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昨年、早期かつ適切な出生前ケアを受けた米国女性の数は減少 – CDC | 米国の医療

2023年には早期かつ適切な出生前ケアを受ける女性の数は減少し、 新しいデータが公開されました 米国疾病予防管理センター（CDC）が今週発表した。前年比でわずかに減少したのは、米国における女性の権利と生殖医療へのアクセスが大きく変化する中で、連邦政府が出産前ケアへのアクセス改善を目的とした取り組みにもかかわらずである。17州が中絶を禁止 受胎時または受胎直後。ボストン大学で母体の健康を研究する地域保健科学教授ユージン・デクレルク氏は、出生前ケアは「ケアの質を測る上で潜在的に重要な指標の一つ」だと語った。「人々が早期に産前ケアを受ければ、問題を特定し、対処できる可能性が劇的に高まる」と彼は語った。データによると、2022年から2023年にかけて、妊娠初期に出生前ケアを受けた妊婦の数は77％から76.1％に1％減少し、2年ぶりの減少となった。早期出生前ケアの減少に伴い、出生前ケアをまったく受けなかった患者数は 5% 増加しました。同様の傾向は 2021 年から 2022 年にかけて見られました。2021 年以前は、早期出生前ケアの数はゆっくりとプラスの方向に動いていました。出産前ケアを受ける女性の数は、連邦政府が一致団結して数を増やす努力をしているにもかかわらず減少している。出産前ケアを増やすことは、 重要な指標 含まれる 健康な人々 2030バイデン政権の2つの行政措置に起因する健康格差を縮小するための連邦政府の取り組み。この新しいデータは、米国のすべての出生証明書からデータを収集する国家人口動態統計システムから取得されています。毎年の死亡率は非常に安定しており、信頼性の指標となっていますが、これは患者による自己申告であり、一般的に医療記録に基づくデータよりも信頼性が低いと考えられています。おそらく、このデータに関する最も重要な点は、デクレルク氏の言葉を借りれば、これは「記述的」なものに過ぎず、おそらくある傾向を示しているだけであるということです。 は 何が起こっているのかは分からないが、なぜ起こっているのかは分からない。ルイジアナ州立病院の医療ディレクター、ヴェロニカ・ギリスピー・ベル博士 妊娠 アソシエイテッド・モータリティ・レビューとオクスナー・ヘルス・ウィメンズ・サービスの品質担当医療ディレクターは、「出生前ケアへのアクセスが減少する傾向は懸念される」と述べた。「繰り返しになりますが、なぜこのような傾向が見られるのかは不明です。これらの傾向が全人口に共通しているのか、特定の地域に起因しているのかを判断するには、さらなる分析が必要です」と彼女は付け加えた。多くの専門家は、「出産ケア砂漠「産科砂漠」とは、乳児保健の非営利団体「マーチ・オブ・ダイムズ」が、産科ケアの提供者や施設がない郡を指すために作った造語である。米国の郡の約3分の1が産科ケア砂漠とみなされており、その数は増え続けている。「多くの病院が閉鎖され、人員不足や診療所の閉鎖が起こり、これらすべてがタイムリーで十分な産前ケアへのアクセスの悪化につながっています」と、マーチ・オブ・ダイムズ全国ミッション諮問委員会の委員であるアマンダ・ウィリアムズ博士は述べた。「また、家族が治療を受けるために移動しなければならない距離が長くなっていることも分かっており、これは特に、最も脆弱な患者に対する高リスクの治療において顕著です」と彼女は述べた。医療経済学者や医師らは、出産医療砂漠の増加は、標準的な医療を提供すると罰則が科せられる恐れのある州から一部の医師が去る原因となった中絶規制だけでなく、民間医療保険の動向も原因であると考えている。産科医療は他の専門分野に比べて平均的に診療報酬が低い。そのため産科病棟は「損失リーダー病院では「収益の少ない部門」というイメージが定着している。そのため、病棟を閉鎖する病院も出てきている。中絶の制限と低い償還率は、より保守的な田舎や南部の州でより顕著になる傾向がある。例えば、CDCのデータによると、フロリダ州では2023年に妊娠初期のケアを受けた患者はわずか66%で、国内最悪だ。対照的に、バーモント州では89.2%が早期出生前ケアを受けており、トップにランクされている。これは、北東部の州の患者が南東部や南西部の患者よりも健康状態が良いという、全国的な健康傾向に沿ったものだ。「年によってどんな違いがあっても、州ごとの違いに比べれば大したことはない」とデクレルク氏は言う。「これは人口の組み合わせによるもので、州によっては出生前ケアを受けるリスクが高い人が多い。また、州の政策とその支援の度合いによるものでもある」それでも、明るい兆しはある。妊産婦死亡率はパンデミック中期のピークから減少している。ウィリアムズ氏は、マーチ・オブ・ダイムズが州議会議員に対し、ブロードバンドインターネットを地方に導入し、患者が遠隔医療による産前ケアを受けられるようにするなど、効果を上げられる「十分に活用されていない」解決策に資金を提供するよう圧力をかけていると述べた。「ただあればいいというものではありません」とウィリアムズ氏は出生前ケアについて語った。「これは妊娠中に実行可能な瞬間であり、親と子供の両方にとってより良い結果につながります。」 #昨年早期かつ適切な出生前ケアを受けた米国女性の数は減少 #CDC #米国の医療