子と乳がんの両方の遺伝子検査を要求した。 前立腺特異抗原またはPSA、血液検査。
遺伝子検査の結果を待っている間、彼のPSAは予想よりも高かった。その時点で、遺伝子検査の重要性は低くなりました。彼は生検を受け、その結果、初期の前立腺がんがあることが確認されました。したがって、乳がんの家族歴がある場合、注意すべきは家族の女性だけではありません。家族の男性も会話に参加する必要があります。
男性と女性の乳がんの比較
男性と女性の乳がんには類似点がありますが、いくつかの重要な違いもあります。男性は乳房組織が少ないため、がんは胸壁に近いことが多く、がんの広がり方に影響を与える可能性があります。の 男性の乳がんの5年生存率は約77.6%女性では 86.4% でしたが、これは部分的には後の診断によるものです。
ただし、手術、放射線、化学療法といった治療法は男性も女性もほぼ同じです。大きな違いは意識です。女性の乳がんに対する意識を高めるという素晴らしい取り組みが行われてきましたが、男性はその話題から取り残されることがよくあります。それは変える必要があります。
男のおっぱいを調べる
男性の乳房自己検査に関する公式のガイドラインはありませんが、男性は提案されている自己検査方法を通じて乳房の健康状態を監視するための積極的な措置を講じることができます。これらの検査は毎月同じ時期、おそらく毎月の精巣検査と同じ時期に実施することをお勧めします。
まず、バースデースーツ（別名上半身裸）を着て鏡の前に立ち、両腕を体の横に置き頭上に上げ、腫れ、しこり、えくぼ、乳首の変化などの異常がないか検査します。徒手検査の場合は、肩の下に枕を置き、検査する側の腕を頭の後ろに置いて横になります。
反対の手で乳房全体と脇の下を指で小さな円を描くように優しく押し、さまざまな圧力を加え、乳首を軽く握って分泌物を確認します。何らかの変化や異常を発見した場合は、医療提供者に相談してください。
これらの自己検査ステップは、男性が潜在的な問題を早期に特定するのに役立つ提案であることを覚えておいてください。特に家族歴やBRCA変異などの遺伝的要因によりリスクが高い男性にとって、そのような検出は非常に重要であるためです。
しこりから次のステップへ
異常が見つかった場合は、通常、次のステップとしてマンモグラフィーまたは超音波検査を行い、しこりを詳細に評価します。画像検査で何か疑わしいことが示唆された場合は、生検が行われます。生検では、乳房組織が顕微鏡下で分析され、良性か悪性かを判断します。
生検所見に基づいて、医師は、生検および病期画像診断で見つかったがんの病期と種類に応じて、手術、放射線、またはその他の治療法を含む適切な治療選択肢について話し合うことがあります。これらの治療法はすべて、乳がんと診断された女性に提供されるものと同様です。
性別と精神的な障壁を打ち破る
男性の乳がんには残念な偏見がつきまといます。多くの男性は診断に当惑したりショックを受けたりするため、早期に助けを求めることをためらう可能性があります。しかし、がんは性別を気にしませんし、あなたもそうすべきではありません。性別を問わず、早期発見がこの病気と闘う最善の方法です。鍵となるのは、それについてオープンであることだ。
男性が積極的にできること
男性の乳がんはまれですが、それは重篤度が低いという意味ではありません。期間中に意識を高めることで、 乳がん啓発月間偏見を打ち破り、男性に医師に相談するよう奨励することで、がんを早期に発見し、男性の寿命を延ばすことができます。
> ワイヤー
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#男性の乳がんの現実 #健康
2024-10-20 15:00:00