専門家らは、口腔の健康状態が悪い人は、より健康な口を持つ人よりも統計的にHNSCC（口と喉の最も一般的ながんを含むグループ）にかかりやすいことを長年観察してきました。小規模な研究では、これらの領域（口腔マイクロバイオーム）の一部の細菌が癌と関連付けられていますが、最も関与している正確な細菌の種類はこれまで不明のままでした。
ニューヨーク大学ランゴン・ヘルスとそのパールマターがんセンターの研究者らが主導したこの新しい分析では、健康な男女から採取した口腔微生物の遺伝子構成が調べられた。口の中で日常的に見られる数百種類の細菌のうち、13 種が HNSCC のリスクを上昇または低下させることが示されました。全体として、このグループはがんを発症する可能性が 30% 高いと関連していました。歯周病でよく見られる他の 5 種と組み合わせると、全体的なリスクが 50% 増加しました。
「私たちの発見は、口腔マイクロバイオームと頭頸部がんの関係について新たな洞察を提供します」と研究主著者のSoyoung Kwak博士は述べた。 「これらの細菌は、専門家が高リスクの人々に警告するためのバイオマーカーとして機能する可能性があります」とニューヨーク大学グロスマン医学部人口保健学科の博士研究員であるクワク氏は付け加えた。
クワク氏によると、これまでの調査で、すでにこれらのがんと診断された人々の腫瘍サンプルから特定の細菌が発見されていたという。その後、2018年の小規模な評価で、現在の研究チームは、健康な参加者の微生物が時間の経過とともに将来のHNSCCのリスクにどのように寄与するかを調査しました。
彼らの最新レポートは、9 月 26 日にオンラインでジャーナルに掲載されます JAMA 腫瘍学は、この種の分析としてはこれまでで最大かつ最も詳細な分析だとクァク氏は言う。また、細菌とともに口腔マイクロバイオームを構成する一般的な真菌、酵母やカビなどの生物が HNSCC に関与している可能性があるかどうかを調べた最初の研究者の 1 つです。新しい実験では、真菌生物にはそのような役割は見出されなかった。
研究チームは、食事、ライフスタイル、病歴、その他多くの要因ががんにどのように関与しているかをより深く理解するために、全米の15万9,840人のアメリカ人を追跡した3つの進行中の調査からのデータを分析した。データは米国癌協会の癌予防研究 II のために収集されたものです。前立腺がん、肺がん、結腸直腸がん、および卵巣がんのスクリーニング試験。そして南部コミュニティコホート研究。
登録後すぐに、参加者はうがい薬ですすぎ、検査のために微生物の数と種類を保存した唾液サンプルを提供しました。その後、研究者らはおよそ 10 ～ 15 年間追跡調査を行い、腫瘍の存在を記録しました。
現在の研究では、研究者らは唾液サンプルから細菌と真菌の DNA を分析した。次に、HNSCC と診断された 236 人の患者を特定し、彼らの口腔微生物の DNA を、無作為に選ばれた癌に罹患していない 458 人の被験者の DNA と比較しました。研究チームは、研究の中で、年齢、人種、タバコを吸ったりアルコールを飲んだりする頻度など、役割を果たすことが知られている要因を明らかにした。
「私たちの結果は、良好な口腔衛生習慣を維持するための新たな理由を提供します」と研究の共同上級著者であるリチャード・ヘイズ（DDS、MPH、PhD）は述べた。 「歯磨きとデンタルフロスは歯周病の予防に役立つだけでなく、頭頸部がんの予防にもなる可能性があります」とニューヨーク大学グロスマン医科大学人口保健学科の教授でパールマターがんセンターのメンバーであるヘイズ氏は付け加えた。 。
研究者らは、今回の研究は癌のリスクと口内の特定の細菌との相関関係を特定することを目的としたものであり、直接的な因果関係を確立することを目的としたものではないと強調した。それにはさらなる研究が必要です。
「この病気の原因となる可能性のある重要な細菌を特定したので、次は細菌がそうすることを可能にするメカニズムと、どのような方法で最も効果的に介入できるかを調査する予定です」と研究の共著者であるジヨン・アン博士は述べた。アン氏は、ニューヨーク大学グロスマン医科大学の人口健康医学科の教授であり、パールマターがんセンターの人口研究の副所長を務めています。
アン博士は、細菌によるリスクの増加は懸念されるものの、頭頸部がんの全体的な症例は依然としてかなりまれであると警告しています。
この研究の資金は、国立衛生研究所の助成金 P20CA252728、R01CA159036、U01CA250186、および R01LM014085 によって提供されました。
#歯周病に関与する細菌は頭頸部がんのリスク増加と関連している