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2024-02-13 01:12:59
妊娠中に高血圧や糖尿病を発症した女性は、若いうちに自身の心臓の健康を損なう可能性のある疾患を発症する子供を出産する可能性が高いと科学者が月曜日に報告した。
これらの子供たちは、母親が合併症のない妊娠をした子供と比較して、12歳になるまでに過体重になったり、高血圧、高コレステロール、高血糖と診断される可能性が高くなります。
この研究は、因果関係を証明するには至っていませんが、健康な妊娠と子供の健康の間に強い関連性があることを強調しています。 この結論はまた、多くの慢性疾患の原因が胎児の子宮環境への適応にある可能性を示唆する「成人病の胎児起源」仮説の裏付けとなる。
この研究結果は、3,300組の母子を対象とした国際コホートを10年以上追跡調査した政府支援の研究から得られたものである。 この研究は、メリーランド州ナショナルハーバーで開催された母体胎児医学会の年次妊娠会議で発表された。要約は、1月に米国産科婦人科学会誌の付録に掲載された。
「これは子供たちに潜在的な悪循環を引き起こし、子供たちは心血管疾患のリスクが高く、その後、彼女たちが女性になって妊娠すると、すでに妊娠中により重度の高血圧や糖尿病になる可能性が高くなります」 」と、論文の筆頭著者であり、コロンバスにあるオハイオ州立大学ウェクスナー医療センターの産科医で周産期疫学者であるカルティック・K・ヴェンカテシュ博士は述べた。
この研究結果は、妊娠中と幼児期の両方において、このサイクルを止めるための予防ケアと早期介入の緊急性を示していると同氏は付け加えた。
「子供たちへの影響は今から数十年先になるので、生涯にわたって心臓血管の健康を維持するために今ここで何ができるのかということが問題になります。」 ヴェンカテシュ博士は言いました。
「心血管の健康状態の異常を早期に発見して、治療し、長期的な結果を変える可能性のある介入を実施できるでしょうか?」
妊娠を計画している女性も、妊娠する前からケアを受けることで恩恵を受ける可能性があると同氏は付け加えた。 肥満、高血圧、糖尿病など、心臓病の確率を高める疾患を抱えながら妊娠を始める女性が増えています。 理由の一部は、女性が母親になることを人生の後半まで延期していることです。
研究に参加した妊婦3,317人のうち、263人(8パーセント)が妊娠関連高血圧を発症し、402人(12パーセント)が妊娠糖尿病を患い、82人(2.5パーセント)が妊娠中に両方の疾患と診断された。
妊娠中に母親が高血圧だった人は、12歳になるまでに、合併症のない母親から生まれた人に比べて、高コレステロールや過体重などの心臓病の指標となるリスクが16%高かった。
研究者らは、妊娠糖尿病の母親から生まれた子供は、そのような兆候を示す可能性が11パーセント高いことを発見した。 また、両方の疾患を持つ母親の子供は、心血管疾患の初期兆候を示す可能性が 20% 近く高かった。
アリゾナ州チャンドラーのディグニティ・ヘルスの心臓専門医でウィメンズ・ハート・ヘルスのシステムディレクターでもあるレイチェル・M・ボンド博士は、この発見は重要であり、子供の心臓病の早期スクリーニングと治療につながる可能性があると述べた。
「これは実際に小児科のガイドラインを変え、患者のケア方法を変えることになると思います」とボンド博士は語った。 「もしあなたの母親が妊娠中に有害な転帰を起こしたなら、私たちはもっと早くあなたを検査すべきかもしれません。 私たちは人々に、母親が妊娠中に患った合併症など、家族の病歴について知るよう奨励する必要があります。」
そのようなガイドラインはまだないが、「私たちは話し合いを始めているところです」と彼女は付け加えた。
ワシントンD.C.の国立小児病院の外来心臓病科副主任であるアネット・アンソン医師は、若い患者の病歴を聞く際に、母親の妊娠中の健康状態についての質問を取り入れ始めたと語った。
「私は患者の両親に『妊娠中に子癇前症、高血圧、または糖尿病を患っていましたか?』と尋ねるようになりました。 私は以前はそんなことはしませんでしたし、私の推測では大多数の医師はそうしていないのではないかと思います」とアンソン医師は語った。
「家族歴というと、両親、叔父叔母、祖父母に多かれ少なかれ注目するものですが、私たちが普段聞かないのは、『子宮の中で、お母さんのお腹の中で何が起こっていたの?』ということです」と彼女は付け加えた。
#母親が妊娠合併症を患った子供は心臓のリスクに直面する可能性がある