マドリッド、12月7日（エディション） –
肥満は 21 世紀のパンデミックの 1 つとなっていますが、その余分なキログラムがどの時点で私たちに影響を与えるのでしょうか?の意見では、 内分泌学と栄養学の専門家であるラウラ・バルトロメ・エルナンデス博士は、 「肥満患者に蔓延していない病理や、肥満の出現によって重症度が悪化しない疾患を見つけることは困難です。」
これは、彼の著書「脂肪を減らし、人生を得る」（Roca社説）の最近の出版を記念したEuropa Press Infosalusとのインタビューで彼が私たちにそれを説明した方法です。 すべての患者は何らかの合併症を発症しますが、すべては肥満の程度、蓄積された脂肪の量と分布、年齢、炎症の程度、または遺伝によって異なります。などの要因があります。
“また それは主に、そのキロ数が脂肪なのか筋肉なのかによって決まります。。以前は、BMI について多くの話題があり、最終的には体重と身長を関連付ける単純な方法でしたが、今ではより具体的になり、「体組成」と「過剰な脂肪」について話しています。」とこの医師は言います。
脂肪内にはいくつかの領域があります。 皮下、たとえば太ももやお尻の部分など、体全体に分布しており、代謝効率がそれほど高くありません。あるいは腹部の脂肪、そして何よりもそれは 内臓的な、臓器を取り囲むもの、または臓器の内部に入り込むものである異所性のもの、そしてこれ それが私たちに問題を引き起こすのです。
「つまり、体は皮膚の下に脂肪、皮下脂肪を蓄える準備ができており、その容量を超えると、その脂肪は体中を循環し始め、臓器（内臓）の周囲など、準備ができていない領域に行きます。 、または臓器の内部（異所性） ここに問題があり、この脂肪が成長して分裂しようとすると、準備が整っていないために窒息し、循環に警告信号を送り、慢性炎症を引き起こします。」バルトロメ博士、 「代謝レベルで合併症を引き起こすものはすべて、過剰な機能不全脂肪である」と主張しています。
追加の数キロとは何ですか?
余分なキログラムを心配しすぎる必要があるのかどうかを知るために、私たちはこの内分泌学者に尋ねました。「BMIは今でも近似値として使用されていますが、BMIが抱えている主な問題は、筋肉量が多い人はそうでないのに肥満として分類されてしまうことです」 。 簡単な自家製の方法は腹囲を測ることです。女性の場合は 88 センチメートル以上、男性の場合は 102 センチメートル以上です。、内臓脂肪レベルが高いことを示しており、これは代謝性疾患の高いリスクと非常によく相関しています。」
しかし、この専門家は、ますます利用されているとも指摘しています。 インピーダンス測定、体脂肪を測定できる装置、骨だけでなく、体の筋肉や水分のレベル。 「そこで、適切な近似値が得られます。また、肥満治療を行う際に、筋肉ではなく脂肪だけが減少していることを確認することは、患者を追跡する上で非常に役立ちます」と彼は付け加えた。同氏によると、脂肪や筋肉を調べ、脂肪が浸潤しているかどうかを調べる超音波など、非侵襲的な画像検査も行われるという。
肥満に関連する病気
これらすべてを踏まえて、バルトロメ博士は、現在、 肥満によって引き起こされる病気、または肥満によって悪化する病気が 200 以上報告されています。
「私たちが考えている関連疾患は次のとおりです。 高血圧、2型糖尿病、および全体的な心血管リスクつまり、心臓発作や脳卒中を起こすリスクがある」とこの医師は言う。
彼が話しているのと同時に、 がん、特に乳がん、または子宮内膜がん、 肥満では頻度が高くなります。 「原因の1つは、免疫系が自らを防御しようとしたり、内臓脂肪細胞から送られる警報信号に反応しようとしたりするため、腫瘍細胞の破壊を待っていないことです」と彼は説明する。
また、癌の発生は、インスリン抵抗性などの肥満に関連する他の変化や、末梢脂肪で生成されるエストロゲンの増加によっても同様に促進される場合があることも示しています。 「これらすべてが、特定の腫瘍の発生にとってより好ましい環境を生み出します」と彼は述べています。
肥満も同様に、 関節の問題に関連する、主に変形性膝関節症など、Pに関連すると同時にうつ病など、気分に関連する精神的健康問題; 「しかし、生殖能力、脂肪肝、睡眠時無呼吸症候群も同様です」と彼は付け加えた。
減量時の主な間違い
一方、私たちはバルトロメ博士に、 5つの主な間違い 体重を減らすときに私たちが心がけていることは次のとおりです。
1. 専門医に相談していない 肥満の分野では、この分野で十分な訓練を受けた内分泌専門医やプライマリケア医など、あなたをよく研究し、どのような状況や要因があなたをこの肥満状態に導いたのか、関連する病気があるかどうかを確認することができます。
2. 非常に厳しい食事療法に従って体重を減らそうとする、バランスの取れた食事ではないこと、または友人や隣人に効果があったこと。この方法では、十分な食物摂取が得られないリスクが生じるだけで、栄養不足を引き起こす可能性さえあります。しかし、これらの制限的な食事の結果、「基礎抵抗力」のような状況があり、数キロ体重を減らしたり、非常に制限的な食事を維持したりすると、体は生き残ろうとし、どんなに努力しても、それ以上体重は減りませんが、「節約モード」に入り、体重減少が停滞します。「体に十分な情報を与えないと、基礎代謝が低下し、カロリーの燃焼が止まり、食欲ホルモンが増加します。」埋め合わせようとするためだ。」
3. 運動を伴うことが不可欠であると考えずに、食事介入を行う：脂肪は存在してスペースを占めていますが、カロリーはほとんど消費せず、筋肉は寝ているときでもカロリーを消費します。適切な運動、主に筋力運動を処方することなしに介入を提案することはできません。
4. 他の非常に重要な要素に注意を払わない、健康の基本的な柱は休息と夜間の休息、睡眠、微生物叢などのその他の要素であることがますますわかってきており、患者がどのようにトイレに行くかを確認し、特定の食品に対する耐性がどの程度であるかを知ることなく患者を診察することはできません。関係する可能性のあるすべての要因を治療する必要があります。
5. 誤った情報、科学協会が優れた情報源を持っている場合でも、人々はすでにさまざまなサイトから情報を得ていますが、そこには必ずしも多くの科学的証拠があるとは限りません。人々は最終的にビジネスと科学的証拠を区別できないため、これらの複雑な問題について誰も話すことができません。
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