健康

新しいNHSオンライン病院は9つの健康状態に焦点を当てます

ニック・トリグル健康特派員ゲッティイメージズ来年イギリスで開始される新しいNHSオンライン病院サービスは、当初は更年期障害、前立腺、目の疾患に焦点を当てる予定だ。NHS は、2027 年に NHS アプリを通じて利用できるサービスのために、合計 9 つの異なる条件を選択しました。サービスは、 最初に発表されたのは 9月に、患者はオンラインで評価、検査、フォローアップの予約ができるようになり、独自の専任の医師チームが配置されます。目標は、最初の 3 年間で平均的な NHS 信託の 4 倍にあたる 850 万件の予約を実行することです。しかし専門家らは、スタッフの配置や給与の仕組みに疑問を抱いている。最初に優先される 9 つの条件は次のとおりです。緑内障目の奥の網膜に影響を与える症状（加齢黄斑変性症を含む）白内障炎症性腸疾患鉄欠乏性貧血前立腺肥大PSA値が上昇したががんの疑いはない閉経子宮内膜症の兆候である可能性のある月経異常将来的には、このリストにさらに多くの条件が追加されることが予想されます。しかしNHSイングランドは、依然として対面予約を選択できるため、患者がこのルートを強いられることはないと述べた。患者は、一般医が専門医療の紹介を行う際に、NHS オンラインを利用することを選択できます。患者は物理的な拠点を持たずに、NHS アプリを通じて直接全国の医師から治療を受けることができるようになります。必要な検査、スキャン、または処置は患者の自宅に近い医療現場で行われ、医師は遠隔でメモを確認および評価します。政府とイングランド国民保険サービス（NHS England）は、このサービスにより患者がより迅速にケアを受けられるようになり、対面予約のプレッシャーが軽減され、その過程で待機リストの削減につながると考えている。NHSイングランドの選択的治療責任者であるステラ・ヴィグ教授は、「NHSの新しいオンライン病院では、治療の提供方法が大きく変わり、患者は英国のどこにいてもオンラインで専門医の診察を受けることができるようになるだろう」と述べた。優先順位が付けられている9つの症状について、彼女は次のように述べた。「これらの症状は痛みを伴い、対処が難しい場合があることを私たちは知っています。そのため、診断と治療へのより迅速で便利なアクセスを提供することは、人々の生活に真のプラスの影響を与えるでしょう。」疑問が残る患者はすでにNHSアプリで検査結果を入手し、オンラインで予約することができます。しかし、このサービスは、基本的に最初から最後までのサービスをデジタルで提供することで、すでに試験的に実施されているいくつかの取り組みを基礎にして、その上に構築されています。たとえば、サウサンプトン大学病院は、低リスクの炎症性腸疾患に対する仮想フォローアップ サービスを開発しました。これにより、患者が再燃したときに遠隔からケアやサポートにアクセスできるようになります。これは、NHSトラストが定期的なフォローアップの予約を削減する可能性があることを意味した。患者の 4 分の 3 が仮想的に管理され、この取り組みにより待ち時間が 58% 短縮されたと評価されました。一方、ロンドンのムアフィールズ眼科病院は、緊急以外の眼科紹介を管理するための仮想システムを導入しました。最終的に半数以上はムーアフィールズでの専門的な治療を必要とせず、通常の診療所で治療を受けることになった。ムアフィールズ眼科病院のコンサルタント、ピーター・トーマス氏は、「その影響は明らかだ。患者はより適切な環境でより迅速に診察され、NHSサービスへの圧力は軽減されている」と語った。シンクタンク、ナフィールド・トラストのベックス・フィッシャー博士は、このサービスは一部の人には役立つだろうし、婦人科サービスの待ち時間が長いことを考えると、更年期障害や月経の健康に焦点を当てるのは「理にかなっている」と述べた。しかし、サービスの人員配置や料金の支払い方法など「難しい疑問が残っている」とも付け加えた。同氏はまた、「NHSのITインフラストラクチャも問題を引き起こす可能性がある。スキャン結果などの関連情報を異なるNHS組織間で閲覧できるようにする必要があるが、現時点では悪名高いほど難しいことだ」と述べた。