国内有数の医療諮問機関の一つが、ロングコロナについて次のように発言した。 265ページの報告書 それは、何百万人ものアメリカ人にとってのこの症状の深刻さと持続性を認識している。
連邦政府機関に科学と医学について助言する非政府機関、全米科学工学医学アカデミーによると、コロナウイルスのパンデミックが始まってから4年以上が経過したが、ロング・コビッドは多くの人々の機能能力にダメージを与え続けている。
「ロングコビッドは、子供から高齢者まで、また性別、ジェンダー、人種、民族、その他の人口統計グループを問わず、生涯を通じて人々に影響を及ぼす可能性がある」と報告書は述べ、「ロングコビッドは、広範囲にわたる新たな健康状態や悪化する健康状態と関連しており、ほぼすべての臓器系に影響を及ぼす200以上の症状を網羅している」と結論付けている。
以下は、14 人の医師と研究者からなる委員会によって起草された全米アカデミーの調査結果の一部です。
ロングコロナに罹っている人は何人いるでしょうか？
報告書は2022年のデータを引き合いに出し、米国では成人約1,800万人と小児約100万人が、ある時点で長期の新型コロナに罹患した可能性があることを示唆している。調査時点では、成人約890万人と小児36万2,000人がこの症状に罹患していた。
調査によると、2023年に長期のCOVID-19の罹患率は減少したが、理由は不明だが今年は増加している。1月時点で、米国の成人の約7％が長期のCOVID-19に罹患しているとのデータがある。
診断と結果
この症状を診断する標準的な方法はまだなく、完治させる決定的な治療法もない。「リハビリには万能のアプローチはなく、各個人はそれぞれの複雑なニーズに合わせたプログラムを必要とする」と全米科学アカデミーは述べ、医師は患者がロングコビッドと診断されるのにコロナウイルス検査で陽性反応を示すことを要求すべきではないと助言した。
報告書によると、最も厄介な症状のいくつか、例えばブレイン・フォグや慢性疲労などは、人々が仕事に復帰するのを妨げる可能性があり、たとえ症状が社会保障局の現在の障害分類に当てはまらないとしても、障害者手当の受給資格を与えるべきだという。
「ロング・コロナは、仕事（子どもや若者の場合は学校）への復帰不能、生活の質の低下、日常生活の活動能力の低下、身体機能と認知機能の低下を6か月から2年以上引き起こす可能性がある」と報告書は述べている。
最も危険にさらされている人々
新型コロナウイルス感染後、より重症化する人は症状が長期化する可能性が高い。入院するほど重症化した人は、長期化する確率が2～3倍高かった。
しかし、報告書は「初期の病状が軽症の人でも、重篤な健康被害を伴う長期のコビドを発症する可能性がある」とし、「重症患者よりも軽症患者の数の方がはるかに多いことを考慮すると、軽症患者が長期のコビド患者の大多数を占めている」と述べている。
女性が長期の新型コロナを発症する可能性は男性の約2倍だ。その他のリスク要因としては、コロナウイルスのワクチン接種が不十分であること、既往症や障害があること、喫煙などが挙げられる。
小児におけるロングコロナ
子どもは大人に比べてコロナが長期化する可能性は低く、回復する可能性が高いが、一部の子どもは「生活の質を低下させる可能性のある持続的または断続的な症状を経験」し、「学校を欠席する回数が増え、学校、スポーツ、その他の社会活動への参加や成果が低下する」と報告書は述べている。
長期コロナからの回復
時間の経過とともに回復する人もおり、1年後には多くの人の症状が軽減しているという証拠もある。しかし、一部の研究では、回復は1年後には遅くなるか、停滞すると示唆されていると報告書は述べている。
ロングコビッドは人によって症状が大きく異なり、多くの身体系に影響を及ぼすため、それぞれの症例に個別に対処する必要があります。
報告書では、特に肉体的または精神的な活動を行った後にエネルギーが枯渇したり、後退したりする症状である労作後倦怠感のある人の場合、「あまりに早く仕事に復帰すると健康状態が悪化する可能性があるため、段階的な仕事復帰計画が推奨される可能性がある」と述べている。
雇用主は、復職する従業員に対して、頻繁な休憩の取得やリモートワークの許可などの配慮を提供する必要があるかもしれません。
他の慢性疾患との類似点
「ロング・コビッドは慢性疾患のようで、完全寛解に達する患者はほとんどいない」と報告書は述べている。
いくつかの症状は、筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群、線維筋痛症、体位性起立性頻脈症候群など、感染後に現れる他の病気の症状と似ています。
症状の生物学的原因は不明である。炎症、残存ウイルスの断片、免疫システムの調節不全などが考えられる。
株式問題がコロナ長期化を悪化させる
ロングコロナは、人種や民族、居住地、教育水準による経済的困難や差別に直面している人々にとって、さらなる障害となっている。
こうした患者は、症状について懐疑的な見方をされる可能性が高く、仕事を休むことが難しく、また、コロナ専門のクリニックや治療プログラムから遠く離れた場所に住んでいる可能性もある。