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2025-02-25 23:23:00
品質調整された生活年（QALYS）は、患者の死亡率と罹患率に対する新しい医療技術の影響を評価するために一般的に使用されます。ただし、Qalysの使用
多くの著者は、標準的な仮定により、非現実的に直線的で分離可能なユーティリティ関数が得られるという事実を議論しており、経済学におけるユーティリティ関数の基本的な特性を減少させる限界効用を見落としています。
紙 ジョンソン等。 （2024） 疎外障害（MDD）の治療に対する患者の好みを定量化するために、離散選択実験（DCE）を実施して、限界効用と経路依存の減少をテストします。この研究では、回答者に重度、中程度、軽度のうつ病の異なる症状シーケンスに提供し、それぞれに支払う意欲を推定しました。演ductive的な潜在クラスの混合ロギット分析を使用して、MDDの751人の回答者からの調査データを評価しました。
このアプローチを使用して、彼らはそれを見つけました：
理論的な期待と一致して、限界効用が減少する証拠が見つかりました、
シーケンスのタイミングを一定に保持し、パス依存の証拠と症状の改善を一定に保持します。私たちの実験は、短い6週間の治療期間に焦点を当てることにより、従来の時間割引の影響からのパス依存の影響を分離しました
著者らは、彼らが提示する短い時間枠（6週間）は、割引が問題ではないことを意味すると主張しています。個人がタイミングが数週間であった場合（一般的な期間と見なされたばかり）、ここで割引が役割を果たす可能性があります。ただし、回答者が質問の性質を適切に理解していると仮定すると、割引率は6週間にわたって非常に小さな影響を与え、調査結果は非線形ユーティリティに起因する可能性があります。これは、迅速な作用メカニズムを備えた治療に特に関連する可能性があります。完全な論文を読むことができます ここ。
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