感染拡大阻止の戦いの最前線で

マーシー・ジュマ / BBCエジデ・イランボナさんは友人からMPOXに感染したと考えているが、妻にうつした可能性がある。 エジデ・イランボナさん（40歳）は、他の男性2人と共有している治療室の窓の横にある病院のベッドに上半身裸で座っている。ブルンジの主要都市ブジュンブラの上空に輝く夕日の光が差し込む。柔らかな光を浴びた彼の顔は水ぶくれで覆われている。胸も腕も。「喉のリンパ節が腫れていました。とても痛くて眠れませんでした。その後、痛みは治まり、足に痛みが移りました」と彼はBBCに語った。イランボナ氏は MPOX を患っています。彼は先月以来ブルンジで確認された170人以上の感染者のうちの一人だ。世界で最も貧しい国の一つであるブルンジは、コンゴ民主共和国と国境を接している。コンゴ民主共和国は最近、複数のMPOX流行の中心地となっており、今年これまでに少なくとも450人が死亡、14,000人の感染疑い例が出ている。 ブルンジでは死亡者の記録はなく、感染地域で検査を実施する能力が十分ではないため、現在の流行（クレード1bと呼ばれる新しい系統）がどれほど致命的であるかはまだ明らかではない。しかし、これまで影響を受けていなかった国や地域に急速に広がる恐れがあるため、世界的な健康上の緊急事態と宣言された。イランボナさんはキング・ハーリド大学病院で治療を受けて9日目となる。ウイルスが広がる経路の一つは感染者との濃厚接触であり、イランボナさんは妻にウイルスを感染させたようだ。彼女も同じ施設で介護を受けている。「水ぶくれができた友達がいました。彼からうつったのだと思います。麻疹だとは知りませんでした。ありがたいことに、私たちの7人の子どもたちは麻疹の症状をまったく出していません」と、イランボナさんは声を落としながら語った。ブジュンブラにあるこの病院は、市内にある 3 つの MPOX 治療センターのうちの 1 つです。利用可能な61床のうち59床は感染患者で占められており、その3分の1は15歳未満で、世界保健機関によると、ここでは子供たちが最も深刻な影響を受けている年齢層である。マーシー・ジュマ / BBCオデット・ンサヴィイマナさんはMPOX症例の増加を懸念している病院の主治医であるオデット・ンサヴィイマナさんは、患者数が増加していると語る。「現在、屋外にテントを設置しています」。今のところテントは3つあり、1つはトリアージ用、1つは疑いのある患者を収容するため、そしてもう1つは病棟に移送する前に確定患者を収容するためのものだ。「特に赤ちゃんが来ると大変です。赤ちゃんを一人で留置することはできないので、母親もここに留めておかなければなりません。症状がなくても…とても厳しい状況です」と、防護マスクで声を押し殺しながら、ンサヴィイマナ医師は語った。ブルンジでは現在、MPOXの症例が急増している。「数字が心配です。増え続ければ、私たちには対応できる余裕がありません。」感染者を病院の他の患者から隔離するために多大な努力が払われている。いたるところに官僚主義があり、防護具の着用が義務付けられている訪問者は感染者から物理的に距離を置いている。マーシー・ジュマ / BBCより多くの患者を診察できるよう、病院敷地内にテントが準備されている。医療関係者は限られた資源を心配している。国内には血液サンプルを採取してウイルス検査ができる研究所が1つしかなく、検査キットも不足しており、ワクチンもない。 ブジュンブラ市内では水などの基本的な資源へのアクセスが限られているため、衛生状態を維持するのも困難だ。水道水が不足しており、人々が公共の蛇口の前に列を作っているのが見られる。公衆衛生緊急対策センターの国立ディレクター、リリアン・ンケングルツェ博士は、これからの日々について非常に心配していると語った。「これは本当に難しい問題です。診断が1か所でしか行われないため、新たな症例の発見が遅れてしまいます。「保健センターは検査室に疑いのある症例があると連絡しているが、検査室のチームが疑いのある症例のいる場所へ出動してサンプルを採取するまでには時間がかかる。」「検査結果の発表にはさらに時間がかかります。少なくとも対応を次のレベルに引き上げるには、約1400万ドル（1070万ポンド）が必要です」と彼女は言う。早ければ来週にもコンゴ民主共和国にワクチンが到着するという話があるにもかかわらず、ブルンジに対して同様の動きがあるという報告はない。マーシー・ジュマ / BBCブルンジの一般国民の間ではMPOXについての認識はほとんどない。mpox に関する一般の認識は限られています。ブジュンブラはコンゴ民主共和国との国境からわずか20分の距離にあり、国境を越えた旅行や貿易の中心地となっている。しかし、感染拡大の危険性は全く感じられていない。街は活気に満ちている。人々は相変わらず商品を売買している。握手やハグ、非常に密接な接触が当たり前だ。バス停には長い列ができ、すでに満員の公共交通機関に乗ろうと人々が争っている。「この問題の重大さを理解していない人が多い。感染例がある場所でも、人々はただ交流しているだけだ」とンケングルツェ博士は言う。BBCはブジュンブラの何人かの人々に話を聞いたが、大半の人はMPOXが何であるか知らなかった。知っている人も、それが自国で蔓延していることに気づいていなかった。「この病気については聞いたことがあるが、実際に苦しんでいる人を見たことがありません。ソーシャルメディアでしか見たことがない」とある人は語った。「赤ちゃんや若者に影響があることは知っています。怖いですが、だからといって家に閉じこもっているわけにはいきません。働かなければなりませんし、家族も食べなければなりません」と別の女性は言う。医療従事者は、多くの経済的課題に直面している懐疑的な国民の間で、より注意を払うよう説得するのは難しいかもしれないと認識している。しかし、彼らは患者の治療を続け、彼らが回復するのを確実にし、ウイルスの拡散を阻止するために彼らと接触した人々の追跡に努めるだろう。mpox に関するその他の BBC 記事:ゲッティイメージズ/BBC 1724465923 #感染拡大阻止の戦いの最前線で 2024-08-24 00:51:06