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2024-04-21 12:08:39
ワシントン − 妊娠 18 週目の女性がアイダホ州の緊急治療室に苦痛を感じてやって来た。
彼女の状態（砂時計のような膜）は非常に悲惨で、流産は避けられませんでした。
医師たちは、このような状況で標準的な治療を提供すると、アイダホ州の中絶制限に抵触するのではないかと懸念した。: 感染リスクが高く、胎児が生き残れないため、中絶を提案する。
患者は別の州に旅行することができなかった。 おそらく旅行中に流産し、失血死する可能性があった。
それで、彼女は待った。
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数日後、女性は死産後、急速に進行する感染症の拡大を防ぐために緊急治療室に入院した。
Idaho Coalition for Safe Healthcare の医師たちは、その事例やその他の事例を、ある記事で共有しました。 ファイリング 水曜日の口頭弁論に先立って最高裁判所と 連邦法が病院を義務付けるかどうか 州の中絶制限を無効にして緊急治療を提供する。
国立女性法センター主催の記者会見でアイダホ州の医師ケイトリン・グスタフソン博士は、「これらの禁止令は、妊娠中の患者のために私たちが導入してきた安全な医療システムを崩壊させた」と述べた。法廷への要旨。
アイダホ州当局は、この禁止措置は州住民の意思を反映していると述べた。 彼らは、バイデン政権が違法にそれを無効にしようとしていると非難している。
アイダホ州司法長官ラウル・ラブラドール氏は「政権の連邦法の急進的な解釈は、アイダホ州の生命を守る権利の無謀な無視にほかならない」と述べた。 声明で述べた。
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バイデンと中絶禁止州の対決
統合されたケースでは、 アイダホ対アメリカ合衆国およびモイル対アメリカ合衆国、 は、バイデン政権と、2022年に最高裁判所が中絶制限を無効にした後、厳格な中絶制限を制定した州との間の対決である。 中絶の権利。
高等法院にとって、下院決定以来施行されている中絶を制限する州法について検討する初めての機会となる。 ドブス対ジャクソン女性保健団体。
そして裁判から1か月後です 一般的に使用されている中絶のドルーに対する異議を聞いたそして、中絶問題が選挙政治を再構築し続ける中、アリゾナ州でも同様のことが起きている。 1864年からほぼ全面禁止 プレーに戻ってきました。
問題となっている連邦法は、病院が支払いができない場合に患者を追い出すことを禁止する目的で1986年に制定され、ロー対ウェイドの逆転裁判にジョー・バイデン大統領が対応しなければならなかった数少ない手段の1つである。
バイデン 米国保健福祉省を指揮した 医師は、死亡や重篤な病気を防ぐために緊急事態が発生した場合、必要に応じて中絶を提供しなければならないことを明確にします。 この法律は、メディケアなどを通じて連邦政府の資金提供を受けているすべての病院に適用されます。
バイデン氏は、医師らが州法で治療が許可されるかどうか弁護士と相談する必要があることを理由に救急治療を遅らせていることについて「とんでもないことであり、危険だ」と述べた。
下級裁判所は分裂している
テキサス州はすぐに政権を訴えた。
数週間後、 バイデン政権がアイダホ州を告訴、ほぼ全面的な中絶禁止は連邦緊急医療労働法（EMTALA）に直接抵触すると主張した。 連邦法を遵守しようとしてアイダホ州の法律に違反した医師は投獄され、医師免許を剥奪される可能性がある。
この問題は下級裁判所で意見が分かれている。
ルイジアナを拠点とする 第5巡回控訴裁判所 テキサス側についた、 1月の判決 政府はEMTALAを利用してテキサス州の病院に緊急中絶の提供を義務付けることはできないと主張した。
逆に、アイダホ州の連邦地方判事は、患者の健康が危険にさらされている場合の救急医療に適用される禁止措置の一部を州が強制することはできないと述べた。 この決定は、カリフォルニアに本拠を置く第9巡回区控訴裁判所のトランプ大統領が任命した3人の判事によって覆されたが、後に巡回区全体によって覆された。
1月に最高裁判所はこの訴訟を審理することに同意し、 アイダホ州が法律を完全に執行することを許可した その間に。
