Hホリデーシーズンには食べ物が関係し、仕事のイベントから友人や家族との社交的な集まりまで、食べ物がたくさんあります。
「患者たちと話すとき、私は今が一年で最も美しい時期だと言うのではなく、一年で最も困難な時期だと言います」とメイヨークリニックの消化器科・肝臓科の内科医であるアンドレス・アコスタ医師は言う。
のために 米国の成人の12%。現在、食欲抑制や糖尿病の治療のためにGLP-1やGIPホルモンを標的とする減量薬を服用している（オゼンピック、ウィゴビー、ムンジャロ、ゼップバウンドなどを思い浮かべてください）この季節はさらに複雑だ。
「注射をスキップするのではなく、注射を押し戻す人々の話を聞いたことがあります」とウェイトウォッチャーズの最高栄養責任者のミシェル・カーデルは言う。 「そのため、通常は水曜日に注射をし、感謝祭が木曜日であれば、代わりに金曜日に注射をするかもしれません。そうすれば、休日の食べ物を楽しむためのもう少し余裕ができ、食べ過ぎた場合に望ましくない副作用が発生する可能性が低くなります」 」医師らによると、休暇期間中に長期間薬を中止する人もいるという。
一般に、医師は注射スケジュールを変更することを推奨しません。これまでのほとんどの抗肥満薬とは異なり、Wegovy や Zepbound などの薬は脳に部分的に作用して空腹信号を弱め、食欲を低下させるため、食べたくなくなります。副作用を最小限に抑えてその効果を達成するには、週に 1 回自分で行う注射の用量を 16 週間かけて徐々に増やしていき、その後維持する最大用量に達する必要があります。通常、各注射で空腹シグナルを約 1 週間正常に制御できますが、その効果が弱まり始めるとちょうど次の注射を行います。
注入をスキップまたは変更すると、ドミノ効果が生じます。たとえば、水曜日の投与から金曜日の投与に変更した場合、今後の投与は金曜日になります。また、服用を中止した人は、服用を再開したときに、最初に服用を開始したときに感じたのと同じ副作用（吐き気、嘔吐、下痢、その他の胃腸症状など）が起こることを覚悟しておく必要があります。
「慢性肥満を管理しているので、患者には投薬を中止しないようアドバイスしています」とアコスタ氏は言うが、確立された投与スケジュールを変更するとさらなる影響が生じる可能性がある。患者が注射を1週間以上中止した場合、投与量を減らして中止前に達成していた投与量まで戻さなければならないため、設定した減量目標はさらに後退することになる。
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オーランド健康減量・肥満外科研究所の医長であるアンドレ・テイシェイラ博士は、患者の間でこうした波及効果の深刻な例をいくつか見てきました。 「以前の用量まで戻せない人もいます」と彼は言う。これらはホルモンベースの薬であるため、彼はその効果を、一部の女性がさまざまな種類の避妊で経験するものに例えています。特定のブランドには、人によってはその錠剤が耐えられなくなるような、より極端な副作用が伴う場合があります。
そしてもちろん、患者が Wegovy または Zepbound の摂取をやめると、最終的には体重が元に戻ります。 「私は患者たちに、1年間かけて体重を減らすために費やしてきたすべての努力を、6週間の休暇で無駄にしたくないと伝えています」とアコスタ氏は言う。
アコスタ氏は、薬を乱用するのではなく、食事とフィットネスの調整を事前に計画するよう人々にアドバイスしている。たとえば、感謝祭やクリスマスの日は、早い時間に大量の食事をしないでください。 「たくさんの朝食や大量の昼食を食べる必要はありません」とアコスタ氏は言います。 「その日の朝は運動をしましょう。長い散歩やハイキングは誰でも効果があります。私たちは、愛する人たちとの食事やディナーの計画を立てるのが得意です。愛する人たちと公園に散歩に行く計画も立てるべきです。天気が良くない場合は、ショッピングモールに行きます。身体活動が必要なことをして、カロリーを消費しましょう。」
彼はまた、薬を服用している間の過食が及ぼす影響について患者に注意を喚起し、たとえ家族の集まりでプレッシャーを感じても、過食をしないようアドバイスしている。愛する人に自分の状況を知らせることを検討してもよいでしょう。これらの薬はソーシャルメディアで公然と議論され、人気を集めているため、「体重を減らそうと抗肥満薬を使用していることを共有することが、少し受け入れられるようになりました」。
そして、薬を服用している人にとって、食べ物だけでなくアルコールも同様に困難になる可能性があります。薬を服用中に飲酒すると、多くの人が吐き気、嘔吐、その他の消化器系の問題を経験します。 WeightWatchers が実施した 勉強 抗肥満薬がアルコール消費量にどのような影響を与えるかを記録したところ、GLP-1 薬と GIP 薬を服用している人の 45% ～ 51% が飲酒量を減少させたことがわかりました。この研究では、人々が副作用を避けたくてこの変更を行ったのか、それともより健康になりたいという全体的な願望の一環として単に飲酒量を減らすことにしたのかは明らかではありませんでした。しかし、カーデルは、「私の推測では、それは両方の組み合わせであると思います」と言います。
休暇を乗り切るために最も重要なことは、これらの薬のいずれかを服用している場合に、服薬スケジュールを守りながら、家族の長年の伝統を最大限に楽しむ方法を見つけることができるように、事前に計画を立てることです。