教皇フランシスコはどのような手術を受けましたか、またその理由は何ですか?

ロンドン（AP通信）－ローマ法王フランシスコは水曜夜、ローマの病院で3時間に及ぶ腹部手術を終え、既知の合併症はなく退院したとバチカンが発表した。 この手術は、2021年の大腸の大部分を切除する手術に関連して教皇が発症した痛みを伴うヘルニアを修復するために必要だった。

ここでは、手術について私たちが知っていることと、医師が86歳の教皇にどのような合併症の可能性があるかに注意を払うことになるかを見てみましょう。

ローマ法王はどのような手術を受けたのでしょうか?

教皇フランシスコは腹部を開く開腹手術を受け、医師らは結腸を強化するために人工のメッシュも挿入した。

バチカンは声明で「手術と全身麻酔は合併症なく実施された」と発表した。 当局は、フランシスさんは警戒していて機敏に反応しており、「うまく対応した」と述べた。

法王の治療に関与していない医師らは、ヘルニアは以前の手術後にリスクとして知られており、通常、患者が腹部に膨らみを生じ、重大な痛みを経験した場合にのみ問題になると述べた。 このような場合、ヘルニアを修復するために手術が必要となり、患者の腸の一部が関与する可能性があります。

バチカンはフランシスコの痛みが増していると発表した。

イェール大学医学部結腸・直腸外科部長のウォルター・ロンゴ博士は、法王のヘルニアを治療せずに放置すると重度の腸疾患を引き起こす可能性があると述べた。

「年をとって体調が良くない場合、（外科的）切開によってヘルニアになる可能性があります」と彼は言う。 その結果、腸がねじれ、腸への血液供給が遮断され、対処しなければ最終的に壊疽につながる可能性があります。

「彼らはそれを修正しなければならない。他に選択肢はない」とロンゴは語った。

英国の結腸直腸外科医マニッシュ・チャンド博士は、メッシュプロテーゼの追加により、教皇がさらなる手術を必要とする可能性は大幅に減少するはずだと述べた。

「メッシュはその部分を補強するためにあるので、今後この問題が再び起こらないようにします」とチャンド氏は説明しました。

他にどのような合併症が考えられますか?

フランシスさんは2年前に大腸33センチメートル（13インチ）を切除した。 彼は今年初めに気管支炎で入院し、数十年前に片方の肺の一部を失った。

バチカンによると、水曜日の法王の手術は３時間かかったが、これは医師らが通常手術にかかる標準的な６０～９０分よりも大幅に長かったという。

若い頃に片方の肺の一部を失った人にとって、麻酔下でより多くの時間を費やし、さらに長期間人工呼吸器を使用することは、教皇を呼吸合併症や予想よりも長い回復時間のリスクにさらす可能性がある。

医師らは、80歳以上の患者は全身麻酔後に合併症を起こしやすいことが多いと指摘し、ローマのジェメリ病院で教皇を治療するチームが脳卒中、心臓疾患、腎不全、肺炎などの問題がないか監視すると述べた。

「高齢者を手術すると、彼らは虚弱で脆弱になり、以前ほど元気ではなくなります」とロンゴ医師は言う。 「しかし、もし彼が手術を乗り越えてうまくいっているのなら、彼は大丈夫なはずです。」

インペリアル・カレッジ・ロンドンの結腸直腸外科の名誉教授であるロビン・フィリップス博士は、腹部手術によって肺機能が損なわれる可能性もあると述べた。

「彼らが今そうしているのは、事態がさら​​に複雑になり、放置したり今手術するよりもさらに大きなリスクを伴う緊急手術になるのではないかと心配しているからではないかと思います」とフィリップス氏は語った。

教皇の回復にはどれくらい時間がかかりますか？

最良のシナリオでは、おそらく少なくとも 6 週間です。 チャンド氏は手順を「簡単」だと述べ、ほとんどの患者は約1週間以内に退院できると語った。

法王が通常の職務に戻るまでどれくらい時間がかかるかは、医師の痛みの管理能力次第だ。 チャンド氏によると、再発の可能性も最初の6週間以内が最も高くなるという。

イェール大学のロンゴ教授は、教皇の年齢と虚弱さから回復に時間がかかる可能性があり、１～２カ月の旅行には適さないかもしれないと述べた。 法王は1年以上車椅子と歩行器を使用しており、8月にはポルトガルとモンゴルへの旅行が予定されており、多忙なスケジュールを送っている。

水曜日に法王の手術を行ったセルジオ・アルフィエーリ医師は、ここ数カ月フランシスコの腹痛の原因となっていた内部の瘢痕が除去されたと述べた。 バチカンは、法王が「数日間」病院に留まると発表した。

コロンビア大学結腸直腸外科部長のP・ラビ・キラン博士は、フランシス君の腸が再び機能し始め、麻酔の影響から回復するまでには数日かかるだろうと述べた。

キラン氏は法王に対し、繊維を多く含む健康的な食事を心がけるよう勧めたが、手術後に法王のライフスタイルに大きな変化が生じることは予想していなかった。

「彼の腹壁にどんな弱点があっても…（、）しっかりと固定されていれば、問題はないはずです」とキラン氏は語った。 「法王の一日も早い回復を心より祈っております。」

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