臓器不全、制御不能な出血、永久的な生殖障害
裁判官がこの事件をどのように判断するかは、20以上の州の中絶規制に影響を与える可能性がある。 禁止反対派によると、禁止に医療上の例外が含まれている場合でも、その例外が曖昧すぎて患者や医師が必要とする確実性を提供できない可能性があるという。
対照的に、バイデン政権によれば、母親が死の瀬戸際にあるときだけでなく、母親の健康が危険にさらされているときに、連邦政府からの資金提供を受けている病院は「必要な安定化治療」を提供しなければならないことが連邦法で明確に定められているという。 何もしなければ、感染、臓器不全、制御不能な出血、生殖器系への永久的な損傷などの結果が生じる可能性があります。
アイダホ州は、連邦政府の要件は病院で「利用可能な」治療法にのみ適用され、アイダホ州ではほとんどの状況下で中絶は利用できないと主張している。
「要するに、EMTALAはケアを安定させるための具体的な治療法の問題を州法に委ねている」と州は報告書に書いている。 主要な概要 口頭弁論の下見中。 22 州 裁判所に伝えました 彼らはアイダホ州の立場を支持している。
手帳にも載ってます最高裁判所、ここ数十年で最大規模のホームレスの権利訴訟を審理する。 双方の言い分。
連邦法は中絶について言及していない
アイダホ州はまた、連邦法は中絶について具体的に言及していないものの、「胎児」に対する明確な保護を規定していると主張している。 たとえば、法律の緊急医学的状態の定義には、「個人の健康（妊婦の場合は女性または胎児の健康）を重大な危険にさらす」ものが含まれています。
バイデン政権とその支持者らは、女性自身の健康が危険にさらされていない場合でも、病院が胎児のケアを提供しなければならないことを明確にするために議会がその文言を追加したと反論している。
「その文言は、妊娠中の人々のケアへのアクセスを制限するためではなく、拡大するために追加されたものです」と国立女性法センター連邦中絶政策ディレクターのケイティ・オコナー氏は述べた。
「彼女は十分に出血していますか？」 彼女は十分に敗血症ですか』
ドブス氏の事件後、妊婦が病院から拒否されたという苦情が急増した。 AP通信の調査によると。
救急医療従事者のほとんどは、事実上すべてのシフトで妊娠患者を診察しているという。 主要な医師会が政権を支援、アメリカ産婦人科医会を含む。
すべての妊娠合併症が直ちに介入を必要とするわけではありませんが、多くは危険です。
アイダホ州のセント・ルークス・ヘルス・システムでは昨年、胎児が生存できないほど妊娠初期に破水したケースが平均して週に1回強発生した。 このような状況では、患者は感染症、敗血症、出血のリスクが高くなります。
アイダホ州の禁止令が発効する前に、医師らは女性の健康と将来の生殖能力を守るためにできるだけ早く行動した、と同病院の医師長ジム・ソウザ医師は語った。
「それ以来、多くの推測と手絞りが行われています」と彼は言いました。 「『彼女は病気ですか？』 彼女は十分に出血していますか？ 彼女は私がこの中絶を行うのに十分な敗血症であり、刑務所に送られて免許を剥奪される危険を冒さずに済むでしょうか？」
昨年、アイダホ州の法律が緊急医療を理由に一時停止されたとき、ケアのために別の州に搬送された妊娠患者はわずか1人だった。 しかし、ソウザ氏によると、最高裁判所が1月にこの法律を完全に施行した後、緊急事態を抱えた6人の患者が中絶を受けられる他の州に移送されたという。
医師たちはアイダホ州を離れつつある
医師たちも、 アイダホ州を離れる, すでに医師が不足していました。 ２つの病院が分娩・分娩業務を停止した。
「その理由を理解するのは難しくありません」とグスタフソン氏は言う。 「なぜなら、実際のところ、自分の仕事を遂行するために懲役刑や民事上の罰金のリスクにさらされることをいとわない医師がどれだけいるでしょうか?」
しかし、この禁止を擁護する州当局者らは最高裁判所に対し、もしバイデン政権側についた場合、医師は「実質的に規制されなくなり、医師自身の医学的判断が医療行為を規制するすべての州法に優先されることになる」と述べた。
「ドブス氏の主旨は、中絶を規制する権限を州に回復することであった」とラブラドール州と州の他の弁護士は最終準備書面で書いた。 「にもかかわらず政権は、この重要なテーマに関するアイダホ州の自治権の行使を阻止しようとしている。」
#最高裁判所連邦EMTALAに対するアイダホ州の中絶禁止令を審理