大量一般的なブリガムによる第2相臨床試験では、低細胞肺癌（SCLC）患者および定位放射線（SRS/SRT）で治療された1〜10の脳転移があることが、従来の脳放射線療法（WBRT）と比較して神経学的死亡率が低かったことが示されています。
この研究では、1年の神経学的死亡率は11％（95％CI、5.8％-18.1％）であり、WBRT.2に関連する17.5％の歴史的ベンチマークよりも有意に低いことが示されました。
「歴史的基準であるにもかかわらず、すべての患者には脳全体の放射線が必要ないかもしれない」と、ブリガムと女性病院の中枢神経系放射線腫瘍学のディレクターであるAyal Ayal Aizer、MD、MHSは、パスのリリースでは、Brigham General Health Systemの設立メンバーであるMHSです。脳全体の副作用。」
2018年から2023年の間に、調査員は複数のセンターに100人の患者を登録しました。適格性には、1〜10個の脳転移を伴う確認されたSCLC診断が必要であり、予防的頭蓋照射を含む以前の脳指向放射線療法はありませんでした。
転移の中央値数は2で、全生存期間の中央値は10.2ヶ月でした。神経学的死は、脳のX線撮影の進行、神経学的症状、および全身性進行の欠如として厳密に定義されていました。
WBRTは、幅広いカバレッジにより、SCLC脳転移の患者の標準と長い間標準でした。ただし、それは重要な長期の神経認知毒性に関連しており、記憶、実行機能、および全体的な生活の質に影響を与えます。 SRS/SRTは、より正確な代替品を提供し、転移部位のみを照射し、健康な脳組織への付随的損傷を最小限に抑えます。
全体として、脳指向の放射線を標的とするこのフェーズ2試験の結果は、神経学的死亡率が低く、WBRTの必要性が低下したSCLCの転移の耐久性のある制御につながる可能性があることを強調します。より多くのデータが出現するにつれて、SRS/SRTはSCLCの限られた脳転移を治療するための新しい基準になり、生存と生活の質の両方を改善する可能性があります。
「これらの結果は、脳の転移を効果的に管理しながら生活の質を維持するのに役立つ、よりパーソナライズされたターゲットを絞った治療アプローチへのシフトをサポートしています」とAizer氏は述べています。 「選択した患者の脳全体の放射を避けることにより、私たちは生活の質を改善し、認知を減らすことができるかもしれません [adverse events] 結果を妥協することなく。」
参照：1。標的放射線は、脳に転移した小細胞肺癌の患者に有望を提供します。ニュースリリース。マスジェネラルブリガム。 2025年7月11日。2024年7月14日アクセス。 https://tinyurl.com/5e5uwps92。AizerAA、Tanguturi SK、Shi DD、et al。小細胞肺癌および1〜10の脳転移患者における定位放射線外科：多施設、第II相、前向き臨床試験。 J Clin Oncol。 2025年7月11日にオンラインで公開。doi：10.1200/JCO-25-00056
1752600210
#標的脳放射はSCLC脳転移に有望な結果をもたらします
2025-07-15 17:06:00