米国疾病管理予防センター（CDC）とワシントン大学の科学者らは、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2型（SARS-CoV-2）感染後の疲労の発生率と予測因子を推定する研究を実施した。
研究は雑誌に掲載されます 新興感染症。
勉強： SARS-CoV-2感染後の疲労性疾患の発生率と予測因子の推定値。 画像クレジット: p.ill.i / Shutterstock
背景
SARS-CoV-2 によって引き起こされるコロナウイルス感染症 2019 (COVID-19) は、軽度から重度の呼吸器、心血管、消化器、神経心理学的症状の範囲を特徴とする多因子疾患です。 この病気は、一般に長期コロナウイルスとして知られる長期的な影響にも関連しています。
2023 年 1 月に CDC が実施した調査では、米国成人の最大 15% が長期にわたる障害を経験していることが示されました。COVID 症状 そして、疲労は入院患者と非入院患者の両方から最も一般的に報告される症状であるとのことです。 別の最近の研究では、長期にわたる新型コロナウイルス感染症患者の85％に共通する症状として疲労が特定されている。
新型コロナウイルス感染症後の疲労は、筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群と呼ばれる病気と多くの類似点を示しています。筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群は、患者の日常生活活動を損なう機能制限を特徴とする原因不明の症候群です。
この研究では、科学者らは、新型コロナウイルス感染症の患者と感染していない患者における疲労と慢性疲労の発生率を推定し、疲労に関連する要因を特定した。
研究デザイン
この研究は、2020年2月から2021年2月までに新型コロナウイルス感染症（COVID-19）と確定診断された成人患者4,589人を対象に実施された。同期間に新型コロナウイルス感染症（COVID-19）と診断されなかった合計9,022人の患者が対照として含まれた。
患者の電子健康記録は、米国の 3 つの病院と 300 以上のプライマリケアおよび専門診療所から収集され、分析されて、新型コロナウイルス感染症後の疲労と慢性疲労の発生率を推定し、新型コロナウイルス感染症によって引き起こされる追加の疲労を定量化しました。 。
平均追跡期間は、新型コロナウイルス感染症患者では11.4か月、対照では11.5か月だった。 追跡期間は、最初の COVID-19 診断から、イベントのある患者の最初のイベント (疲労) の検出までの期間として計算されました。 事象のない患者の場合、追跡期間とは、最初の COVID-19 診断と最後の追跡日の間の期間を指します。
疲労の発生率
研究では、研究に含まれた新型コロナウイルス感染症患者の約9.5％が研究追跡期間中に偶発的疲労を経験したと推定した。 これにより、発生率は 10.2/100 人年となりました。
この研究では、事故疲労に関連する要因に関して、年齢が上がるにつれて発生率が増加し、男性よりも女性の方が高いことが判明しました。 比較的低い発生率は、併存疾患のない患者や急性新型コロナウイルス感染症で入院していない患者でも観察された。
新型コロナウイルス感染症に感染していない患者（対照）を考慮すると、発生率は 6.0/100 人年と推定されました。 これは、新型コロナウイルス感染症患者では、対照群と比較して、事故による疲労のリスクが 68% 高いことを示しています。
慢性疲労の発生率
研究の推定によると、新型コロナウイルス感染症患者と非新型コロナウイルス感染症患者の慢性疲労の発生率は、それぞれ1.82/100人年と0.42/100人年でした。
疲労と同様に、慢性疲労を発症するリスクは、新型コロナウイルス感染症患者では非新型コロナウイルス感染症患者のリスクと比べて著しく高かった。 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）患者と対照者との間の慢性疲労発生率の差は、病気の診断から12カ月たっても増加し続けた。
SARS-CoV-2感染後の疲労性疾患の研究における、4,589人の新型コロナウイルス感染症症例と9,022人の非新型コロナウイルス感染症対照者における疲労（A）と慢性疲労（B）の累積発生率、米国ワシントン、2020年2月～2021年2月。データ行の周囲の網掛けは 95% CI を示します。
インシデント疲労に関連する要因
年齢と併存疾患を調整した後に行われた分析では、女性は男性よりも事故疲労を発症する可能性が39%高いことが明らかになりました。 性別と併存疾患を調整した後、若年成人（18 ～ 29 歳）と比較して、高齢者のほうが疲労事故のリスクが有意ではないほど高いことが観察されました。
併存疾患のある患者は、併存疾患のない患者よりも疲労のリスクが著しく高いことが示されました。 新型コロナウイルス感染症（ＣＯＶＩＤ－１９）の１８カ月前に診断された３６の疾患のうち、年齢、性別、併存疾患の数を調整した結果、２１の疾患が事故による疲労との有意な関連を示した。 具体的には、高血圧、胃炎、十二指腸炎の患者では、疲労が起こるリスクがそれぞれ 27% と 93% 高いことが示されました。
臨床転帰に関して、この研究では、インシデント疲労を患った新型コロナウイルス感染症患者の約25.6％が急性期以降に複数回入院していることが判明した。 対照的に、急性期以降に入院した患者のうち、倦怠感のない患者はわずか 13.6% でした。 さらに、疲労のある患者は、疲労のない患者と比較して、死亡リスクが有意に高いことが示されました。
研究の意義
この研究では、新型コロナウイルス感染症が疲労を発症するリスクが著しく高いことと、疲労を発症した患者の臨床転帰が疲労のない患者よりもはるかに悪いことが判明した。
この研究で観察された新型コロナウイルス感染症後の疲労の高い発生率は、SARS-CoV-2感染を制御し、新型コロナウイルス感染症後の疲労に対する効果的な治療法を開発するための公衆衛生活動の必要性を浮き彫りにしている。
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#新型コロナウイルス感染症は疲労率の上昇と関連していると研究結果が発表
2024-02-19 23:52:00