健康

患者の行動症状や介護者の緊張に関する認知症ケアアプローチに違いはありません

アルツハイマー病やその他の認知症の人々の認知症のケアに対するさまざまなアプローチを比較する新しい研究では、患者の行動症状や介護者の緊張に有意差はありませんでした。 - 月の期間。 しかし、D-Careとしても知られる認知症ケア研究では、介護者の自己効力感（認知症関連の課題の管理とサポートへのアクセスに対する介護者の信頼の測定）が、健康システムとコミュニティの両方で改善されることも発見しました。ベースのケアアプローチであり、通常のケアを受けている人よりも高く評価されました。ケア提供から6か月以内により高い自己効力感が観察され、研究全体で一貫性がありました。 「D-Care試験は、これまでの認知症ケアを提供するためのさまざまなアプローチの最大の評価です」と、UCLAのDavid Geffen医学部の老年学部教授であり、研究の主任研究者であるDavid Reuben博士は述べています。 「介護者は認知症の個人の生活に重要な役割を果たし、介護の役割にストレスを管理し、自信を持って感じる能力が非常に重要です。より高い自己効力感は、より多くのリソースを獲得し、自宅で認知症の人を維持することにつながる可能性があります。」 この研究は、1月29日にアメリカ医師会（JAMA）の査読付きジャーナルに掲載されます。 患者中心の結果研究所と老化に関する国立研究所によって資金提供されたD-CARE研究は、2つの確立された認知症ケアアプローチの有効性を相互に、そして通常のケアと比較することを目的としています。それは、認知症とその介護者の2,176人で構成され、2019年6月から2023年8月まで行われました。 この研究は、カリフォルニア大学ロサンゼルス大学の調査員が主導し、イェールのデータ調整センターによってデータ管理と統計が行われ、4つの臨床サイトで実施されました：アトリウムヘルスウェイクフォレストバプティスト、ベイラースコット＆ホワイトヘルス、テキサス大学医療部門、およびGeisinger Health。この研究は、エージングのベンジャミンローズ研究所、オクラホマ大学健康科学センター、シダーズシナイメディカルセンター、ランドの調査員によって支援されました。参加者は、認知症ケアスペシャリストが提供するヘルスケアシステムベースのケア（UCLAアルツハイマー病および認知症ケアプログラムに基づく）、ケアコンサルタントが提供するコミュニティベースの組織ベースのケア（ベンジャミンローズインスティテュートを利用して、ベンジャミンローズインスティテュートを使用して、3つのグループのいずれかにランダムに割り当てられました。老化ケアコンサルテーションプログラム）、または通常のケア。 「研究の結果は、特にCovid-19のパンデミック中に、実世界の環境で認知症ケアモデルを比較する際の認知症ケアの複雑さと課題を強調しています」とルーベンは言いました。 「さらに、モデルのいくつかの利点は、トライアルが選択した一次および二次的な結果で完全に捉えられていない可能性があります。」ヘルスケアの利用に対する介入の影響はまだ保留中です。 D-Careからの調査結果は、認知症ケアの改善に取り組んでいる医療システム、医療グループ、コミュニティベースの組織、政策立案者、保険会社に大きな意味を持ちます。この研究は、医療システムとコミュニティベースの認知症プログラムが、介護者の緊張を軽減したり、患者の行動を管理したりする際に日常的なケアよりも優れていないかもしれないが、これらのプログラムは介護者が認知症ケアの課題をより効果的にナビゲートするのに役立つことを示唆しています。 「これらの調査結果は、認知症ケアへのさまざまなアプローチが匹敵する臨床結果につながる可能性があり、改善された認知症体験（GUIDE）プログラムを導く新しいメディケアに参加する機関にとって特に価値がある可能性があることを思い出させます」とReuben氏は述べています。 「D-Careの追加分析により、医療システムおよびコミュニティベースの認知症ケアの有効性に関するさらなる洞察が得られます。」 D-Care研究は、患者中心の結果研究所（PCS-2017C1-6534）、非営利団体、および国立老化研究所（R01 AG061078）によって資金提供されています。賞には4つの臨床試験サイトが含まれます。追加のサポートは、エイジング/クロードD.ペッパーの高齢アメリカ人独立センター（P30AG021342）のイェールプログラム、国立翻訳科学センター（NCATS）により、国立衛生研究所（NIH）（UL1 TR000142）、メキシコの健康と老化研究（R01AG018016）、UTMB Claude D. Pepper Alerd Americans Independence Center（OAIC）（P30 AG024832）、Wake Forest Geriatrics and the Wake Forest Alzheimer's Disease Center（P30 AG049638）。…