私その本は アナトール・ブロヤード ガンと診断されたことについて書き、医師に「こうしてほしい」と願ったと述べた。 ひそむ おそらく5分くらい私の状況について話してくれたら、一度だけ全神経を尽くしてくれるだろう…私の病気を知るために、私の魂と肉体を調べてください、人はそれぞれのやり方で病気になっているのですから。」 英国の医療サービスの絶望的な状況を考えると、個別の配慮を求めるこのような訴えは、別の世界から送られてくるメッセージのように聞こえるかもしれない。 しかし、 新しい研究 ケンブリッジ大学の研究結果は、医師と患者の強い関係が健康にプラスに寄与するという、これまでで最も強力な証拠の一部を提供しています。
この研究は一般医に焦点を当てたもので、毎回同じ診察を受けるということは、患者が診察の間隔を平均して 18% 長く待つことを選択したことを意味していることがわかりました。 この研究では転帰については検討していないが、健康状態が良好な患者は助けを求める可能性が低いという根拠に基づいて、来院頻度を代用として扱っている。 既存の一連の証拠は、プライマリ(病院以外)環境におけるケアの継続の利点を強調しています。 より高い患者満足度 そして 入院の減少。 この最新の研究は、患者が来院間隔を長くすることで数百万件の予約が空く可能性があるため、プライマリケアにおける利点を指摘している。
医療サービスの生産性向上を目指すとき、改革者は技術革新だけでなく、深刻な労働力不足への早急な対応の必要性も強調することが多い。 グローバルな問題しかし、英国では特に深刻です。 新しい薬や機械はもちろん重要なツールですが、この研究は、医療およびケアサービスの社会的性質を、それらを提供する人々と受け取る人々から切り離すことはできないということをタイムリーに思い出させてくれます。
直感レベルでは、多くの人がこれを当然のことだと考えています。 もちろん、私たちの多く、特にこの問題に対処している人の数は増え続けています。 長期的な条件、知り合いと話し合うことを好みます。 医師は身近な患者の検査結果をより迅速に理解できるため、効率が向上します。 しかし、急性期病院の信頼に比べてプライマリ・ケアのリソースが不足していることや、アクセスのしやすさ(予約が取れるまでのスピード)が重視されていることから、これらの関係はここ数十年間、優先されてこなかった。 データによると、「常にまたはほぼ常に」希望する一般医の診察を受ける患者の割合は、 2009年以降下落。
その代わりに、他の公共サービス全体の開発と共通して、 教育、管理システムは、最も簡単に測定できるパフォーマンスの要素を奨励する傾向があります。 これは、プライマリケアにおいては、予約の質よりも量に偏ることを意味します。 一般医で作家のジョナサン・トムリンソンは、この病院での不満を雄弁に書いている。 データ入力に対する絶え間ない要求 彼の興味と専門知識は人々とその問題にあります。
人手不足が深刻な現在、簡単な解決策はありません。 ステファン・ショルテス教授新しい研究の著者の一人は、システムへのあらゆる変更は意図しない結果をもたらすと指摘しています。 しかし、世論調査で次のようなことが示されている今、医師と患者の関係強化によって生産性が向上するという見通しは、労働党のウェス・ストリートを含む政治家を惹きつけるはずだ。 NHSのトッピング 有権者の懸念。 ブロヤード氏が医師の関心をさらに高めたいという願望を、結局のところ時代錯誤とみなす必要はない。