しかし、気候と健康の関連性が現代の最も重要な公衆衛生上の課題の 1 つであるにもかかわらず、ヨーロッパのほとんどの医療カリキュラムはこのテーマを体系的に扱っていません。研修は多くの場合、教員の個人的な専門知識や学生主導の取り組みに依存しており、将来の医師の多くはこれらの課題に立ち向かう準備が不十分なままになっています。
新しく発売されたのは、 気候と健康教育に関する欧州ネットワーク (ENCHE) は、医学生に気候変動と持続可能性について教えるための包括的で証拠に基づいたアプローチを提供することで、このギャップに対処しようとしています。
気候の変化 = 医療ニーズの変化
「ヨーロッパ北部は温暖化と湿潤化が進み、ヨーロッパ南部は温暖化と乾燥化が進んでおり、ヨーロッパは現在世界で最も温暖化が進んでいる大陸となっています」とコンサルタントの化学病理学者で一般（内科）医学のアナ・ラコバック医師は述べた。ダブリンのタラー大学病院の医師。ラコバック氏は、アイルランド王立内科医協会の気候変動対策に関する諮問グループの議長も務めている。
ますます極端な気温と大気汚染レベルの上昇により、感染症や慢性疾患、呼吸器疾患、抗菌薬耐性、精神的健康状態が悪化し、数千人が死亡し、すでに限界に達しているヨーロッパ全土の医療システムへの圧力が強化されています。 健康 そして 環境 代理店は警告した。
アナ・ラコヴァツ博士
ラコヴァツ氏は語った。 メドスケープ医療ニュース 大陸中の医師は気候変動が患者に及ぼす健康への影響を十分に認識しておらず、伝統的にヨーロッパ国内で罹患していない病気の発症を認識していない。
「との会話の中で、 [resident] 最近、タラートの非コンサルタントの病院の医師たちに、南イタリアや南フランスに滞在したことのある人を診断する場合は、デング熱を鑑別診断として考え始める必要があると言いました。 EU/EEAでは昨年、国内で感染したデング熱症例が130件以上報告された。したがって、ヨーロッパ国内の旅行から帰国した人々の鑑別診断の際にも、これらの病気について考え始める必要があります。 [areas like] 東南アジア」と彼女は述べ、気候変動によりヨーロッパ内でもマラリアが増加する可能性があると付け加えた。
この意識を高めるための出発点は医学部です。
アンソニー・グッディングス
最終学年の医学生アンソニー・グッディングス氏は、アイルランドでの経験から、カリキュラムには健康と持続可能性に対する気候変動の影響に関する「最小限の」内容が含まれていると語った。同氏は、ヨーロッパのすべての医学部がこれらのテーマを教えるために、より包括的なアプローチを採用することを望んでいます。
ENCHE は、ベルギー、フランス、ドイツ、アイルランド、イタリア、ポーランド、ポルトガル、スロベニア、スウェーデン、スペイン、スイス、英国の 25 の主要医学部によって設立されました。これは、持続可能な市場イニシアチブの医療システム タスクフォースを通じて、世界保健機関と主要な製薬および医療提供者によってサポートされています。
ENCHE は最初の 3 年間で、参加する医科大学全体で少なくとも 10,000 人の医学生を最新の科学的および教育的リソースを使って訓練し、気候変動による現在および将来の健康への影響を認識、予防、治療できるようにすることを目指しています。また、医療システム内で持続可能な実践を促進し、医師が部門の脱炭素化に貢献することを奨励することも目的としています。
グッディングス氏は、ENCHEは気候と健康のテーマをカリキュラムに完全に組み込むための「素晴らしい方法」であり、より大きな役割を果たしており、「それに値するのは間違いない」と述べた。グッディングスは、環境の健康とその健康への影響に関する認識と関心を高め、行動を実行する医師、医学生、および関連する医療従事者の登録慈善団体である非政府組織である環境のためのアイルランド医師会の学生役員でもあります。
仕組み
ENCHEはグラスゴー大学が議長を務め、ニューヨークのコロンビア大学メールマン公衆衛生大学院の気候と健康教育に関するグローバルコンソーシアムの地域ハブとなる。
