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2024-12-10 20:49:00
クレジット: メイヨークリニック
高リスクくすぶり型多発性骨髄腫(SMM)患者にとって、新しい治療法が期待されています。この前がん状態は、血液がんの一種である活動性多発性骨髄腫に進行する可能性があります。高リスク SMM では進行の可能性が高くなります。
第3相臨床試験の結果、 出版された で ニューイングランド医学ジャーナル そして今週の発表会で発表されました アメリカ血液学会の会議らは、骨髄腫細胞の表面にあるタンパク質であるCD38を標的とするモノクローナル抗体であるダラツムマブが、活動性多発性骨髄腫への進行リスクを大幅に低下させ、アクティブなモニタリングと比較して全生存期間を改善することを実証しました。
くすぶり型多発性骨髄腫は、異常な形質細胞が体内に蓄積する状態です。 骨髄 しかし、活動性多発性骨髄腫の症状は現れません。しかし、高リスク SMM は活動性疾患に進行する重大なリスクを伴います。これまで、この高リスク群に対する承認された治療法はありませんでした。
多施設共同の国際的な AQUILA 研究では、高リスク SMM 患者 390 人がダラツムマブまたは積極的なモニタリングのいずれかを受ける群に無作為に割り当てられました。中央値65.2カ月の追跡調査の後、この研究では、ダラツムマブ投与を受けた患者の疾患進行または死亡のリスクが51%減少することが実証されました。 5年後、ダラツムマブ群の患者の63.1%が無増悪を維持したのに対し、積極的モニタリング群では40.8%であった。 5年生存率もダラツムマブ群の方が有意に高かった(93%対86.9%)。
「これらの結果は、高リスクくすぶっている多発性骨髄腫の治療における大きな進歩です」と、メイヨークリニック総合がんセンターの血液専門医であり、この試験の主任研究者であるS. Vincent Rajkumar医師は述べています。
「我々は初めて、活動性疾患への進行を大幅に遅らせたり予防したりできる治療選択肢を手に入れ、患者の生活を改善し、より長く健康な未来を手に入れるチャンスを提供します。」
最も一般的な副作用は高血圧であり、どちらのグループでも少数の患者に発生しましたが、ダラツムマブに関して新たな安全性の懸念は確認されませんでした。
「この研究は、高リスクくすぶり多発性疾患の治療法としてダラツムマブを使用することについての強力な証拠を提供します。 骨髄腫」と、エドワード・C・ローズナウ三世医学博士を讃えて、エドワード・W・アンド・ベティ・ナイト・スクリップス医学教授ラジクマール博士は述べています。
患者はこの新しいことについて話し合う必要があります 治療オプション 医療チームに相談して、個々の状況に適しているかどうかを判断してください。
詳細情報:
Meletios A. Dimopoulos et al、ダラツムマブまたは高リスクくすぶり多発性骨髄腫のアクティブモニタリング、 ニューイングランド医学ジャーナル (2024年)。 DOI: 10.1056/NEJMoa2409029
引用: 新しい治療法は高リスク骨髄腫のがんを遅らせる可能性がある (2024 年 12 月 10 日) https://medicalxpress.com/news/2024-12-treatment-delay-cancer-high-myeloma.html より 2024 年 12 月 10 日に取得
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