カミーユ・ヒューザー博士
グラスゴー大学医学部（生物科学）副学部長でENCHE共同議長のカミーユ・ヒューザー博士はこう語った。 メドスケープ医療ニュース 将来の医師が専門的な診療において健康に対する気候の影響に対処できるよう訓練することが重要であり、将来の健康への負担を軽減するためにより持続可能な方法で診療を行う方法について訓練することが重要であると述べています。
「気候変動による健康への影響が加速しており、英国のNHSなどの医療機関がネットゼロ目標を宣言していることから、ENCHEの取り組みは時宜を得たものである。医学生は両方の訓練を受け、備える必要がある」とヒューザー氏は語った。
このネットワークはまた、加盟医科大学がそれぞれの国立医学部カリキュラムに気候と健康を組み込むよう運動することを支援することも目的としている、とヒューザー氏は述べた。 「私たちの目標は、将来のすべての医師が気候と健康の相互関係を認識し、将来の専門的診療に備えられるようにすることです。」
医療部門は、特に高所得国において、気候危機の主な原因となっています。 約5% 医療に起因する温室効果ガス排出量の割合。使い捨てアイテムへの依存。大量のプラスチック包装。水、電気、暖房の使用量が多い。過剰な浪費は現代の医療の標準的な特徴です。 「したがって、将来の健康負担を軽減するために、より持続可能な方法で医療を実践する方法を医学生に教える必要があり、健康改善の好循環につながることが期待されます」とヒューザー氏は述べた。
グッディング氏も同意する。 「これは医学教育が特に不足している分野の一つです。私たちはさまざまな治療法や潜在的な副作用についてはすべて学んでいるが、それらの間の温室効果への影響の違いについては学んでいない」と述べ、特定の地域における二酸化炭素排出量の「大きな違い」を挙げた。 麻酔薬 ガスを例として挙げ、資源を大量に消費する処置である結腸内視鏡検査をより持続可能なものにする方法に関する彼自身の研究を行っています。
リップサービス以上のもの
ネットワークの初期展開に関与した25の医学部のうちの1つであるダブリンのトリニティカレッジ医学部長、MB BCh BAOのコリン・ドハティ教授はこう語った。 メドスケープ医療ニュース 健康に対する気候変動の影響を教えるためのENCHEのアプローチが、単一のモジュールとして提供されるだけでなく、包括的であり、医学カリキュラム全体に組み込まれていることが重要であると考えています。
コリン・ドハティ教授
同氏はENCHEに参加する機会を歓迎し、欧州の医学教育関係者の多くはすでにこの問題に関して縦割りで取り組んでいたが、このネットワークにより貴重な協力が可能になり、より大規模な証拠基盤やリソースへのアクセスが可能になると述べた。
「これはチェックボックスを押すだけの作業ではありません。私たちが医療従事者に気候変動の影響について教えていないとしたら、国民に何のチャンスがあるでしょうか？」ドハティは尋ねた。
同氏は、若い世代の間でこうした問題に対する「大きな関心と関心」がすでにあるため、学生の関心が問題になるとは考えていない、と述べた。 「それよりもトレーナーの問題であり、生徒に教えるためにこれらのトピックについてトレーナーにどのように最新情報を提供するかが問題です。それは単に新しい薬や治療法に関する最新情報を迅速に提供するだけではありません。私たちは彼らに全体を再考するよう求めています。」
ラコバック氏、ドハーティ氏、およびグッディングス氏には、宣言すべき関連利害関係はありません。ヒューザーが共同議長を務めるENCHEは、持続可能な市場イニシアチブの医療システムタスクフォースからの助成金によって支援されています。
プリシラ リンチは Medscape のフリーライターであり、医学とヘルスケアをカバーする 20 年以上の経験があります。 彼女はジャーナリズムの修士号を取得しており、最近、国際ジャーナリストセンターのヘルスイノベーションジャーナリズムフェローシップを修了しました。彼女は X で見つけることができます: @priscillalynch
#気候変動によりヨーロッパの医療カリキュラムの再考が迫られる